🇺🇦Нескучний такмед🇺🇦

Мінутка, сука, позору.Кароче, спокійно собі здавала задом. Перша передача, єлє-єлє 15 км, сунусь тихенько, нікого не чіпаю.І як не вискочить же ж, їбуча псіна прям під колесо!Результат на фото.Їбанула паркан аеропорту, заглохла нахуй. Шо я тільки не робила! Розрила весь сніг під колесами, засунула туди коврики з машини. Похуй.На закинутій дачі напиздила битого шифера, попідсовувала під колеса. Те ж саме.Пішла проситься до сусіда.Приїхали хлопці, зіштовхнули, норм, поїхала.Заїжджаю на свою вулицю, крутий поворот, слизько, пиздець.Кароче, калітку людям знесла нахуй, фару розбила, капот трошки погнула.Водітєль-ас, сука.😡Підійшли хлопці, поштовхали машину, вона всіх послала нахуй і здохла.Акумулятор всьо.Хлопці доштовхали це відро з гайками до свого двору, зняли акумулятор і попиздила я з акумулятором в руках додомцю.Хлопці військові, приїхали в відпустку. Кажуть — вийшли покурить, а тут сусідам забори ламають.Завтра зранку попензлюю з акумулятором до цього корита, буду пробувать дотягнуть його додому.Я не знаю хто, ска, держить палець в жопі, але вже б хоч прокрутив.😡Бля, коли я була пішоходом, я таких проблем не мала.🙄

Ізольоване вогнепальне одиночне вибухове поранення верхньої тритини лівого плеча з масивним дефектом мʼяких тканин (детонація FPV-дрона). Локалізація в/3 плеча - ефективно накласти турнікет не вдавалося ні самому військовому, ні його побратимам.У якийсь момент, у його побратимів та самого пораненого, виникла ідея щоб ампутувати кінцівку просто на позиції. Ну, це можна пояснити -під впливом стресу, у паніці, що турнікет не накладається, у крові, з вайбом що «рука вже втрачена».Бойовий медик це рішення зупинив, за що йому честь та хвала! Медик обрав, певно, у тій ситуації, найкращій метод контролю кровотечі- туга тампонада. Звичайним бинтом (бо кров зупиняє саме тиск, а не диво пропитка. Пропитка може прискорити цей процес, але вона не грає головну скрипку).Після зупинки кровотечі кінцівка була іммобілізована (дві шини SAM), пацієнт випив піл-пак, отримував у подальшому, під час очікування евакуації, адекватне знеболення, та вже за 7 годин опинився у нас.При надходженні - масивний дефект мʼяких тканин верхньої третини плеча, широка зона контузії, фрагментовані м’язи, значне забруднення.Але гемодинаміка стабільна, магістральний кровотік збережений (УЗД нам у допомогу), кисть тепла, активна кровотеча відсутня (тампонада спрацювала).Тобто - жодного показу до первинної ампутації.Було виконано радикальну первинну хірургічну обробку: висічення тканин з сумнівною життєздатностю, масивна іригація.Доречі, кінцівку вдалося врятувати. Най з деякими особливостями (часткова нейропатія), але рука залишилась функціональною, та своєю, рідною, живою. Тобто ампутація в польових умовах була б не рятівним кроком, а невиправданим і потенційно фатальним рішенням.#кейс

