Практикуючий лікар-інфекціоніст зі стажем понад 10 років. Доктор філософії за спеціальністю "медицина". Медичний блогер. Ветеран війни. Засновник та директор DubrovskyClinic.
🇪🇺 На днях до нас в клініку завітала особлива гостя! Пані Ольга Вячеславівна - дипломат, журналіст та видатний сучасний міжнародний громадський діяч, керівник ГО "International Diplomatic Alliance".Під час цікавої та насиченої розмови, Ольга Вячеславівна сказала, між іншим, що поверненню українців із-за кордону більшою мірою сприятиме… НАША МЕДИЦИНА. Бо такої доступності, відкритості й уваги до пацієнтів, як в Україні, в Європі немає... ▪️ Для відомої дипломатки ми в клініці провели повноцінний розширений Check-up, а пані Ольга, як шеф-редактор міжнародного журналу "Ambassador", подарувала нам примірники останнього випуску, де опубліковане моє дуже відверте та цікаве інтерв’ю кінця 2024 року. ▪️ Про буремні 90-ті, навчання в школі поруч із малолітніми бандюками, враження від освіти в НМУ, роботу в лікарні, емоції від служби на фронті й перші кроки й виклики при створенні власної клініки. ℹ️ Повний текст розмови можна подивитись за посиланням: Журнал Амбасадор/Ambassador - інтерв'ю Фабіцька-Дубровський🤝 Пані Ольга, Вам щира подяка та побажання й надалі успішного просування інтересів України, формування її позитивного іміджу та сприяння конструктивному діалогу між Україною та міжнародною спільнотою.🇺🇦 Слава Україні!
❗️ Дорогі друзі, до мене звернулись колеги з Інституту серця МОЗ України із проханням допомоги. ▪️ Вони не просять ніяких грошей чи донатів, тільки хвилинку вашого часу, щоб допомогти вирішити проблему, підписавши петицію на офіційному сайті КМДА. ЩО СТАЛОСЬ?▪️ Треба зібрати підписи на петицію, яка вимагає негайно розпочати закупівлю препарату SPINRAZA (Нусінерсен) та не допустити зупинки лікування дорослих пацієнтів та дітей, хворих на спінальну мʼязову атрофію (СМА). Якщо вчасно не закупити препарат SPINRAZA, це може призвести до незворотних наслідків для дітей та дорослих зі СМА, які без інʼєкцій препарату SPINRAZA втрачають рухові функції, функції дихання та ковтання, що призводить до летальних випадків.▪️ Я не знаю, що трапилось та які бюрократичні проволочки завадили цільовим держзакупівлям, але хвилинка Вашої уваги допоможе суттєво виправити ситуацію та комусь врятувати життя. Часу залишається дуже мало, буквально пару днів, а підписів для розгляду петиції потрібно ще 1000.🤝 Буду дуже вам вдячний за небайдужість та активну громадянську позицію!👇 Це можна зробити за посиланням №13394 Закупівля життєво необхідного препарату SPINRAZA (Нусінерсен) для хворих на СМА (спінальну мʼязову атрофію) !👇 Або через Київ цифровий:Петиція по препарату Spinraza (Нусінерсен) за номером 13394, її можна знайти на сервісі додатку Київ цифровий:- Київ цифровий; - петиції; - в правому верхньому куті здійснюємо пошук;- вводимо 13394;- підписати.
