Estadísticas de telegram channel - @likar_dubrovskyi

🤷‍♂️ Коли був у Франкфурті, до мене на виставці підійшла дівчина, представилася журналісткою і попросила дати коротеньке інтерв’ю про те, що я тут взагалі роблю, навіщо приїхав та пару слів про що моя книга. Я погодився, ми сіли за стіл й вона включила диктофон.АЛЕ З САМОГО ПОЧАТКУ ВСЕ ПІШЛО НЕ ЗА ПЛАНОМ 🙃Як тільки я представився, сказав що медик і сказав пару слів про себе, журналістка просто почала засипати мене запитаннями й інтерв’ю про книгу перетворилося на МЕДИЧНИЙ насичений й відвертий діалог про ковідну пандемію. А точніше про моє враження, мої деякі думки з цього приводу, про звільнення з лікарні й наслідки цього звільнення для мене, про взагалі науку, медицину, шахрайство. Про конспірологію, афери світового масштабу, про те, як звичайні налякані люди дуже тривалий час залишилися один на один зі своїми страхами і повністю заплуталися в страшенному потоці інформації. Інтерв’ю, якщо взагалі так можна його назвати, вийшло дуже щирим, відвертим та простим. Я до нього не готувався, не був налаштований, на задньому фоні чутно балаган та шум на Ярмарку. Але саме тому, мабуть, воно вийшло таким атмосферним, як щира дружня розмова, абсолютно позбавлена чопорності та пафосу. _________________________________Вже в кінці розмови ми встигли трохи поговорити й про війну, про проблеми із командуванням, про те, як одна людина може змінити миттєво долю сотень підлеглих. Що допоки в цій війні довіра між людьми цінується більше за погони, у нас ще є надія. І дуже багато підстав вірити в Перемогу.Цікаво почути ваше враження та коментарі. 👏 Yuliia Karpinska - щиро дякую за цікаву розмову! 🇺🇦 Віримо в краще! Слава Україні! https://www.youtube.com/watch?v=BW0NppyZXwM

😢🪖 Газова гангрена на фронті. Чому ми повертаємся в минуле й не працюють найпотужніші антибіотики?Надзвичайно боляче і страшно почути, що у XXI столітті до нас повернулися страшні хвороби часів Першої світової війни. Розуміючи, настільки війна змінилася у своїй жорстокій, смертельній складності та знаючи, у яких нелюдських умовах перебувають зараз наші захисники, неможливо говорити про це без сліз. Постійно спілкуюсь із друзями, які воюють на найскладніших і найнебезпечніших ділянках фронту — волосся стає дибом від почутого… Коли я був у Франкфурті й зустрічався з німецькими читачами, розповідаючи про нашу реальну ситуацію, у залі панувала гробова тиша. Люди дивилися на мене з широко розплющеними очима й не вірили, що таке можливе у XXI столітті. На превеликий жаль газова гангрена вже стала реальною загрозою сучасної війни. 😢 Але чому, навіть самі потужні антибіотики не здатні захистити солдат від газової гангрени? Що це за захворювання? Що треба робити, аби уникнути цього небезпечного стану? 👇 Відповідаю на ці питання в інтерв'ю:Лікар Євген Дубровський: «Війна повертає нас у жахливе минуле окопних війн»🇺🇦 Слава Україні! Честь та шана нашим захисникам!

