Інститут ревматології 👩‍⚕️

​​🤰 Які ліки можна вживати під час вагітності за наявності ревматичних недугів?Багато жінок із ревматоїдним артритом, СЧВ чи іншими аутоімунними хворобами стикаються з вибором: продовжувати лікування чи перервати його заради вагітності. Але, не секрет, що припинення терапії може призвести до загострення — а це небезпечно і для мами, і для дитини.🔎 У нових рекомендаціях EULAR (2024) зазначено: більшість антиревматичних препаратів можна безпечно приймати під час вагітності та грудного вигодовування.Коротко про основне:✅ Допустимі під час вагітності ліки:🟢 Азатіоприн, сульфасалазин, гідроксихлорохін, колхіцин, циклоспорин, такролімус.🟢 Інгібітори ФНП (наприклад, адалімумаб, інфліксімаб).🟢 Деякі біологічні препарати — за потреби й під контролем лікаря.❗️ Потребують обережності або мають обмежені дані:🟡 Тоцилізумаб, ритуксимаб, секукінумаб, устекінумаб тощо.🟡 Аніфролумаб, екулізумаб, гуселькумаб — лише якщо інші варіанти не підходять.🚫 Не рекомендовані або недостатньо вивчені:🔴 Апреміласт, лефлуномід, тофацитиніб, упадацитиніб та інші — використовуються лише за крайньої потреби.💚 Важливо: підбирати терапію має тільки лікар, враховуючи стан матері, активність захворювання і триместр.📚 Якщо хочете детально розібратися — перегляньте повну версію рекомендацій EULAR-2024 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40287311(Ann Rheum Dis. 2025 Apr 25:S0003-4967(25)00818-0. doi: 10.1016/j.ard.2025.02.023)

​​💚 Шановні колеги, долучайтеся до вирішення клінічного випадку.👨 Уявіть, що 68-річний чоловік звертається до сімейного лікаря зі скаргами на біль у попереку, що посилюється протягом останніх 2 місяців. 💊 Пацієнт щодня приймає Диклоберл 100 мг — біль зменшується на 60 %. Біль постійний, не пов’язаний із фізичною активністю, турбує як удень, так і вночі. Чоловік відзначає втрату ваги (~5 кг) за останні 3 місяці, стомлюваність. Підвищення температури не відмічає.👉 В анамнезі — гіпертонія та тривалий стаж куріння.При фізикальному огляді — болючість при пальпації хребта в ділянці L2–L4, неврологічних порушень немає. Проба Ласега негативна.Лабораторні дані:🟢 Гемоглобін — 102 г/л.🟢 Кальцій — 11,2 мг/дл (норма: 8,5–10,5).🟢 Креатинін — 1,8 мг/дл (норма: 0,7–1,3).🟢 ШОЕ — 88 мм/год (норма: <20).❓Яке з досліджень найімовірніше підтвердить діагноз?✅ Будь ласка, поділіться вашою думкою та долучайтеся до дискусії за посиланням https://rheumatology.institute/revmotest/3c9b2612-017f-4f87-b208-5d4dd9408bd8👍 Детальніше ми обговоримо це питання під час вебінару «Біль у спині як ревматологічний ребус – від симптомів до діагнозу», який відбудеться 13 травня о 17:00.Долучайтеся до перегляду за посиланням https://rheumatology.institute/bil-u-spini-iak-revmatologichnii-rebus-vid-simptomiv-do-diagnozuКлінічний випадок підготовлено за підтримки компанії Berlin-Chemie / A. Menarini GmbH в Україні.