🤭 Мабуть у наступному житті обрав би за лікарську спеціалізацію ревматологію 🤭 Настільки актуальні, важливі й надзвичайно цікаві аутоімунні хвороби в сучасному світі.▪️ Але інфекціоністу в практиці теж вистачає роботи із різноманітними аутоімунними збоями та проявами, згадати хоча б варіанти перебігу важкого грипу й ковіду... А особливе місце займають інфекції, які здатні вражати суглоби – це борелії, ієрсінії, стрептококи...♻️ Хто має лікувати? Інфекціоніст? Ревматолог? Травматолог? Як діагностувати?▪️ Саме тому відвідав конференцію, яку щойно проводила в Києві Всеукраїнська асоціація ревматологів України, аби бути в курсі всіх інновацій в діагностиці та лікуванні ревматичних захворювань й вміти розрізняти їх від псевдопозитивних неінфекційних захворювань. Було дуже цікаво та пізнавально.▪️ На конференції зустрів чарівну профессорку Valentyna Chopyak, всесвітньовідомого імунолога, алерголога й ревматолога, мого офіційного опонента по дисертаційній роботі. ▪️ Обговорили спільні дії та напрямки наукової співпраці для висвітлення питань проблем ефективної діагностики Лайм-бореліозу на ранньому й пізньому етапі. 👍 Розвиваймо та покращуємо вітчизняну медицину РАЗОМ!👍 Всім здоров'я!ℹ️ Всеукраїнська асоціація ревматологів України
😎 Впевненість – це, безумовно, гарна риса характеру. Особливо, коли ти артист чи менеджер по продажах. Але в медицині більш корисно постійно трошки сумніватись. Та радитись. Так менше шансів зробити помилку.Вчора звернулась жінка, із двома великими плямами на ногах, які з’явились вже більше місяця назад. ▪️ Всім відомо, що наявність характерної плями – кільцевидної еритеми – доказовий симптом хвороби Лайма. Це прописано в багатьох офіційних рекомендаціях й дає дозвіл лікарю розпочинати лікування навіть без необхідного обстеження. Цим користуються практичні лікарі, й загалом це є цілком виправданим. ▪️ Втім, трапляються випадки, коли пляма ну не зовсім схожа: чи то не такі рівні краї, чи щось не той колір, чи немає характерних кілець, або взагалі це схоже на синець. І попри здивування дерматологів, це також бореліоз й треба лікуватись. Але класика часто має виключення. Скільки ж таких «некласичних» плям пропускають…🫤 Однак, вчора був взагалі протилежний випадок. ▪️ Чесно кажучи, вигляд й характер плям кого хочеш збив би з пантелику. Я майже повірив в бореліоз, але щось не стикувалось… Зробили в клініці аналізи. Результат сумнівний, немає необхідних позитивних білків на імуноблоті, й плями якісь підозріло симетричні, й розповідь жінки не дуже підходила для підозри на бореліоз… Може перехресна реакція?▪️ Як то кажуть, одна голова добре, а дві… Провели лікарський консиліум, долучивши нашого дерматолога. Розглянувши всі аналізи, провівши дерматоскопію, хвороба Лайма була виключена, й виставили дерматологічний діагноз. Завдяки можливості на місці бачити й консультувати пацієнта одночасно декільком лікарям вдалось уникнути затягування діагностики, купи зайвих непотрібних рухів, аналізів чи навіть помилки.🫤 Одним словом, в медицині все не так просто, як би хотілось. І навіть плями бувають дуже різні. Тому лікарські консиліуми дуже допомагають швидко й ефективно розібратись та поставити правильний діагноз.👍 Всім здоров’я! Не хворійте!