3. ЦИТОМЕГАЛОВІРУС (CMV). Неприємний, теж із «сюрпризами», інший герпес-вірус. Входить в групу «ТОРЧ-інфекцій» й обов’язково перевіряється під час планування вагітності та в першому триместрі. Оскільки під час вагітності може наробити шкоди. Саме тому, як я вже неодноразово писав, дівчатам варто робити «ТОРЧІ» ще до вагітності, аби знати свій імунний статус. Якщо є «G» – все добре. Можна не панікувати та спокійно жити далі. Адже під час вагітності буде набагато менше причин для переживань. А в контексті новітніх досліджень ще й додатково виявилось, що CMV нам дуже корисний як «протидія» аутоімунному зриву при РС. ▪️ Знову ж таки, нікого навмисно заражатись не закликають. Але якщо діагностуємо у себе – не засмучуємось. А будучи тепер освіченими, подумки посміхаємось – в цьому є певна перевага. І виявляється, дуже суттєва. Світ побудований складно. Іноді хороше сховано там, де всі думали тільки про погане.❗️ Дуже часто натикаюсь на всілякі міфи, лякалки та відверто цинічні шахрайські схеми «лікування» антитіл на цитомегаловірус. ▪️ Нагадую класичне правило «поведінки» із герпесами – якщо є чіткі клінічні прояви та показання, й є підозра на герпетичне ураження – варто ОДРАЗУ робити ПЛР біологічної рідини (крові, ліквору, сльози, вмісту висипань тощо) щоб підтвердити наявність активної інфекції та робити паралельно завжди ДВА КЛАСИ АНТИТІЛ – М та G. Якщо ж у вас на руках тільки одні “G” – це інформація суто про те, що ви вже колись «познайомились” із вірусом. І робити на цьому глибокі висновки чи ставити страшні діагнози – непрофесійно. З більшістю умовнопатогенних «мешканців» ми мирно й спокійно співіснуємо. І це нормально. Допоки зберігається умовний баланс та патогени не лізуть, куди їм не можна. Вилізуть – будемо ставити їх на місце. На щастя, препарати для цього є.▪️ І НА ОСТАНОК. Наука невпинно розвивається. Не факт, що вірус Епштейна-Барра єдина причина розсіяного склерозу. Може з часом знайдуть й інші тригери. Вже активно вивчається герпес 6 типу та його можлива роль в аутоімунних хворобах нервової системи. Однак те, що ми вже знаємо, варто активно використовувати й втілювати в життя. 👍 Найкраща профілактика РС – підтримання здорового збалансованого імунітету, своєчасна та правильна тактика лікування важких форм Епштейна-Барр герпесної інфекції, відсутність паління, контроль ваги та фізична активність. Це офіційні стратегії, підтверджені світовими неврологічними асоціаціями.🇺🇦 👍 Всім здоров’я! Не хворійте й бережіть себе!

👁👁 Таємниця розсіяного склерозу ▪️ Розсіяний склероз – одне із найзагадковіших захворювань. Жахливе, страшне, інвалідизуюче та абсолютно непередбачуване. Воно може звалитись на голову без попередження, не зважаючи ні на здоровий спосіб життя, ні на статус, ні на стать. Захворювання молодих та працьовитих, яке без лікування дуже швидко робить людину калікою. Досить довгий час вважалось, що причина розсіяного склерозу невідома. Поодинокі спроби знайти хоч щось, вивели вчених на суперечливі дані щодо зв’язку між розвитком РС й палінням та дефіцитом вітаміну Д… Але, все якось невпевнено й не дуже доказово. Палять в світі ж мільйони. А розсіяний склероз трапляєтеся досить рідко… Щось тут не сходиться.❗️ І раптом вченим вдається знайти зовсім неочевидний зв’язок, який, тим не менш, ставить ще більше запитань, аніж відповідей.▪️ Після багаторічного величезного дослідження на 10-ти мільйонах людей та прискіпливій математичній обробці даних було зафіксовано неймовірно цікавий факт: у всіх, хто хворіє на РС в крові діагностуються високі титри проти вірусу Епштейн-Барру. Немає жодного пацієнта з РС та без антитіл до EBV!▪️ Медичний світ це сильно здивувало. Перевірили ще купу вірусів, в тому числі герпесів інших типів. І дійсно, РС може бути без чого завгодно, але тільки не без EBV. Однак, ця сенсаційна інформація довгий час була незрозумілою та ніяким чином не давала відповіді на загадку РС. ▪️ Адже вірус Епштейна-Барра є у 90-95% населення світу. Заражаються їм дітки ще в садочку, коли плюються, кусаються й облизують іграшки один після одного. Або, якщо “пощастить” й мононуклеоз (перше знайомство з EBV) не станеться у садочку, то вже точно наздожене в період романтичної юності. Через поцілунки EBV миттєво передається від людини до людини й не залишає практично нікому шансів не познайомитись з цим герпесом протягом життя. Навіть самі прискіпливі одинаки чи одиначки навряд чи захистять себе: колись не втримаються, візьмуть на ручки маленьку племінницю чи дитинку подружки, або поп’ють в поході з однієї пляшки воду товариша – і все. Вірус миттєво проникне в організм й залишиться там назавжди. ▪️ Вилікувати чи «вибити» вірус Епштейн-Барру з людського організму неможливо. Його можна тільки трошки «полякати» та вигнати з крові. Але на цьому все. Він заховається й стане нашим супутником на все життя. ❗️ Але ж Розсіяний склероз – це дуже рідкісне захворювання. Чому одні хворіють, а інші ні? У чому загадка? Чи дійсно вірус Епштейна-Барра винний? (спойлер – ТАК). Чому майже всі інфіковані, але це не означає, що майже всі будуть хворі? Що в природі захищає нас від розсіяного склерозу краще, ніж будь-яка уявна вакцина? 😎 На всі ці питання даю відповідь у своєму блозі. Адже нові сенсаційні роботи приголомшливо розкривають таємницю одного із самих страшних та трагічних захворювань людства та перевертають все з голови на ноги. ▪️ Відтепер, знаючи ці ключові речі, починається нова ера розуміння причин РС та боротьби з ним!▪️ Це надзвичайно цікаво! Нижче за посиланням вас чекає справжній науковий детектив: 👇Чому не всі хворіють на РС? Яка природня «вакцина» нас захищає?👍 Читайте, підписуйтесь – будемо дізнаватись про дивовижні відкриття в медицині разом!