☎️ 🚑 ЗАПУСКАЄМО «ДЗВІНОК ПОБРАТИМУ» — ЦІЛОДОБОВУ ГАРЯЧУ ЛІНІЮ ДЛЯ ДОПОМОГИ ПОРАНЕНИМ ВІЙСЬКОВИМКоли йдеться про порятунок життя — діяти треба швидко. Тому що час має значення.Але на жаль, евакуацію на фронті сьогодні не завжди можливо виконати одразу. А у побратимів не завжди може вистачити достатньо знань для стабілізації пораненого.Саме тому Перший медичний запускає гарячу лінію — «Дзвінок побратиму».«Дзвінок побратиму» – це цілодобова телемедична підтримка від Першого медичного для підрозділів Сил оборони.Як це працює?Якщо у вас критична ситуація і йдеться про порятунок життя — ви можете подзвонити і отримати консультацію від наших спеціалістів «тут і зараз». Для цього потрібно всього лише звʼязатся з нами у WhatsApp або Signal за номером гарячої лінії: 📞 097 999 09 01Наші медики нададуть консультацію та порадять, як стабілізувати пораненого. Або підтримають прийняття вами правильного рішення в польових умовах.Як правильно звернутися за допомогою?Для швидкої та ефективної комунікації ми радимо використовувати алгоритм MIST.• M (Mechanism of injury). Розказати про механізм травми. Що сталося?(вибух, кульове поранення, падіння тощо)• I (Injuries found) — виявлені поранення або які підозрюються(локалізація та характер ушкоджень)• S (Signs and Symptoms) — життєві показники(рівень свідомості, дихання, пульс, АТ)• T (Treatment given) — надана допомога(турнікети — час накладання, тампонування, декомпресія, інфузія, тощо)Коротко: що сталося — що я бачу — які показники — що вже зробили.Важливо: Ця лінія — лише для випадків, коли йдеться про порятунок життя. Якщо у вас застуда, хронічні хвороби чи забій кінцівки, не забирайте час у тих, кому потрібна поміч.Поділіться номером з побратимами.Бережіть себе!

А зараз буде невластивий для мене серйозний пост.Сідайте, слухайте.Взагалі, ті хто на каналі давно то знають, але для свіжоприбувших то може бути новиною.Цей канал самий пиздуватий і несерйозний канал на тему такмеду. Бо диктатор цього каналу сама по собі пиздувата і несерйозна дамочка.Але!Є речі до яких я відношусь цілком серйозно і на підставі цього на каналі є жорсткі і незмінні правила.І одне з них звучить приблизно так:На цьому каналі не дозволено нікому радити ніяку фарму, БАДи і навіть харчові добавки!Поясню чому.Я живу вже довго і бачила немало дивних атипових реакцій на абсолютно невинні з першого погляду харчові добавки, БАДи і тим більш фармакологічні препарати.Я бачила як людину їбанула агафілаксія від звичайного чаю з малиною!В людини була алергічна реакція на саліцилати, вона про то знала, але забула сказати, а друга добра людина яка вирішила допомогти від застуди навіть не знала, шо в малині є ті саліцилати.Той же невинний креатин може зробити пиздець ниркам коли в людини є патологія нирок про яку вона ще не знає.Ви цілком логічно спитаєте — а як же лікарі призначають всяку фарму не глядя і без оглядки?А я скажу.Лікарі, діти мої, мають знання фармакології, знають фармакологічну дію кожного препарату і побічні дії. І можуть про то попередити людину якій дають призначення.Це упускаючи з виду той факт, що в кожного лікаря є своє кладовище.На каналі є пані адмін фармацевт, інколи вона пише дуже цікаві пости про фарму. Але навіть вона не дає поради шось приймати без призначення лікаря.Також в нас на каналі є шановні медики з освітою які в коментах можуть щось порадити, але вони мають на то право згідно з освітою.Всім іншим зась!Саме тому я про фарму практично нічого не пишу. Бойові медики, парамедики самі знають що і коли вони можуть робити з фармою, а іншим воно не треба.Можете вважати це моєю параноєю.І саме за не розуміння цих елементарних речей вчора строєвим шагом відпензлював звідси наймолодший неугомонний адмін.Тому коли коротко:Про фарму, БАДи і харчові добавки мають право тут писати тільки ті в кого є спеціальна освіта і знання.Всьо.Друге.Вчора на канал з ноги завалився якийсь нєпріятний неопознаний тіпок, наригав купу хєрні в коментах, в результаті ригнув, шо підписники цього каналу тупі і їм можна навішувати любу хуйню після чого моментально вилетів в форточку як шолудивий пес.Хоча нє, пса я б лікувала.Тому правило друге.Ми, блядь, тут спілкуємось максимально коректно!Я ніколи не стверджувала, шо все знаю. Колись я вже писала, шо я тут не тільки вчу, я тут сама вчусь. Мало того, через то, шо я не все знаю, я можу написати якусь хуйню. І коли мені кажуть, шо я написала хуйню, я спочатку возмущаюсь, потім іду рити інфу, потім визнаю, шо написала хуйню.Це нормально.І точно так коли ви пишете якусь хуйню я вам про то кажу.Але це все повинно відбуватись максимально коректно!Ми тут даже на хуй одне одного посилаємо максимально коректно.Я йобаний тривожник!Я терпіти ненавиджу скандалить і некрасіво срачуватись. Бо мене потім ще довго тіпає панічка.То нахєра, скажіть на милість, мене доводити до цього стану?В коментах і чаті каналу можна дуркувати, стібатись одне з одного, сперечатись по темі і просто так. Але нікому не дозволено ригати хуйню намагаючись обісрати мене чи підписників цього каналу!Я від початку відношусь до всіх підписників з безумовною повагою до тих пір поки хтось не вирішить довести, що цієї поваги він не вартий. Тож прошу так само відноситись до мене і адмінів цього каналу.Ферштейн?Ну і наостанок оголошення.Канал розшукує адміна, бажано інструктора такмеду, якому є що сказать людям.Робота безплатна, під настрій і в теплій цікавій компанії.Бо я все таки в першу чергу волонтер, в вже потім інструктор, вчитель, в віднедавна ще й автомобіліст.)Та й таке.Звиняйте за сумбурний текст, я всю ніч не спала, в голові одні сухі тараканячі жопки.☺️Всьо.Навіки ваша. Цілую. Я.