👀 Дослідили 32 тис. жінок. Спостерігали за ними більше ніж 10 років, шукаючи хоч якийсь взаємозв’язок між харчуванням й психічною поведінкою. 🍊 І раптом побачили, що споживання цитрусових суттєво зменшує прояви та ризик розвитку депресії. Із висновків дослідників швидко з’явився в мережі гучний заголовок:ОДИН АПЕЛЬСИН ЗМЕНШУЄ ПРОЯВИ ДЕПРЕСІЇ НА 20 %!▪️ Правда чи фейк?Спочатку подумав, що це черговий «розводняк» від жовтої преси. Але уважно вичитав всю статтю в оригіналі. Дослідження дійсно зроблено на дуже високому науковому та доказовому рівні. Підключили різні методики, включаючи лабораторні клінічні й бактеріологічні аналізи, документацію, медичні карти, тривале спостереження та різноманітні статистичні методи. І звісно, потім добавили чоловічу групу, щоб не було ніяких зауважень ))🍊 Отже, виходить дійсно сенсаційний висновок: цитрусові зменшують прояви депресії. ▪️ Але як?Споживання цитрусових сприяє зростанню в кишківнику кількості корисної бактерії Faecalibacterium prausnitzii. Ця бактерія через складний генетичний вплив на експресію генів сприяє зменшенню знищення серотоніну та дофаміну — нейромедіаторів, що регулюють настрій й наш емоційний стан. До речі, науковці, досліджуючи інші фрукти та овочі розбили популярний міф про банани: ніяким чином ті не впливають на настрій.🍊 Так скільки ж треба їсти цитрусових, щоб тримати свій настрій на позитиві?Для досягнення позитивного ефекту, згідно висновків дослідників, рекомендується щоденно вживати хоча б ОДИН АПЕЛЬСИН або інші цитрусові фрукти, такі як мандарини, лимони чи грейпфрути. Це не лише збагачує організм вітамінами та антиоксидантами, але й підтримує здоровий баланс мікробіому кишківника, що сприяє покращенню психічного здоров'я.P.S. Впевнений, що це масштабне дослідження дало науковцям ще багато інших результатів, про які дізнаємося пізніше. Не думаю, що досліджуючи 32 тисячі жінок протягом стількох років, отримали дані лише про користь цитрусових. Але і це дуже цікаво! 👍 Всім здоров’я! ℹ️ Посилання на першоджерело:F. prausnitzii potentially modulates the association between citrus intake and depression
👀 Під час ковіду, з метою залякування населення, ЗМІ робили хитру маніпуляцію, зміщуючи акцент, хто насправді важко хворіє. Лякали дітей, молодих, вагітних… Яскраві заголовки мали на меті лише захопити увагу. Але аж ніяк не розібратись й дійсно підтримати збентежених пацієнтів. 👀 Кожного чергування, заходячи в реанімацію, я на власні очі бачив, хто насправді перебуває в небезпечній групі ризику й потребує найбільшої уваги. Як під час ковіду, так і особливо під час ГРИПУ, справжні драми розігруються біля ліжка людей, які мають… проблеми з обміном речовин. 🤫 Якщо хтось скаже, що причина надмірної ваги – це плата виключно за надмірне споживання смаколиків – можете сміливо обізвати його невігласом. Все набагато складніше та заплутаніше в нашому організмі. Ви ніколи не замислювались, чому пацієнти із зайвою вагою хворіють важче на респіраторні захворювання, особливо на грип? Що робити, аби допомогти й попередити ускладнення?🌐 Напередодні Всесвітнього дня боротьби з ожирінням, який відмічається 4 березня, пропоную розібрати дуже цікаві та актуальні питання: ▪️ Який зв’язок між імунітетом та зайвою вагою? ▪️ Які основні правила лікування грипу пацієнтів із надмірною вагою?▪️ Що робити, аби допомогти й попередити ускладнення?👇 Читати на сторінці блогу:Ожиріння та імунітет – хто кого контролює?