🤷‍♂️ Іноді буває так, що всі аналізи наче й в нормі, а стан кепський. Все розвалюється й розклеюється прямо на очах. І ключ до постійної втоми, безсоння, анемії чи навіть безпліддя — зовсім лежать не на поверхні. 🧐 Ця історія – про неочікуваний поворот подій. Про маленький, ледь помітний механізм в нашому організмі, від якого залежить майже все. А здогадатись про це не так просто...________________________________________▪️ На прийом звернулась жінка, яка вже досить тривалий час скаржиться на хронічну втому, виснаження, порушення сну, депресивні розлади та болі в кістках. У неї є непросте хронічне захворювання – остеопороз. Це захворювання кісток, при якому знижується їх щільність та міцність. І хоча пацієнтка відмічала, що майже все життя була схильна до панічних атак та перепадів настрою, останні півроку-рік взагалі все розклеїлось та якось вийшло з-під контролю. ▪️ Жінка довго ходила по різних лікарях та робила всілякі обстеження. Її навіть перевірили на бореліоз, й отримавши результати аналізів запідозрили хронічний Лайм. Саме так вона й потрапила до мене. Але бореліозу там не було. Один неспецифічний білок в імуноблоті давав хибнопозитивний результат, тому розібрались з Лаймом швидко. 🤷‍♂️ Але що ж відбувається з жінкою? ▪️ У цілій купі аналізів я побачив одне дуже рідкісне та незвичне обстеження. І подумки поаплодував лікарю (а це був дерматолог) – наскільки влучно й розумно це обстеження було призначене. Адже здогадатись до такого й зібрати до купи всі пазли було не так легко та очевидно. ❗️ Однак, ця знахідка різко змінила хід подальших подій для пацієнтки.▪️ В розмові виявилось, що жінка вже пару тижнів приймає певні специфічні препарати, а її стан значно й швидко покращується. Депресивні прояви зникають, відчуття втоми й виснаження стають все меншими. Звісно, трохи накрутивши себе страшилками про «раптом виявлений бореліоз», вона знову почала панікувати, але… Насправді, ще цього не усвідомлюючи, її жінки впевнено покращується. Навіть основне захворювання – остеопороз – є шанс призупинити.🤷‍♂️ Який же це був аналіз?▪️ Аналіз називався «ФОЛАТНИЙ ЦИКЛ» – це дуже специфічне обстеження на виявлення мутації, яка впливає на процес перетворення фолатів (вітаміну B9) у біологічно активні форми. Порушення цього процесу може мати катастрофічні наслідки для організму людини.▪️ Тут треба на хвильку зупинитись та пояснити деякі важливі речі, щоб зрозуміти, що сталося із жінкою та наскільки тісно все було пов’язане.