Лазю по тредсу, вишукую трешатінку.От, знайшла.Скажіть, пажалуста, що боєць зробив не так і шо він повинен був зробити?***Декому стало цікаво про віру в щось потойбічне чи в Бога на фронті. Що ж, поділюсь. Січень 23го, околиці Бахмуту, мережа траншей тяп-ляп викопаних та зʼєднаних між собою. Атака пі*арів. Щільний обстріл арти. Прильот, запах гарі, пороху, пекучий біль в нозі вище коліна. Нога на місці. Кров проступає. Робити детальний огляд тупо немає часу, бо поруч побратими яким не так пощастило. Накладаю турнікет. Намагаюсь допомогти іншим, поки побратими не виганяють мене рухатись в зворотній бік траншеї.Бо я заважаю. Нога не працює через порушений кровообіг. Відштовхуючись руками від країв траншеї, десь пригаючи на одній, долаю метрів 200. В якийсь момент сили просто полишають мене. Я лягаю на землю і розумію що відключаюсь. І єдине, що приходить в голову - молитва. Останні слова мої були «допоможи вижити заради мами» бо по суті, ми єдині рідні люди один в одного. Далі буде текст, який не рекомендується читати новобранцям чи медикам, бо це поза протоколами, хоч це мене і врятувало.Як тільки я сказав крайні слова алгоритм дій народився сам по собі, ніби на автоматі. Я розрізаю штани, оглядаю рану. Вона фактично чиста, бо вся кров пішла в підштанники та штани. Плюс вчасно та якісно накладений турнікет. Засипаю рану целокосом та відпускаю турнікет намагаючись контролювати його. Кров проступила, але не сильно. Заматую гемостаттчнти бинтом, і відпускаю ще на пів оберта. Далі ізраїльський бандаж з тиснучою повʼязкою. Після чого відпускаю турнікет.Як тільки я це зробив, до мене повертається свіжий розум, я ніби вийшов на свіже повітря з задушливого приміщення. Далі спробував встати, кістка не зламана, а от же я можу рухатись. Власне це і допомогло мені дійти до суміжників, які знаходились в 4 км від нас. А так, швидше за все, я просто заснув би в траншеї. Не найстрашніша смерть, але краще вже жити. Тому так. Я вірю в Бога.

Ну, штош.Подивилась я всі відео з місця події, де тіп помер коли його пакували поліцейські.І слухайте мою думку.По-перше, коли ви порушуєте громадський порядок, тим більш, коли ви робите то під час воєнного стану, ви повинні бути готові до того, що вас будуть пакувати. По-друге, коли ви бикуєте до поліцейських, ви повинні бути готові до того, що пакувати вас будуть з застосуванням фізичної сили.По-третє, коли ви маєте хворе серце, чи будь які інші хронічні захворювання які можуть призвести до летального результату, останнє, що ви повинні робити, це вночі, під час комендантської години порушувати громадський порядок нариваючись на поліцію і її методи пакування.Шо там було зроблено не так, окрім того, шо довбойоб з хворим серцем бикував до поліцейських?Ну, практично все.Поліцейські не вчасно зреагували на раптове погіршення стану.Курка замість того щоб викликати швидку кудахтала і знімала то все на відео.Чи можна було б врятувати тіпа?Так.Для цього потрібно було просто не порушувати громадський порядок/сидіти вдома.Коли хтось чекав, шо я буду засуджувати дії поліції в даному конкретному випадку, то вибачайте, ніт.До них бикує тіло, за всіма ознаками під дією алкоголю. Їх прямий обов'язок знешкодити те тіло і затримати його до вияснення обставин згідно закону.Те, що вони не вчасно зреагували на раптове погіршення стану, це звичайний людський фактор.Дуже дохєра здорових бицяр стартують на поліцейських, а потім стогнуть які вони хворі і нещасні.Ваше життя і здоров'я в першу чергу в ваших власних руках.В мене все.Вирок остаточний і оскарженню не підлягає.Навіки ваша. Цілую. Я.