​​👀 Друзі, ми певні, що майже кожен із вас має пацієнтів, що скаржаться на біль у спині, який триває вже понад місяць і ані відпочинок, ані масаж не дають результату. Такі випадки — далеко не поодинокі. До 80% дорослих хоча б раз у житті відчували біль у спині, а в кожного п’ятого цей біль стає хронічним. Із ним важко засинати, працювати, концентруватися, він виснажує фізично й емоційно.🔥 Хронічний неспецифічний біль у спині сьогодні входить до переліку провідних причин втрати працездатності у світі. Йдеться не лише про «механічний» біль після навантаження. У багатьох випадках джерело страждань — складна комбінація тілесних, нервових і ноципластичних механізмів, яку підсилюють стрес, тривожність, порушення сну.🟢 Які фармакологічні підходи фахівці вважають доцільними у таких випадках?🟢 Чи доцільний прегабалін у лікуванні не лише болю, а й тривожних розладів та порушення сну?🟢 Чому класичні НПЗП або міорелаксанти не завжди виправдовують очікування?У новому матеріалі — розбір фармакологічних стратегій при хронічному болю в спині, пояснення механізмів дії препаратів і практичні поради щодо індивідуалізації ліку https://rheumatology.institute/khronichnii-nespetsifichnii-bil-u-spini-farmakologiia-proti-zvichki-strazhdati💚 Детальніше цю тему ми обговоримо 22 травня у ході конференції «Травневі ревмодні 2025» https://rheumatology.institute/travnevi-revmodni-2025Вартість участі:✅ Онлайн без балів БПР — безкоштовно за умови попередньої підписки на захід.✅ Офлайн із нарахуванням 10 балів БПР:- Для слухачів із PRO-доступом - 600 грн.- Для слухачів без PRO-доступу - 900 грн.👍 Напишіть нам на пошту [email protected] щоб дізнатись про наявність вільних місць для офлайн-участі, деталі участі та оплати.

​​🥼 Колеги, до вашої уваги клінічний випадок, що підкреслює вирішальну роль ультразвукової діагностики у виявленні позасуглобових проявів ревматоїдного артриту.Клінічний випадок👩‍⚕️ 35-річна жінка зі встановленим серопозитивним РА звернулась зі скаргами на нові підшкірні ущільнення в ділянці ліктів та пальців, що помітно деформують кисті. Окрім цього наявні посилення ранкової скутості, біль і набряки дрібних суглобів, зниження функції рук.🔥 Активність за DAS28 — 4.7, попри стабільну терапію метотрексатом.🔥 Лабораторно — високий титр анти-ЦЦП, помірні показники запалення, рентген — без ерозій.💡 УЗД було призначено як уточнюючий метод — і результати суттєво вплинули на подальшу тактику лікування.✅ Які утворення виявили в ділянці пальців та що їх відрізняло від інших можливих причин?✅ Чому саме УЗД стало ключем до зміни терапевтичної стратегії?✅ І яке рішення ухвалили лікарі щодо біологічної терапії?👍 Читайте у повній версії новини за посиланням https://rheumatology.institute/rol-uzd-u-vizualizatsiyi-pidshkirnikh-revmatoyidnikh-vuzlikiv-kliuch-do-rozuminnia-aktivnosti-khvorobi

​​👩‍⚕️👨‍⚕️ Лікарі щодня стоять на варті здоров’я: зцілюють, слухають, заспокоюють, рятують. Але часто забувають про найважливішого пацієнта — себе. А хто подбає про тих, хто несе на собі не лише власне тіло, а й відповідальність за життя інших?Сучасна медицина говорить про цілісний підхід до здоров’я і це стосується не лише пацієнтів.💚 Під час майстер-класу «Турбота про тих, хто покращує здоров’я іншим» ми звернемо увагу саме на вас — лікарів, які годинами працюють на ногах, у ритмі, що не дозволяє зупинитися. 👉 Фокус — на профілактиці проблем опорно-рухового апарата та підтримці фізичного ресурсу лікарів, адже турбота про себе — не розкіш і не егоїзм, це інвестиція в якісне життя, у витривалість і довгу кар’єру без болю.📌 У рамках конференції «Травневі ревмодні 2025» запрошуємо вас на майстер-клас «Турбота про тих, хто покращує здоров’я іншим».Із нами, ви не лише зможете просканувати власні стопи для виготовлення індивідуальних устілок та побачити наживо різну актуальну ортопедичну продукцію, ми також розглянемо такі питання:✅ Як зменшити навантаження при ходьбі.✅ Ортопедичні устілки, а саме нюанси їх підбору, матеріал та індивідуальні особливості виготовлення. ✅ Вибір правильного ортопедичного взуття для підтримка зв’язок, суглобів і м’язів.✅ Чому крокси — це пастка для стопи й хребта.👍 Майстер-клас відбудеться лише в офлайн-форматі 22 травня о 12:00 за адресою: м. Київ, вул. Болсуновська, 13-15 (IQ Business Center, зала QUOROOM на 3 поверсі). 👉 Участь у ньому — це не лише унікальна практична цінність, а й нарахування 10 балів БПР.Вартість участі:🟢 Для слухачів із PRO-доступом - 600 грн (480 грн при оплаті до 1.05.2025р.)🟢 Для слухачів без PRO-доступу - 900 грн (720 грн при оплаті до 1.05.2025р.)🌿 Напишіть нам на пошту [email protected] щоб дізнатись про наявність вільних місць для офлайн-участі, деталі участі та оплати.Детальна інформація про конференцію «Травневі ревмодні 2025» https://rheumatology.institute/travnevi-revmodni-2025