Здається, ситуація патова. Адже люди все рівно будуть хворіти. Й без антибіотиків нам нікуди не дітися.▪️ ЩО Ж РОБИТИ?Є чіткі й вже визначені поради й напрямки, аби зберегти людство від катастрофічних проблем вже у недалекому майбутньому. Називається це Global Action Plan on Antimicrobial Resistance (GAP-AMR), ключова концепція якого – “One Health” («Єдине здоров’я»). Це підхід, який розглядає людину, тварину та довкілля як єдину екосистему. Тобто боротьба з антибіотикорезистентністю неможлива лише в лікарнях —потрібен спільний контроль у медицині, ветеринарії, сільському господарстві та екології.▪️ ПОРАДИ ПАЦІЄНТАМ:1) Не призначати собі антибіотики самостійно. Не вимагати антибіотик, якщо лікар каже, що це вірусне захворювання. Нагадаю: ковід, грип, ротавірус, вітрянка, парвовірус, Коксакі та інше НЕ ЛІКУЮТЬСЯ АНТИБІОТИКАМИ. Пацієнтам варто обережно, грамотно й адекватно реагувати на симптоми, особливо лихоманку. Температура – захисна реакція, а не показання для призначення антибіотиків. Висипка – привід звернутись до лікаря, а не приймати антибіотики. Їх призначає лише лікар. Оцінюючи всі скарги, оглядаючи пацієнта та тримаючи на руках аналізи.2) Завжди завершувати курс, навіть якщо стало легше. Антибіотик на два-три дні – пряма дорога для «тренування» власних небезпечних бактерій.▪️ ПОРАДИ МЕДИКАМ:1) Не забувати перед початком лікування та в кінці робити аналізи на бакпосів флори та визначення чутливості. Це безцінна інформація для пацієнта не тільки на цей епізод захворювання, але й на майбутнє. Тим паче, наразі вже впроваджуються нові іноваційні методи визначення чутливості й швидкі тести (ПЛР) на визначення патогенів. 2) Не забувати правило про 72 години: корекція та використання так званої деескалації антибіотика (зміни з широкого спектру на вужчий при отриманні даних чутливості) та орієнтація на локальну антибіотикограму регіону. Наприклад, якщо в даному регіоні пеніциліни майже не працюють, то не варто призначати їх на першому ж етапі й т.п. ▪️ ГЛОБАЛЬНО НА СВІТОВОМУ РІВНІ: 1) Посилювати контроль за антибіотиками у медицині, ветеринарії та довкіллі та підтримувати фермерів і бренди, які не зловживають антибіотиками та суворий контроль за стічними водами та довкіллям.✅ Якщо грамотно обмежити використання антибіотиків у тваринництві й лікарнях — рівень резистентності дійсно швидко знижується. 🇩🇰 Вже є яскраві приклади: Данія, Швеція, Нідерланди, Естонія, Фінляндія. Після заборони стимуляторів росту у тварин — падіння резистентності E. coli у людей на 50 % за 10 років! Кожна лікарня в цих країнах має антимікробну комісію, яка моніторить призначення. Безрецептурний продаж антибіотиків — нульовий. ▪️ РЕЗУЛЬТАТ КАЖЕ САМ ПРО СЕБЕ:🇩🇰 В цих кранах найнижчий рівень антибіотикорезистентності в Європі та найнижчий рівень смертності, пов'язаної з антибіотикорезистентністю!👍 Ще не пізно. Можна ситуацію виправити. Аби було бажання…👍 Всім здоров'я!Аналіз даних ESAC-Net/EARS-Net з 29 країн ЄЕЗ щодо просторово-часових зв'язків між використанням антимікробних препаратів та резистентністю – наслідки для управління антимікробними препаратами?Surveillance data show resistance to last-line antibiotics rising in EuropeReduced Antibiotic Use in Livestock: How Denmark Tackled ResistanceWHO warns of widespread resistance to common antibiotics worldwide

😱 Як правильно обстежитись на гельмінтів? Останнім часом я все частіше помічаю, що медицина — замість того, щоб заспокоювати, — починає лякати людей. А в руках кмітливих «продавців чудодійних засобів» це перетворюється на справжній інструмент маніпуляції. Людей лякають глистами, що «вилазять через рот», «живуть у мозку», «кишать у внутрішніх органах», а далі — пропонують купити “чарівний еліксир” за три зарплати чи вимивати все із себе сифонними клізмами.▪️ Давайте розберемось. Є три основні напрямки, які доповнюють один одного й дозволяють обстежитись правильно, без помилок і звести нанівець всі спроби самонакручування.