Сава. Такмед, жаба і гадюка.

➕ Відкриваємо реєстрацію на тренінги «Інструкторські навички»! Якість викладання тактичної медицини напряму впливає на рівень знань та навичок бійця, а отже і на можливість порятунку життя на полі бою, власного і побратимів.Ми впевнені що обʼєднання спільноти інструкторів довкола ідеї культури викладання – це можливість впровадження ефективних практик та покращення викладання.Саме цій темі присвячений наш тренінг.У програмі:Лекції «Етика навчання» та «Інструкторські фішки»Практичний блок:· Види зворотнього звʼязку· Шпаргалка інструктора· Імплементація пасток у навчанніТренінг проведуть діючі інструктори з тактичної медицини та керівники напрямків тактичної медицини бойових підрозділів.Аудиторія події:· Інструктори(-ки) з тактичної медицини (військові та цивільні)· Фахівці, що займаються підготовкою інструкторів(-ок) з тактичної медициниТренінг відбудеться 3 та 4 листопада 2025 року – програма обох днів ідентична, ви можете обрати зручну для вас дату.Місце проведення КиївДетальна програма Реєстрація обовʼязкова! Форма реєстраціїДо зустрічі на тренінгу. Разом ми формуємо спільноту тактичної медицини в Україні!

Північ на звʼязку: Протоколи змінюються.Будь-яка війна -це потужний поштовх для розвитку технологій, медицини та багатьох інших галузей.Люди дуже винахідливі, особливо коли йдеться про те, щоб когось убити або вижити самим.Після Другої світової ми отримали прорив у галузі реконструктивної хірургії.Проривом російсько-української війни, імовірно, стане масштабне використання дронів.Але те, що абсолютно точно відрізняє цю війну від усіх попередніх, - її динамічність.Війна 2022-го і війна 2025-го - це дві різні реальності. З якого боку не подивись.І все ж є речі, які залишаються незмінними. Наприклад, MARCH.Але чи зберігає MARCH свою актуальність у 2025 році? Це питання вже давно обговорюється.Чи не час змінити порядок MARCH? На нашу думку - так. І вже вчора.Ми ретельно аналізуємо власні кейси та досвід колег, щоб об’єктивно оцінити характер поранень, їх локалізацію тощо.З нашої точки зору, логічно було б оновити порядок або навіть створити новий протокол, той, що краще відповідає реаліям сучасної війни.А що думаєте ви? Як би ви змінили послідовність?Джерело