🔱17 лютого. Особлива дата. Болюча та трагічна для всіх бійців 110-ї бригади. Адже це дата офіційного виходу ЗСУ з Авдіївки. Яка трималась 2 роки з початку повномасштабного вторгнення! 17.02.2024... Наступний день, 18 лютого, для багатьох став символічним днем жалоби та пам'яті тих, хто віддав своє життя, обороняючи цей східний напрямок...🔱 Авдіївка була символом міцності та героїзму. Символом непохитності й зухвалого нелюдського супротиву. Противник ніс такі грандіозні втрати, що в голові ледь вкладалося!Але методичне знищення авіабомбами, по півсотні за день протягом довгих зимових місяців, які стирали вщент місто-фортецю не дали шансу вижити в цьому пеклі. А тим часом світ стояв та дивився на все це, прямо так, як і зараз… Й численні зрадники ускладнювали в без того критичне становище…🔱2024 рік - рік болю та розчарування. Й нам дуже корисно й важливо частіше повертатись думками та спогадами назад у героїчні 2022-2023 роки, аби зрозуміти причини неймовірного успіху ЗСУ та зробити важливі висновки… 👏 Завдяки багатьом небайдужим, щирим та активним людям, «Історія, яку варто почути» перевидається ОКРЕМИМ РОЗШИРЕНИМ ТА ДОПОВНЕНИМ ІЛЮСТРОВАНИМ ТИРАЖЕМ, значна частина якого буде безоплатно поширена по бібліотеках України як суспільно значуще видання.Обличчя справжніх героїв, які на очах у всіх прямо зараз творять нову історію, оживають на сторінках військового щоденника, стаючи реальними людьми із своїми неповторними характерами. Відтепер кожен зможе побачити тих, завдяки кому можливе мирне життя в тилу. В третю річницю великої війни, 24 лютого, в Національній науковій медичній бібліотеці України пройде урочиста презентація цього нового ілюстрованого перевидання «Історії» про захисників Авдіївки. Ця велика та дуже важлива подія – найкраща подяка бійцям 110-ї бригади, яка продовжує тримати оборону на найскладніших напрямках й переживає наразі дуже непрості часи. 🔱 Ця книга та ця зустріч - відверта розповідь про доленосні події з уст тих військових, на шевроні яких вершник невпинно вбиває мерзотного монстра, даруючи нам гордість та надію на краще майбутнє. 🇺🇦🇺🇦🇺🇦 Україна обов’язково Переможе! 👋Приходьте! Почуйте про тих, хто наближав цю перемогу своїм життям!🔱 110 окрема механізована бригада імені генерал-хорунжого Марка Безручка🔱 Національна наукова медична бібліотека України / NSMLU🔱 Національна академія наук України
Вчора відбулась важлива подія. Валентина Захаренко та її чоловік, військовий кореспондент Ігор Захаренко, фото та відео якого транслювали по всім найвідомішим світовим ЗМІ, презентували свій документальний фільм про окупацію й звільнення рідного Немішаєвого, селища поблизу Києва. Зал не вміщував бажаючих, люди стояли в проходах та дверях. В моторошній тиші люди, занурюючись в свої особисті думки й спогади, вкотре переживали ті страшні події 2022 року. Частина залу плакала. Адже багато хто з жителів Немішаєва вже й не знав, чи переживе ті часи й зможе повернутися додому… Селище було окуповане вже через декілька днів від початку війни, й швидко звільнено на початку квітня ЗСУ. Немішаєво тоді опинилось між Бучею та Бородянкою, прийняло на себе важкий удар й наслідки наступу на Київ… Кожна зруйнована тут людська доля - це окрема трагедія...2022 рік - рік супротиву та доказу того, що Українці це найхоробріша нація в світі. Прості люди, всупереч розгубленості й бездії багатьох відповідальних установ, згуртувались й зробили неможливе. Те, як Київщина перенесла окупацію й звільнила свої землі, є дивом. Яке мають згадувати всі майбутні покоління. І нехай це диво надихає й дає нам сили вірити, що Світло завжди перемагає темряву! Зараз йде війна не тільки на полі бою. Не менш жорстока й запекла боротьба зараз йде за людські голови й мізки в інформаційному просторі. Це визначатиме майбутнє України.Ця неспаплюжена, реальна правдива хроніка формує зараз новітню українську історію й не дає можливості спотворити й переткрутити ці події в майбутньому. 👏 Дякую сімʼї Захаренків про цей важливий фільм, цей захід й про величезний вклад в перемогу України в інформаційному полі. 🤝 Немішаєвська громада після деокупації створила всім відому організацію «Волонтерська група Немішаївські бджілки», яка дуже потужно й цілеспрямовано весь час підтримує фронт, десятки бригад регулярно отримують від них допомогу, в тому числі моя рідна 110-ка. Єдність фронту й тилу тут не показушна. Ці люди знають, що таке окупація… 🇺🇦 Слава Україні! Віримо в краще та наближаємо Перемогу разом!