​​👀 Синдром Рейно — один із прикладів патологій, що потребують тонкого клінічного мислення та високотехнологічного підходу. 🩸 Щороку зростає кількість випадків системних аутоімунних хвороб, де синдром Рейно часто виступає першим симптомом. Паралельно, через стреси й кліматичні зміни, збільшується кількість функціонального, первинного варіанту — він не потребує агресивної терапії, але вимагає точної діагностики.Як не припуститися помилки та не залякати пацієнта передчасно?🦾 Відповідь — у капіляроскопії: неінвазивному, високоточному методі, який відкриває мікросвіт капілярів нігтьових лож — те, що не побачиш неозброєним оком.У рамках конференції «Травневі ревмодні 2025» запрошуємо вас на майстер-клас «Секрети капіляроскопії: як розпізнати та диференціювати синдром Рейно», де ми розглянемо такі питання:✅ Принцип роботи капіляроскопа.✅ Підготовку пацієнта до процедури.✅ Методику проведення капіляроскопії.✅ Сучасні критерії інтерпретації.✅ Капіляроскопічні ознаки первинного синдрому Рейно.✅ Пошук і оцінка склеродермічного патерну.А також, покажемо дослідження наживо і надамо змогу Вам спробувати користуватися капіляроскопом. 👍 Майстер-клас відбудеться лише в офлайн-форматі о 12:00 22 травня за адресою: м. Київ, вул. Болсуновська, 13-15 (IQ Business Center, зала QUOROOM на 3 поверсі). 👉 Участь у ньому — це не лише унікальна практична цінність, а й нарахування 10 балів БПР.Вартість участі:🟢 Для слухачів із PRO-доступом - 600 грн (480 грн при оплаті до 1.05.2025р.)🟢 Для слухачів без PRO-доступу - 900 грн (720 грн при оплаті до 1.05.2025р.)🌿 Напишіть нам на пошту [email protected] щоб дізнатись про наявність вільних місць для офлайн-участі, деталі участі та оплати.Детальна інформація про конференцію «Травневі ревмодні 2025» https://rheumatology.institute/travnevi-revmodni-2025

​​🎓 Передпродаж квитків на конференцію «Травневі ревмодні 2025» ВІДКРИТО!📅 Дата: 22 травня о 12:00.📍 Локація: Київ, IQ Business Center (біля метро Звіринецька) зала QUOROOM на 3 поверсі.Це буде не просто конференція, а день, коли ревматологія виходить за межі стандарту.💥 Із нами на вас чекають доповіді 8 ТОПових лектовів та практичні майстер-класи з УЗД, капіляроскопії, дерматоскопії, внутрішньосуглобової терапії та ортопедії — все в реальному часі, з можливістю спробувати власноруч.✅ Також, офлайн-учасники матимуть змогу отримати 10 БАЛІВ БПР за участь у майстер-класах. 🩺 «Травневі ревмодні 2025» — це шанс не просто послухати, а дійсно вчитись і прокачати себе як фахівця. Увага! Спеціальна ціна лише до 1 травня: — Власники PRO-доступу: 480 грн (замість 600 грн); — Без PRO-доступу: 720 грн (замість 900 грн).📩 Напишіть нам на пошту [email protected] щоб дізнатись про наявність вільних місць для офлайн-участі, деталі участі та оплати.Поспішайте, кількість місць — обмежена!💻 Онлайн-формат — безкоштовний, але без балів БПР.💚 «Травневі ревмодні 2025» — коли ревматологія стає мистецтвом точного лікування. Не пропустіть. Це буде сильно, сучасно і надихаюче!