«Міфи тактичної медицини». Публікація №12.Запобігання гіпотермії.57. «Через голову людина втрачає 30-50% тепла» – міф.Голова має інтенсивнішу систему кровопостачання, менший жировий прошарок, дещо більші коефіцієнти випромінювання, але це не привід наголошувати на зовсім нереалістичних числах. Формуйте акценти обережніше. Якщо інші частини тіла людини також не ізольовані від зовнішнього середовища, то втрата тепла через голову буде приблизно пропорційною її площі (~7–10%). Тобто близько 7–10% від загальних тепловтрат, а не 30-50%. Акцентуйте увагу не на голові, а на ізоляції та зігріванні всього тіла. 58. «Термоковдра легко захистить вас від тепловізора» – міф.Вона може бути частиною задуму маскування, але зробити це складніше, ніж здається – тим паче проти сучасних військових технологій. Ви можете прочитати довгу статтю або ось YouTubeShorts від естонського SOF. 59. «Зріжте весь одяг та загорніть голого пораненого в термоковдру» – міф.Зріжте з пораненого лише мокрий одяг та залиште сухий. В такому вигляді загорніть пораненого у термоковру, а потім у спальник. Сухий одяг сприятиме відведенню поту зі шкіри. Використання термоковдри в якості другого шару суттєво покращує ефективність запобігання гіпотермії. Ефективна багатошарова система запобігання гіпотермії:- шар сухого одягу для відведення вологи від тіла;- термоковдра, що герметично огортає тіло пораненого (шляхи виходу нагрітого повітря відсутні, крім обличчя; ноги зведені разом);- спальник в якості утеплюючого шару;- пончо в якості захисного шару від дощу;- каремат в якості ізоляційного шару;- ноші для зручності перенесення. 60. «Срібляста сторона термоковдри буде ефективнішою для запобігання гіпотермії, за золотисту» – міф.З точки розу запобігання гіпотермії різниця між золотистою та сріблястою стороною мінімальна. Тепловідбиваючі властивості тонкої одношарової термоковдри дуже обмежені, а основна її цінність полягає в утриманні теплого повітря всередині. Зважаючи на це – важливим є не сторона, якою термоковдра повернута до тіла пораненого, а герметичність укутування пораненого в неї. 61. «Можна прорізати віконечка в термоковдрі для огляду/переоцінки поранення» – міф.Як зазначено вище, основна цінність тонкої одношарової термоковдри полягає в утримувані теплого повітря біля тіла пораненого. Віконце буде виводити його назовні, знижуючи ефективність термоізоляції. Акцентуйте увагу на повторному огляді / загортанні пораненого таким чином, щоб «шов» знаходився з боку поранення. 62. «Використайте зігріваючі мазі» – міф.Зігріваючі мазі не ефективні для запобігання системної гіпотермії. Зігріваючі мазі діють за рахунок місцевого подразнення шкіри, яке спричиняє розширення кровоносних судин і посилення кровообігу в ділянці нанесення. Локальний розігрів шкіри не компенсує системну втрату тепла, і збільшує її в ділянці нанесення. Всі опубліковані міфи зібрані в єдиному документі, що оновлюється, за посиланням.Це та інше на каналі Lessons Learned.

Госпітальєри запрошують на курси у жовтні: Курс «Базова підтримка життя»📍Київ: 11, 26 жовтня📍Львів: 18 жовтня📍Дніпро: 19 жовтняКурс «Зупинка кровотечі» (Stop the bleed)📍Київ: 12 жовтня📍Львів: 12 жовтняКурс «Перша допомога при травмі»📍Київ: 11, 25 жовтня📍Львів: 11 жовтня📍Дніпро: 11 жовтняЗупинка масивної кровотечі, відновлення прохідності дихальних шляхів, допомога при опіках і переохолодженні.Курс «Перша допомога при травмі хребта»📍Київ: 18 жовтняКурс для тих, хто пройшов курс «Допомога при травмі».Симуляційний курс📍Київ: 19 жовтняСкладається з практичних відпрацювань та симуляцій різних невідкладних станів (раптова зупинка серця, травми, кровотечі тощо).Курс «Масова травма»📍Київ: 5 жовтняІнтенсив для підготовки роботи з масовими ураженнями. Реалістичні сценарії, багато статистів, сортування постраждалих, перша допомога і командна робота в дії.Курс TCCC CLS від NAEMT (5 днів)📍Київ: 13-17 вересняTCCC ASM 1 день:📍Київ: 4, 18 жовтня📍Дніпро: 25 жовтня📍Львів: 19 жовтняTCCC ASM 3 дні (містить більше практики):📍Київ: 24–26 жовтняВишкіл бійця-рятувальника (TCCC CLS)📍Дніпропетровська обл.: 20–26 жовтняМаксимальна наближеність до бойових умов: фізичні навантаження, реалістичні симуляції, сувора дисципліна.Вишкіл бойового медика (TCCC CMC)📍Дніпропетровська обл: 5–17 жовтняТретій рівень підготовки за ТССС. Навчання включає ширший спектр медичних знань та навичок.Сайт з записом на курси