Актуально!Максим Панкратов Скрізь холодрига, генератори, обігрівачі, пальники і шо тільки можна. Знову починаються отруєння чадним газом. Можна причманіти і поригати, а можна й дуба врізати, тому нагадування що робити, аби не склеїти ласти. Писалося для всякого окопно бліндажного люду після пари інцидентів минулого року, в цьому ж актуально і воякам і цивільним з незначними змінами які мені лінь розписувати, але вони зрозумілі й мавпі.Може, хтось і досі вважає, що в армії зібралися ідеальні надлюди та генії, але ж… але ж…Хочу звернути увагу на таку банальну річ, як вихлопні гази. Генератор і дизельний обігрівач продукують їх у таких кількостях, що можна швидко опинитися в стані, коли світ стає м'яким, нечітким, а ноги раптово забувають, як ходити. Особливо якщо працюють вони в замкненому просторі без нормальної вентиляції.За тиждень у мене дві групи бійців трохи облажалися, поставивши генератори з обігрівачами надто близько до себе і не подбавши про відведення вихлопу. Результат передбачуваний: отруєння, погане самопочуття, зіпсований настрій і тимчасова втрата боєздатності.Як не стати жертвою власної необачності?— Генератори ставимо подалі і добре маскуємо.— Для обігрівачів робимо нормальну систему відведення вихлопу – з гофри чи труб. Не лінуємось покопати.— Якщо відчули характерний запах гарі, розвивається головний біль, слабкість, запаморочення – негайно виходьте на свіже повітря.Якщо вже надихалися і стає зле:1. Свіже повітря. Якнайшвидше виходимо з приміщення, де є чадний газ. Якщо постраждалий без свідомості – витягуємо його на вулицю, але не забуваємо про власну безпеку. Ну або хочаб заглушити техніку, організувати протяг і посадити самих чумних біля виходу з укриття.2. Кисень. Якщо є можливість – маска з киснем дуже допоможе. В польових умовах – хоча б глибоке рівномірне дихання. Але чистим, бляха, повітрям.3. Вода. Пити багато чистої води – це прискорює виведення токсинів. Теплий чай теж вітається.4. Спокій. Не бігати, не панікувати, не робити різких рухів – це лише посилить кисневе голодування.5. Якщо симптоми не проходять, з’являється блювота, сильна слабкість або втрата свідомості – потрібна медична допомога доведеться викликати евак, а він цього не любить. Воно вам треба?Бо погодьтеся, "довбойоб, що угорів в бліндажі від вихлопних газів" – це не той геройський шлях, про який хочеться, щоб писали у спогадах.Будьте розумні, бережіть себе і не дихайте тим, чим вам дихати не варто!6 метрів від дверей/вікон має бути за протипожежними нормами, за це їбуть непогано.