🔻 Аналіз калу ▪️ Це перший і базовий етап. Звучить просто, але саме він залишається найдоказовішим методом виявлення гельмінтів. Під мікроскопом фахівець шукає яйця або фрагменти паразитів.Однак, цей метод має свої обмеження:- не всі паразити виділяють яйця постійно;- їх може не бути саме в тому зразку;- потрібен правильний збір і доставка матеріалу в лабораторію.▪️ Тому один «чистий» результат ще не гарантія, що гельмінтів немає. Часто потрібно здати аналіз кілька разів із інтервалом у кілька днів.🔻 Аналіз крові на антитіла до паразитів ▪️ Це вже “золотий стандарт” у діагностиці паразитарних інфекцій. Він виявляє специфічні антитіла до найпоширеніших гельмінтів — наприклад, токсокар, аскарид, опісторхів, ехінококів, трихінел тощо.▪️ Якщо людина протягом останнього року не приймала антипаразитарні препарати, цей аналіз є надзвичайно інформативним. Він дозволяє оцінити не лише факт інфікування, а й оцінити ефективність лікування. 🔻 Імунологічні маркери: IgE та еозинофіли ▪️ Імуноглобулін Е — це «сигнальний прапорець» імунної системи. Коли він підвищений, організм часто реагує або на алергени, або на паразитів. Саме тому важливо оцінювати цей показник у комплексі з іншими аналізами. Крім того, підвищений рівень еозинофілів у загальному аналізі крові та перші прояви анемії також можуть вказувати на паразитарну реакцію.❗️ Але ❗️ Варто пам’ятати:▪️ Підвищення IgE чи еозинофілів не завжди означає гельмінтоз. Часто це просто ознака хронічної алергії, наприклад астми або шкірних реакцій.▪️ Тому робити висновки треба тільки в комплексі — каловий аналіз + серологія + IgE/еозинофіли. Саме ці три напрямки досліджень дають змогу чітко й переконливо вчасно розставляти всі крапки над «і» та не давати людям сходити з глузду від паніки та самонакручування та ставати легкою здобиччю шахраїв. 🫢 Як часто треба обстежуватись?Це дуже гарне питання, яке, на жаль, не має універсальної відповіді. В залежності від ситуації рекомендації можуть бути досить різними. Одна справа, якщо людина працює в сільському господарстві, інша – якщо це офісний працівник. Одне діло бути улюбленцем котів та собак, інше – жити вдома виключно із котиками на сторінці у ФБ 😊 Одна справа любити екзотичну їжу та постійно експерементувати із делікатесами, інша – все смажити, жарити й кип'ятити. І очевидно, що окремі професії, наприклад, працівники у галузі харчування, підлягають постійному ретельному моніторингу. ▪️ Але, зазвичай, для пересічного мешканця великого міста без явних ознак паразитарного захворювання, проявів анемії, шлунково-кишкових скарг, частіше ніж раз на рік чи навіть два, обстежуватись не має особливого сенсу.👍 Ми в клініці підготували й зробили зручний повноцінний пакет, який називається «Антипаразитарний», саме для правильного, швидкого й якісного обстеження на гельмінтів. Бонусом додатково включена онлайн консультація лікаря – щоб прокоментувати отримані результати й дати дієві поради.ПАКЕТ АНТИПАРАЗИТАРНИЙ👍Справжня медицина має лікувати та робити життя людей легшим й спокійнішим. 👍 Віримо в краще! Всім здоров’я!

📚🙄Прийшов час трохи підсумувати й розповісти вам враження від трьох перших днів на Ярмарку у Франкфурті.▪️Спочатку розскажу, як тут все відбувається. Книжковий Ярмарок називається «Ярмарком» не даремно. Ти маєш швидко розібратись й почати грати для себе досить незвичну роль - роль менеджера та продавця 🙄Тобто підходять до стенду представники відомих іноземних видавництв, і, якщо їх зацікавила обкладинка твоєї книги, беруть її в руки й розпитують. 🤨 Скажу відверто - це дуже тяжко. Треба справити враження на видавця чи літературного агента, знайти ті самі доречні й правильні пару фраз та слів, викладені в пару хвилин, аби вони зрозуміли, що це не просто фальшива реклама самого себе та бажання їм щось «втюхати», а дійсно серйозна книга, яка має важливе значення й несе в собі глибоку цінність й реальний досвід. ▪️ Мій англійський дуже посередній, тому на допомогу підключається усе - жести, міміка, емоції, чарівна посмішка 🙄 й, звісно, допомога друзів. З американцями, чехами, словенцями, навіть французами легше. З німцями без допомоги друзів вже важче. Тому дякую, що є справжні помічники. Kateryna Diatlova та Vladyslav Golovin - низький вам уклін за допомогу 🤝▪️ Поки що результат непоганий - десь біля десятка видавництв зацікавились, особливо Америка та Чехія. Вони взяли контакти й дали свої, попросили скинути всю докладну інформацію про книгу й сказали, що будуть розглядати уважно й приймати рішення. ▪️Тому, саме відповідальне й складне, начебто вже позаду. Залишається лише чекати та надіятися на успіх. 