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) — це психічний розлад, що може виникнути після травмуючої події:- Бойових дій- Поранень- Втрати- Полону- Інших ситуацій, які становили загрозу для життя або свідком яких була людинаОзнаки ПТСР:- Повторне переживання події: спогади, сни, реакції на нагадування- Уникання думок, місць або людей, повʼязаних з подією- Зміни у мисленні та настрої: пригніченість, відчуття відстороненості, втрата інтересу- Підвищена збудливість: спалахи гніву, порушення сну, настороженістьДеперсоналізація / дереалізація — відчуття віддаленості від себе або світуУсе, що відбулося, зберігається в памʼяті тіла й нервової системи.Зміни у поведінці, самопочутті або реакціях можуть зʼявлятись не одразу.У деяких — через дні, у інших — через місяці або роки.Вільний Вибір надає безоплатну психологічну підтримку воїнам та їхнім родинам у доказових методах психотерапії. Застосунок із техніками психологічної самопідтримки — БазаЗахисники, захисниці та їхні родини можуть звертатися за безоплатною психологічною підтримкою до ГО Вільний Вибір.Хто може отримати безоплатну психологічну підтримку?▫️Ветерани/-ки▫️Члени їхніх родин▫️Члени родин військових▫️Родини загиблих ▫️Родини військовополонених та звільнених з полонуЩо може входити в таку підтримку?▫️Безоплатні консультації психотерапевта▫️Перенаправлення на безоплатні консультації психіатраЧому можна довіряти?▫️Консультації проводять фахівці з відповідною освітою▫️Фахівці мають досвід роботи із людьми з військовим досвідом▫️Психотерапевти працюють у доказових методах ❓Як записатися на консультацію?Потрібно зателефонувати або написати у будь-який месенджер за номером: 063 64 64 991. Відповідаємо з 9.00 до 19.00 з понеділка по п'ятницю. 📲 більше про Вільний Вибір

Курс «ПЕРИФЕРИЧНИЙ ВЕНОЗНИЙ ДОСТУП» в Києві 19 жовтня 2025 року (неділя)Запрошую вас на базовий курс з постановки периферичного венозного катетера. Тривалість — 4,5 години орієнтовно.Програма курсу:🟢 Техніка постановки периферичного венозного доступу🟢 Необхідне матеріальне обладнання🟢 Види периферичних катетерів🟢 Заходи безпеки під час постановки периферичного венозного катетера🟢 Можливі ускладнення після маніпуляції🟢 Практичні відпрацювання постановки периферичного венозного доступу, в тому числі з використанням пристрою для пошуку венЗвертаю вашу увагу, що практика буде відбуватись курсантами як на манекенах, так і один на одному.Кому буде цікавий курс:- людям, які хочуть навчитись постановці периферичних венозних катетерів;- медичним працівникам;- бойовим медикам;- студентам медикам;- ветеринарам.Вартість курсу — 2200 грн.Реєстрація на курс відбувається за умови повної передплати. У разі неявки на курс гроші не повертаються, але ви можете прислати замість себе бажаючу людину)Для реєстрації пишіть в коменти «+», всім відпишу в приватні.

Так, ви точно бачили веновізор з посту про пошук вен.Після останнього курсу по внутрішньовенному доступу курсант_ки лишили відгуки, що їм було зручніше та зрозуміліше шукати вени з веновізором. І після курсу багато хто питав де взяти.ТАК ОТ.Веновізори не продаються, але їх можна отримати безкоштовно (бажання виробника).На мій смак та погляд вони може і не потрібні на стабіках чи еваках, але де потенційно можуть знадобитись:- для навчання будь-кого ставити венки – коли ти ще не вмієш відчувати вени і тобі треба їх бачити;- для медиків та БМ, щоб тренуватись і навчати своїх;- навчальні центри та інструторські групи, які проводять СМС/медичні курси.Також виробник зазначав, що ці веновізори використовують для пошуку скалок чи уламків під шкірою.Я формую базу людей, які хочуть отримати ці веновізори. Виробник виготовляє та відправляє повністю за свій кошт і відправляти кожному по одній штукі – головняк.УВАГА!!! Просто заради прикола веновізори не вишлються. Треба аргументація)Якщо вам тре веновізори – ласкаво прошу в коменти, я відповім.

