Для чого нам взагалі знати цифри артеріального тиску?Ну от конкретно в контексті поранених і геморагічного шоку.А для того, щоб оцінити, наскільки ефективно серце прокачує кров до життєво важливих органів — мозку, серця, печінки та нирок. (Цей процес називається перфузія, запам'ятайте або запишіть собі десь).Є такий собі показник, який дозволяє швидко і приблизно оцінити ефективність перфузії життєво важливих внутрішніх органів: він називається середній артеріальний тиск (англійською Mean Arterial Pressure, або MAP). Щоб його розрахувати, ми беремо значення систолічного артеріального тиску (те що у повсякденному житті часто називають "верхній тиск") і діастолічного тиску (так званий "нижній тиск"), і рахуємо таким чином:МАР = (САТ + ДАТ х2) / 3Тобто, беремо цифру систолічного тиску, двічі додаємо до неї цифру тиску діастолічного, і отримане ділимо на 3.Наприклад, маємо тиск 120/80:120 + 80 + 80 = 280280 / 3 = 93 мм рт. ст.Які значення вказують на нормальну перфузію життєво важливих органів?Якщо середній артеріальний тиск в діапазоні від 70 до 100 мм рт. ст., це означає що життєво важливі органи отримують кров у достатній кількості. Якщо ж цей показник падає нижче 65, а тим паче нижче 60, у нас (і у пацієнта) дуже швидко виникнуть проблеми, пов'язані з недостатнім кровопостачанням мозку, серця, нирок і печінки. І треба терміново шось рішать.Якщо рахувати ліньки, то в першому наближенні можна орієнтуватися на діастолічний ("нижній") тиск, якщо він 60 або вище, то перфузія буде більш-менш адекватною, якщо падає нижче 60, то алярм алярм, код червоний, пиздець близько.P.S. Але тут є маленьке западло: адекватна перфузія (кровопостачання) ще не гарантує вам адекватної оксигенації (постачання кисню) тканин і органів, тож крім тиску ще варто стежити хоча б за показником сатурації крові (тобто мати при собі надійного пульсоксиметра).