​​💚 Шановні колеги, долучайтеся до вирішення клінічного випадку.

👨 Уявіть, що 68-річний чоловік звертається до сімейного лікаря зі скаргами на біль у попереку, що посилюється протягом останніх 2 місяців.

💊 Пацієнт щодня приймає Диклоберл 100 мг — біль зменшується на 60 %. Біль постійний, не пов’язаний із фізичною активністю, турбує як удень, так і вночі. Чоловік відзначає втрату ваги (~5 кг) за останні 3 місяці, стомлюваність. Підвищення температури не відмічає.

👉 В анамнезі — гіпертонія та тривалий стаж куріння. При фізикальному огляді — болючість при пальпації хребта в ділянці L2–L4, неврологічних порушень немає. Проба Ласега негативна. Лабораторні дані:🟢 Гемоглобін — 102 г/л.

🟢 Кальцій — 11,2 мг/дл (норма: 8,5–10,5).

🟢 Креатинін — 1,8 мг/дл (норма: 0,7–1,3).

🟢 ШОЕ — 88 мм/год (норма: <20).❓

Яке з досліджень найімовірніше підтвердить діагноз?

✅ Будь ласка, поділіться вашою думкою та долучайтеся до дискусії за посиланням https://rheumatology.institute/revmotest/3c9b2612-017f-4f87-b208-5d4dd9408bd8👍 Детальніше ми обговоримо це питання під час вебінару «Біль у спині як ревматологічний ребус – від симптомів до діагнозу», який відбудеться 13 травня о 17:00. Долучайтеся до перегляду за посиланням https://rheumatology.institute/bil-u-spini-iak-revmatologichnii-rebus-vid-simptomiv-do-diagnozuКлінічний випадок підготовлено за підтримки компанії Berlin-Chemie / A. Menarini GmbH в Україні.