Значить звертаюсь до інструкторів, які мене тут НЕ читають. Так би мовити, крик в порожнечу. Бо мене ж читають тіки адеватні і компетентні, так? Ну будь ласка, скажіть, що це так. Ну так же?Сьогодні (але вже не вперше) на курсі людина каже наступне:«Ну от це у вас, у інструкторів це просто різні підходи. Ви кажете що нізя турнікет послабляти. Інші кажуть що можна і нужна. Я от у 💩🤡🤢🤮🥴 навчався, вони кажуть що треба турнікет послабляти через 15 хвилин». - це конкретний приклад, але давайте поговоримо про "у вас, у інструкторів це просто різні підходи».P.S. і Off record: 1. Я вашу душу їбав за те що ви навчаєте людей хуйні їбучій і вбиваєте поранених, по факту.2. Я вашу душу їбав за те що я через вас йобаних в душу підарасів змушений, замість того щоб продовжувати курс, пів години часу витрачати просто шоб одній людині донести, що просто так турнікет послабляти не можна і що це не різні підходи. Витрачати пів години, ахуєвать, фінтазувати, креативити і ізйобуваться щоб одночасно і донести людині правильну думку, і бути коректним, щоб цього гандона інструктора не змішать з гівном, бо тіпа професійна етика і це моє обличчя, в тому числі.1. Нема ніяких різних точок зору інструкторів. Нема ніяких різних підходів. Є стандарти, норми, гайдлайни, настанови, рекомендації, накази, закони, є аж навіть цілі книжки і довідники. Посилайтесь на них і тільки на них. Так, подекуди підходи в наданні допомоги можуть відрізнятись. Але вони майже ніколи не суперечать вищесказаному, вони рідко суперечать навіть один одному. Як правило, якщо шось і суперечить, то це дікуха суперечить достовірній інформації.2. Це все - про репутацію. Репутація одного спеціаліста впливає на всю спільноту. Хтось десь раз ляпнув хуйню і тепер існує «та це у вас просто різні підходи». Не існує нахуй ніяких різних підходів. Є умовно один підхід і долбойоби, які про цей один підхід не знають. А потім про інструкторів з тактичної медицини ходять чутки що це якийсь другорядний сорт інструкторів, або шо цивільні інструктори не шарять, або шо окремі категорії інструкторів - це хіпстери з ванільним лате, які один з одним домовитись не можуть і тільки тим і займаються шо сперечаються.Нагадую для окремих розумово відсталих:Глобально навички «послаблювання турнікетів» не існує в жодному нормальномуджерелі, довіднику чи літературі. Натомість є наступні маніпуляції, які можна виконувати з турнікетом:- зняття турнікету, якщо він був накладений помилково (але теж якщо не пройшло 2 години);- конверсія турнікету;- переміщення турнікету;«ВЧИ МАТЧАСТИНУ»Посилання на офіційні ресурси тут

Як же шукати ті венки?Далеко не завжди буває таке, що ми бачимо вену, яку будемо ставити. Що ж цим робити?Вчитись шукати вени не тільки очима, а ще й пальцями — тактильно.Почніть з пошуку вен у себе та своїх близьких. Невеликий гайд:1. Використайте венозний джгут, щоб наповнити вени. Так ви їх набагато краще відчуєте, а не тільки побачите. Навіть глибокі.*якщо нема венозного джгута — використайте гумову рукавичку або будь-що інше чи перетисніть руку вище руками.2. Пошукайте вени очима. Для цього можете використати 3D візуалізацію вище, щоб знати приблизні анатомічні орієнтири. 3. Пощупайте вени, які бачите. Відчуйте, як вони прогинаються під вашими пальцями наче цупкі гумові трубки. Також пощупайте шкіру поруч без вен, щоб зрозуміти різницю. 4. Спробуйте зробити це багаторазово та з усіма венами, які тільки можете знайти.5. З часом, коли зрозумієте, як прощупуються гарно наповнені вени, намагайтесь не дивитись на них. Можете відвести погляд чи закрити очі.6. Ускладнюйте задачу — шукайте вени не тільки там, де бачите, а і там, де їх зовсім не видно. Пройдіться повільно прощупуючи пальцями всю руку, оцінюючи де ще у вас є вени.7. Якщо у вас є можливість використати веновізор чи УЗД — використайте.*додала 2 відео, як виглядають вени з веновізором, в тому числі на татуюванні.8. Робіть так 2 рази на день і венки будуть шукаться і ставиться все легше й легше)Памʼятайте, що це навичка, яку треба постійно підтримувати!