📚 Друга частина поїздки - спілкування із нашими співвітчизниками, це навпаки - тепла, приємна душевна атмосфера й відчуття затишку. Відбувається постійно безліч цікавих зустрічей й щирих розмов. Наші люди неймовірно гостинні, з ними легко та комфортно. Зустрів старих добрих друзів та познайомився із неймовірними великими людьми! Petro Bokanov, Остап Українець, Andrei Kurkov, Олена Герасимʼюк та багато інших. ▪️Також вже провів вже дві повноцінні презентації серед українських місцевих громад. Це було зворушливо. Прийшли відкритті та щиро небайдужі люди. Саме на таких тут все тримається. Вони безкорисливі волонтери, які жертвують свій час, зусилля, кошти й все інше, аби підтримувати й допомагати Україні. Їм все цікаво, вони готові слухати й сопереживати нашому болю й суму. Вони демонструють саму щиру повагу та вдячність ЗСУ та ветеранам. 😔 Аби таких людей було більше… ▪️ Із завтрашнього дня Ярмарок стане працювати більше для відвідувачів та читачів, ніж до професійних літературних діячів. Тому очікується інший формат та ще більше спілкування із українцями. 👍 А поки із натхненням продовжую презентувати «Історію, яку варто почути» за кордоном, розповідаючи неймовірну історію про героїчний шлях 110-ї механізованої бригади імені Марка Безручка під Авдіївкою, про своїх друзів, про наш досвід й розуміння сучасних реалій. Іноземці мають це почути, відчути й якнайшвидше це зрозуміти, стоячи перед лицем тих викликів, які нависли над всім світом. 🇺🇦👍 Байдужість та страх вбивають. Хоробрість та щирість рятує світ! До зустрічі!

📚 Дорогі друзі! Останні дні підготовки до участі на Франкфуртському книжковому Ярмарку були наповнені емоціями та подіями – важливі зустрічі, оформлення всіх необхідних документів, пересилка книг, роздуми й міркування, що й як казати іноземцям при спілкуванні. І в цей же період, щойно, в моєму житті сталася ще одна важлива та дивовижна подія.💙💛 7 жовтня, у вівторок, МЕНЕ ПРИЙНЯЛИ ДО ЛАВ НАЦІОНАЛЬНОЇ СПІЛКИ ПИСЬМЕННИКІВ УКРАЇНИ!Не маючи поважного письменницького минулого й солідного стажу, я неймовірно зворушений та досі здивований таким поворотом подій. Це велика радість. Це велика честь. Але й разом з тим величезна відповідальність. 👍 Вже завтра я вирушаю в Німеччину. Щоб закарбувати історію та пам’ять про своїх легендарних друзів із 110-ї окремої механізованої бригади імені генерал-хорунжого Марка Безручка на ще вищому й важливому рівні. Сподіваюсь, що книгу помітять світові топові видавництва й заберуть її на переклад та друк за кордоном. ▪️ На Франкфуртському Ярмарку я буду кожен день, з 14 по 19 жовтня, зранку до вечора. Всі, хто з українців зараз проживають в Німеччині, можуть прийти та підтримати всю нашу українську делегацію, побачитись, подарувати один одному тепло й радість взаємного спілкування.▪️ «Історія, яку варто почути» буде представлена на двох стендах: Саміт-Книга та Видавничого дому «Академперіодика» Національної академії наук України. 🤝 Приходьте! Це важливо для всіх нас. Історія пишеться нашими кроками. А пам’ять формується виключно завдяки людській небайдужості.▪️ Попри це, в рамках заходів передбачені три окремі зустрічі-презентації в неформальній обстановці. Дві відбудуться ввечері 14 жовтня в місті Ветцлар, що поблизу Франкфурта, в українських та німецьких громадах та одна – ввечері 15 жовтня безпосередньо у Франкфурті, на базі Український координаційний центр Франкфурт. Про ці події я ще раз нагадаю в найближчі дні. 👍 Всім до зустрічі ! Віримо в краще! Слава Україні!