Це, перепрошую, якийсь дикий пиздець.Тобто, сувати антибіотики при ГРВІ і ГРЗ, і взагалі при будь якій хуйні, це ми можемо, це всігда пожалуста. А коли вони життєво необхідні, тут в нас лапки.Бля, до мене досі не доходить як така хєрня можлива.Максим ПанкратовЄ прості речі, яким не потрібно довго вчитися і які доволі легко засвоюються майже будь-якою дорослою людиною. Ну це щось типу: спочатку знімаємо штани - потім какаємо; коли міняємо розетку - спочатку вимикаємо живлення; бачимо вогнепальне сліпе поранення - робимо ПХО рани і призначаємо антибіотикотерапію. Але, схоже, панове фахівці в цивільних лікарнях Запоріжжя вчили якусь альтернативну медицину.Отже, маємо наступний кейс.Хлопака в пікапі заїжджає на міну, міна вйобує під тачкою, пробиває днище, сидіння, повний комплект форми і багатостраждальне солдатське сідало. Хлопака отримує необхідний обсяг домедичної допомоги, швидкий евак, проходить через стабпункт, ПХГ, міняє дві лікарні в славному місті Запоріжжя і доволі оперативно виписується в підрозділ чекати на ВЛК. В цілому поки все норм. Якби не два моменти:1) уламки з сраки так і не дістали, а вони не такі вже й маленькі (загалом це поки нормально, і така практика доволі робоча);2) останні антибіотики людина отримувала на стабі.І от другий пункт мене вкурвив.Бійця днів десять пічкали диклофенаком, омепразолом і дексаметазоном у доволі гомеопатичних дозуваннях, попутно протираючи бетадином. А в надрах жопи росла жопа. Бо що? Бо інфекція любить тихі, теплі, темні, вологі місця, а антибіотики не любить. На жаль, у нашому випадку антибіотиків не було, а сприятливі умови були. І тепер я маю щастя споглядати результат роботи «колег», намагаючись привести це все до норми.Поспілкувавшись з медиками на напрямку, вияснив, що з подібною фігнею стикалися й інші підрозділи. Тому питаннячко зараз більше до адекватних колег по цеху з метою розуміння - це поодинокі випадки і кролика підставили, чи проблема реально системна. Чи не стикалися ваші поранені з тотальним покладенням хуя на антибіотикотерапію в деяких лікувальних закладах одного конкретного міста?

Ну, штош.Як я і підозрювала — пневмонія.Здала аналізи на визначення типу бактерій, але антибіотики вже призначили.Спочатку лікар хтіла призначити азитроміцин, але я маю нетипові алергічні реакції, а цефтріаксон вже випробуваний і на нього точно нема, тому хуй з тобою, коли цефтріаксон.І госпіталізація канєшно же.Зразу.Тут же.А вот хуй вам, Волобуєв!В мене стая котів і собаки, тому здохну, а в лікарню не ляжу. Я й сама вмію уколи робить. Нічо ж з специфічних процедур більше не нада?Та не нада, можете канєшно колоть і самі, тільки хто буде спостерігати за вами?Коти. Коти будуть спостерігать. В їх інтересах шоб мать лишилась живою.Кароче, цефтріаксон два рази в день 7 днів, потім до мене, постільний лєжим, ніяких фізичних навантажень, нормальне повноцінне харчування, жарознижуючі і багато теплого пиття.Канєшно же! Які там в мене фізичні навантаження?Занести дров, затопити хату, почистити лотки котам, покормити котів, покормити собак, налити собакам теплої води.Прибирання вичоркуєм, засираємся як востаннє.Я щиро, від усієї душі, співчуваю своєму лікарю. Бо нема гірше пацієнта ніж пацієнт який "сам все знає".Але найбільше в цьому всьому мене бісить те, шо я в такому стані не можу повезти Марфу на стерилізацію.Бісить, страшне!😈А так, не дождьотєсь.

Ітак, вітамінкиЗапам"ятайте. Вітаміни ви приймаєте тільки за призначенням лікаря і точка. Ніяких вітамінів для імунітету, щоб швидше одужати, попити магній бо у всіх зараз срака і т дНіякої фігні по типу "а дайте полівітаміни щоб від усього і одразу'Всі ваші запити і скарги повинні проходити повз спеціаліста який визначить потребу чи дозуванняПередозування вітамінами це не міф. Також при прийомі великих доз вітаміни (не всі але деякі точно) вони є гепатотоксичними. Особливу увагу прошу звернути на мультивітаміни. В більшості випадках вони є безглуздими: чогось там більше, чогось менше, щось взагалі один з одним не засвоюється і т д. При потребі краще вибирати там де менше складових.Звісно є винятки в цій пісні: Вітамін Д бажано, але знову таки краще здати аналіз спочатку (хелоу від людини у якої він 9🫣)Фолієва кислота при плануванні вагітності і перший триместр точноЙод (в залежності від регіону)І при веганстві є рекомендації приймати окремо Б12Але Спочатку їжа, повноцінне харчування (та ж йодована сіль, наприклад), здорова нервова система і тільки потім вітаміни в пігулках.