Давайте поговоримо про те, як у нас нічого свого нема.1. У України є люди, які віддають життя за безпеку і майбутнє всього світу. Україна має найбільшу рішучість чинити супротив злу.2. У України є досвід ведення бойових дій, планування операцій, розвідки, активних дій і протидії ворогу. В тому числі і медичних операцій в обох значеннях слова «операцій». І Україна ділиться цим досвідом з партнерами.3. Передові і прогресивні підрозділи Сил безпеки й оборони України - це унікальні команди людей, які збирають, накопичують, аналізують, обробляють досвід, знання і інформацію. Єдині в світі, хто можуть і мають можливість це робити - це вони.І вони діляться цими знаннями з партнерам, які, в свою чергу, вносять поправки в протоколи, гайдлайни, рекомендації і доктрини, спираючись на цю інформацію.Ми потім теж використовуємо це, але сьогодні саме Україна - центр передового досвіду, на якому і грунтуються «НЕ наші», як дехто каже, засоби, гайдлайни і доктрини. Сьогодні на досвід українців спирається розвиток лікування опіків, інфекцій, вся бойова травма і екстрена медицина, MASCAL, реагування на РХБЗ, реконструктивна і пластична хірургія у всьому світі.Більше крові для поранених, ніж використовується в Україні, сьогодні не використовується ніде в світі, стільки мобільних медичних пунктів, стабіків, ПХГ і госпіталів не розгортає ніхто в світі. Використовуючи власний досвід, допомагають рятувати життя у всьому світі і змінюють майбутнє медицини передові медичні служби: Азову, 3 АК, Альфи СБУ, ДПСУ, ГУР, Ульф, 1 Окремий медичний батальйон, Госпітальєри, Тактична медицина Північ і цей список можна продовжувати дуже довго.На відео я додав дуже потужні українські служби, проєкти, організації які я згадав в перші 2 хвилини. Доповнюйте список в коментах.4. Україна має безліч проєктів, які я всі навіть не зможу перерахувати і які є унікальними і суперуспішними:- Служби супроводу;- Реабілітаційні центри і центри протезування;- Евакуації поранених потягами і літаками в усі кінці світу;- Симулятор тактичної медицини для мобільних телефоні LifesaverSIM;5. Україна має безліч виробників, які підтвердили свою ефективність в умовах війни і вже заслужили авторитет в усьому світі. Це виробники як медичних засобів, так і різного озброєння, літальних/наземних/морських дронів, тактичного спорядження, транспорту, засобів індивідуального захисту і бронетехніки тощо.До речі, спойлер:- Ми разом з TFR вирішили створити перелік відповідальних українських виробників з білою репутацією для того щоб трошки пропушити і підтримати українську тактично-медичну економіку. Ми в процесі складання цього переліку.- Якщо нас читають виробники - пишіть нам, якщо ви готові щоб вам надавали допомогу вашим же засобом і у вас біла репутація.Так. Ми не ідеальні і нам є куди рости. Але Україна дуже потужна і у нас багато крутих людей і проєктів. Вбийте меншовартість!