​​🩺 Подагра — це не просто хвороба аристократів, а серйозне захворювання, яке може значно ускладнити життя пацієнтів. За її маскою часто ховається набагато більше, ніж просто болючі суглоби. Усі ми знаємо, що ключовим тригером є високий рівень сечової кислоти в організмі, а отже, необхідно обережно й правильно підбирати лікування для його зниження.✅ Фебуксостат і алопуринол — два основні препарати для зниження рівня сечової кислоти і кожен з них має свої особливості. Важливо не лише вибрати правильну дозу, але й зважити на стан пацієнта, функцію нирок та інші фактори. 💡 Як правильно підібрати дозування препаратів для лікування подагри і що все ж краще: фебуксостат чи алопуринол?🔍 У повній версії новини ми надамо чіткі відповіді, які допоможуть у вашій клінічній практиці https://rheumatology.institute/formula-uspikhu-v-likuvanni-podagri-fokus-na-dozi-uratznizhuvalnikh-preparativ🟢 Детальніше ми обговоримо це питання під час фахової школи «Подагра: факти діагностики та стратегії лікування», яка відбудеться 15 квітня о 14:00. Долучайтеся до онлайн-перегляду за посиланням https://rheumatology.institute/podagra-fakti-diagnostiki-ta-strategiyi-likuvannia

​​✨ Кожен лікар хоче, щоб його пацієнти змогли знову ходити без болю й повертатися до активного життя. Але чи можна прискорити цей ефект без хімії та токсичних препаратів?Саме так працює PRP-терапія — метод, який викликає багато запитань, але водночас відкриває нові можливості.🔥 PRP — це не просто «інʼєкція плазми». Це цілий напрям, що вийшов за межі спортивної медицини й поступово проникає в ревматологічну практику.Для початку варто знати, що цей метод базується на введенні аутологічної плазми з високою концентрацією тромбоцитів. Після центрифугування крові пацієнта виділяється фракція, насичена факторами росту (TGF-β, PDGF, VEGF, EGF), що запускають репараційні процеси в тканинах.✅ Як саме працює PRP і які чинники росту відповідають за відновлення тканин?✅ Чому досі немає єдиних стандартів і чи впливає це на результати?✅ Чи може PRP доповнити лікування остеоартриту або тендопатій?🔍 У повній версії новини ми розбираємо, що кажуть дослідження, де PRP справді працює, а головне — як і коли цим користуватися ревматологу https://rheumatology.institute/prp-u-revmatologiyi-perspektivi-chi-perebilshennia

​​✨ Уявіть собі, що ваші пацієнти більше не відчувають болю та обмежень, не турбуються про часті загострення подагри і можуть жити без страху перед наступним нападом. Це не мрія — це реальність, яку можна досягти завдяки правильному контролю рівня сечової кислоти.🔥 Подагра — це не лише біль у суглобах! Вона ховається за рівнем сечової кислоти і саме його контроль визначає, чи будуть напади знову й знову повертатися.✅ Який рівень сечової кислоти потрібен для ремісії?✅ Чому лікарі орієнтуються на показник 300-360 мкмоль/л?✅ Чи потрібно знижувати рівень ще більше?🔍 У повній версії новини ми розбираємося, що кажуть дослідження та як досягти оптимальних результатів у лікуванні подагри Дізнайтеся більше у повній версії новини за посиланням https://rheumatology.institute/kliuch-do-remisiyi-podagri-iaki-pokazniki-sechovoyi-kisloti-vvazhaiutsia-optimalnimi💚 Детальніше ми обговоримо це питання під час фахової школи «Подагра: факти діагностики та стратегії лікування», яка відбудеться 15 квітня о 14:00. Долучайтеся до онлайн-перегляду за посиланням https://rheumatology.institute/podagra-fakti-diagnostiki-ta-strategiyi-likuvannia