Інститут ревматології™ 👩‍⚕️

💚 Шановні колеги, долучайтеся до вирішення клінічного випадку.👨 До вас звернувся чоловік 34 років, який скаржиться на біль та припухлість гомілковостопних суглобів, періодичне підвищення температури (до фебрильних цифр) та болючий висип на шкірі гомілок. Захворів він 6 тижнів тому. На тлі хорошого самопочуття раптово зʼявилось підвищення температури до 38.4-38.7 С.👀 4 тижні тому чоловіка почали турбувати болючі червоні вузлики на шкірі гомілок. Також, 2 тижні тому до процесу хвороби відбулося залучення гомілковостопних суглобів. 🟢 В аналізах: СРБ 34 мг/л, ШОЕ 44 мм/год (в формулі змін немає). Печінкові та ниркові показники залишилися без змін. 💊 Варто зазначити, що пацієнт отримував лікування антибіотиком та НПЗП з невеликою позитивною динамікою.❓Яке додаткове обстеження повинно бути проведене в першу чергу?✅ Будь ласка, поділіться вашою думкою та долучайтеся до дискусії за посиланням https://rheumatology.institute/revmotest/b877552c-898f-4746-b8bc-0e8e4329d468💚 Детальніше це питання ми обговоримо у ході вебінару «Саркоїдоз — що необхідно знати ревматологу» 15 серпня o 17:00. Підпишіться на захід вже зараз https://rheumatology.institute/sarkoyidoz-shcho-neobkhidno-znati-revmatologu-1

💊 Основними рекомендованими методами лікування аксіального спондилоартриту є нестероїдні протизапальні та біологічні хворобомодифікуючі препарати. Щоб визначити, який вид ліків ефективніший, розглянемо обидва варіанти:🟢 Нестероїдні протизапальні препарати. Допомагають зменшити запалення та біль. Вони можуть бути корисними для симптоматичного контролю, але не впливають на хронічний перебіг хвороби.⚪️ Біологічні хворобомодифікуючі препарати. Ці ліки спрямовані на модифікацію перебігу хвороби, зниження запалення та зупинку прогресування аксіального спондилоартриту. Інгібітори фактору некрозу пухлин альфа (TNF-α) та інтерлейкіну-17 (IL-17) є дієвими варіантами для лікування АСА.Але, чи впливає стать пацієнта на подальший вибір терапії? 27 березня 2024 року у джерелі Arthritis Care & Research було проведене дослідження, яке вивчало схеми початку лікування пацієнтів з аксіальним спондилоартритом. 👍 Дослідження дуже актуально для України, тому що більшість пацієнтів з аксіальним спондилоартритом не можуть перейти на біологічні хворобомодифікуючі препарати через їх високу вартість.✅ Про хід, результати та висновки дослідження – дізнайтеся у повній версії допису за посиланням https://rheumatology.institute/nesteroyidni-protirevmatichni-chi-biologichni-khvorobomodifikuiuchi-preparati-statevi-vidminnosti-na-pochatku-likuvannia-aksialnogo-spondiloartritu

​​📌 Колеги, будьте уважні та вказуйте у висновках правильні назви діагнозів. ❌ Уникайте терміну «хвороба Бехтерєва», адже це – застаріла назва хвороби.Анкілозивний спондиліт, також відомий як хвороба Бехтерєва, це хронічне системне захворювання, яке, переважно, впливає на опорно-руховий апарат, обмежуючи його рухомість через анкілозування апофізальних суглобів.Основним маркером цього захворювання є ген HLA-B27, який зустрічається в 90–95% випадків. 👀 Хоча, назва «хвороба Бехтерєва» раніше була поширеною, сучасна медична спільнота відмовилась від неї. Це пов'язано з історичними обставинами. Володимир Михайлович Бехтерєв, піонер у вивченні нервової системи, був активним прибічником націоналістичних ідей та підтримував нацистський режим. 🚫 Його погляди та діяльність викликали обурення і тому, назва «хвороба Бехтерєва» більше не використовується в офіційних медичних термінах.В Україні усі назви хвороб потрібно вказувати згідно з МКХ-10, де анкілозивний спондиліт позначається кодом M45.00.Саме класифікація за МКХ-10 допомагає медичним фахівцям точно класифікувати та діагностувати різні форми цього захворювання для ефективного лікування та ведення пацієнтів.💚 Тож, будьте уважні та не припускайтеся помилок.