☕️ Суперечка за чашкою кави▪️ Нещодавно в журналі European Heart Journal було опубліковано дослідження, яке дуже порадує кофеманів. Показано, що люди, які п'ють каву вранці, мають на 31% нижчий ризик смерті від серцево-судинних захворювань і на 16% нижчий ризик загальної смертності порівняно з тими, хто п'є каву протягом усього дня або НЕ П'Є ЇЇ ВЗАГАЛІ. Показники доволі суттєві. Й вибірка більш ніж достатня – опитували й спостерігали протягом 10 років за 40.000 людей. Coffee drinkers reap health boost – but only if they do it in the morning▪️ Дослідники напряму не пояснюють причини таких висновків, припускаючи вплив на якість життя різних чинників, особливо нормалізації циркадних ритмів. Можна припустити й соціальну поведінку, яка вплинула на такий результат. Адже люди, які спокійно й без метушні можуть дозволити собі чашечку ароматної кави й спокійно поїхати на роботу точно відрізняються від тих, хто «під сигаретку» попиває протягом дня каву або змушений пити її, аби не засинати (водії-далекобійники, програмісти, аби не спати вночі й т.п.). ▪️ Ці дані гарно узгоджуються з багатьма іншими дослідженнями, які підтверджують корисний вплив певних речовин, які є в каві. Чітко продемонстровано, що помірне вживання кави пов’язано зі зниженням ризику серцево-судинних захворювань, діабету 2 типу та інсульту.▪️ Втім, ви будете сміятись, як все неоднозначно в науці. Інше масштабне, дуже солідне дослідження стверджує, що ЛІКУВАЛЬНА доза кави становить… Від 0,5 до 3 чашок на день! Habitual Coffee, Tea, and Caffeine Consumption, Circulating Metabolites, and the Risk of Cardiometabolic Multimorbidity❗️ А як же тепер з ранковим прийомом кави? Виходить, щоб не виникало суперечок між вченими й нам жити довше, треба, пити до 3 чашок до 12:00 ) Не забагато? 🫢🤓 Є про що ще науковцям думати та сперечатись. Всім здоров’я!P.S. От кепські справи… Я не люблю каву й майже її не п’ю… Точніше, мені подобається сам аромат, але від кави потім дуже хочеться їсти. А це на роботі, погодьтесь, не дуже зручно)) І от що робити: починати чи ні? 🫢
💔 Ревматизм – хвороба давня, відома й добре вивчена. Несприятливі умови, холод, антисанітарія, відсутність лікування й інші чинники колись сприяли широкому поширенню різноманітних ревматичних захворювань. Завдяки винайденню антибіотиків світ докорінно змінився й перейшов в нову еру. Все змінилось. Й ревматизм, теоретично, мав стати достатньо рідкісним захворюванням. Але так здається лише на перший погляд. Неуважність та помилки досі роблять його актуальним. Навіть в 21 сторіччі. 💔 Але ж все це не починається одразу з ревматизму! Цьому передує… Всім знайома… Ангіна… Рев матизм, це ніщо інше, як ускладнення бактерійної ангіни, викликаної специфічним, особливо небезпечним мікробом. ▪️ Що таке насправді ангіна? ▪️ Яка її відмінність від банального “червоного горла” при ГРВІ? ▪️ Чому ангіна може бути небезпечною? ▪️ Які причини й передумови розвитку ревматизму? ▪️ Як уникнути розвитку ускладнень, таких як ревматизм?👇Про це, та багато чого іншого, читайте далі на сторінці блогу: Від ангіни до ревматизму. Розмова про небезпечного стрептокока