🤔 Неочікуваний поворот, або чому пацієнтові треба лікарю розповідати ВСЕ! Дуже часто пацієнти соромляться, або вважають за недоцільне розповідати лікарю певні скарги на здоров’я чи події, які начебто на пряму не стосуються конкретного випадку. ▪️ Звернулась на онлайн-консультацію жінка, із дивними скаргами на печію, болі та дискомфорт в мʼязах ніг. А точніше – в м’язах задньої поверхні обох стегон та литок. Місяць назад жінку дійсно вкусив кліщ, який був зараженим, адже дуже скоро на місці укусу з’явилась характерна еритема, потім прийшли позитивні аналізи. Одним словом – без сумніву це хвороба Лайма. Лікар, до якого спочатку звернулась пацієнтка, призначив правильне повноцінне лікування й, в принципі, мало б бути все добре. Але…🤔 Скажу наперед, що онлайн-консультації на сьогодні дуже зручні. Без сумніву, це ефективний спосіб надання допомоги. Є переваги, однак, звісно, є й ПОМІТНІ НЕДОЛІКИ. Самий головний з них - ти пацієнта бачиш лише через камеру гаджету, а то й взагалі, лише чуєш голос в телефоні. Це накладає певні обмеження. Те, що миттєво потрапляє в око при безпосередньому живому огляді, можна тут… Пропустити… ▪️ Отже, жінка яскраво й чітко описує свої скарги: якийсь неприємний дискомфорт, періодичний біль, печія в мʼязах. Я докладно опитую: коли вкусив кліщ, коли почалось лікування, коли саме зʼявились перші скарги. Й по відповідям розумію, що ну ніяк все це не вкладається бодай в якусь адекватну картину. ▪️ Бореліоз у пацієнтки «свіжий», навіть менше двох місяців, і це разом із лікуванням. Еритема дуже швидко зникла на антибіотиках. Ну не мало бути ніяких подібних скарг. Тим паче, що для бореліозу характерне ураження хрящової тканини суглобів, в не безпосередньо мʼязів. А якщо дійсно подумати про ураження нервової системи, то це взагалі – нейробореліоз розвинувся за 1 місяць?! Ну навряд таке сталося...▪️ Починаю детально розпитувати, може ви десь були? Може щось трапилось? – Та ні. Нічого особливого. Все як завжди. – Може десь вдарились, впали? – А. Так, звісно. Я впала. – Сильно? – Ну як вам сказати… Вдарилась обличчям об землю та ще й зламала руку. – Зламали руку! І ви про це не кажете???– Ну це ж інше. То рука. Це ж немає відношення до кліща. – Ну це з якого боку подивитись, - я вже все перевожу на жарти й починаю здогадуватись, що скоріш за все сталося із пацієнткою. – А коли це сталось? – Ну як раз за день чи два до появи болей в мʼязах. – Ясно. А Ви були у лікаря-травматолога? – Ну звісно, коли мені наклали гіпс. Але потім вже ні. – Так може Ви, коли падали, пошкодили хребет, щось змістилось й защемило якийсь із нервових закінчень? І тепер це віддає в нижні кінцівки.– Ви думаєте? – …▪️ Якби це була не онлайн-консультація, я б звісно що одразу побачив гіпс на руці. Але тут сталась ось така, певною мірою, кумедна ситуація. Я одразу ж скерував пацієнтку до травматолога, щоб розібратись та перевірити. Можливо буде доцільно зробити МРТ хребта, але це вже вирішить відповідний фахівець. 🤔 Даний випадок ілюструє просту істину: лікаря не треба боятись чи соромитись. А медикам варто дуже докладно розпитувати пацієнта, навіть коли це виглядає недоречним чи дивним. 🤔 Втім, головний висновок інший: люди дуже налякані бореліозом. Дуже. Й всі незрозумілі й дивні скарги з легкістю списують на загадкову для них хворобу. Але зазвичай проблема повʼязана геть із іншими моментами. Часто навіть банальними, які лежать прямо на поверхні.👍 І дуже добре, що у нас є можливості підтверджувати чи спростовувати діагноз «Лайм-бореліоз» лабораторно. Інакше взагалі світ зійшов би з розуму навколо цих кліщових інфекцій. Насправді зараження відбувається не так часто, а підтверджений бореліоз успішно лікується. Тому нічого не бійтеся! 👍 Всім здоров’я! Бережіть себе й не хворійте! 🇺🇦🇺🇦🇺🇦