Така, дискусійна тема, як на мене. Ваші думки? Денис СурковПару слів про те, що зараз часто чую нібито ТССС не працює в умовах нашої війни і правило золотої години треба забути.1. Правило золотої години (наразі вже 36 хвилин) ґрунтується на фізіології розвитку геморагічного шоку, а не на евакуаційних можливостях. Подобається це, чи не подобається, кивати на недосконалість ТССС можна буде тоді, коли а) всі будуть навчені і забезпечені; б) логістичні процеси будуть досконалими2. Щодо часу евакуації. Наказ МО №879 чітко регламентує для поранених 1 категорії: 1 година до Роль 1 (DCR) і 2 години до Роль 2 (DCS). Подобається це, чи не подобається, наказ має виконуватися або якщо він не виконується, припинити використовувати гучні назви DCR та DCS. Це буде вже щось інше з іншою виживаністю і термінами лікування. «Чому в нас не працює DCR та DCS? – Тому що в нас немає DCR та DCS»3. Як жартують будівельники, ми можемо побудувати дім швидко, дешево і якісно. Але ви можете одночасно вибрати лише дві опції з трьох. Все крутиться навколо ромбу виживання персонал – ресурси – логістика – сортування. Не можете забезпечити перших три повною мірою – починайте сортування одразу.4. Армія по суті є великою корпорацією, яка займається високоризикованим низькодохідним бізнесом. Медична підтримка – частина бізнес-процесів. Якщо кінцевий результат неефективний, відповідно, треба оптимізувати організаційну структуру, а потім процеси – не навпаки.5. Щодо структури. Ми маємо війну 21 сторіччя і організаційно-штатну структуру, яка нам дісталася в спадщину від СА, або навіть від РККА. Висновки про її ефективність робіть самі. Можу тільки додати, що у прямому підпорядкуванні начмеда батальйону знаходиться тільки особовий склад МПБ. Всі решта від рівня роти до відділень – «підпорядкування зі службових питань». Тобто СБМ і БМ на період виконання БР не знаходяться навіть в оперативному підпорядкуванні начмеду, за винятком окремих бригад, де це затверджено розпорядженням комбріга.6. Щодо процесів. Розпочавши навчання з медичного планування для підрозділів тактичного рівня, можу сказати відповідально: системно планування не проводиться. Відповідно, немає плану – немає оцінки ефективності, немає AAR, немає аналізу, немає оптимізації процесів. Повертаємося до спадщини РККА, як написано вище.У підсумку. З ТССС все добре. Як каже один мій колєга, Божої вам благодаті і вчіть такмед.