Інститут ревматології 👩‍⚕️

​​🔥 Спондилоартрити — це хвороби, які підкрадаються непомітно. Вони вражають суглоби й хребет, змушуючи людину жити з болем.Анкілозивний спондиліт, аксіальний та псоріатичний спондилоартрит — усі ці стани мають одну спільну проблему: на початку вони маскуються під звичайний дискомфорт. Але вчасна діагностика може змінити хід гри та запобігти важким ускладненням.🤔 Щоб визначити хворобу, лікарі використовують класифікацію ASAS, яка поділяє спондилоартрити на два типи:🟢 Аксіальний (уражає хребет і крижово-клубові суглоби);🟢 Периферичний (вражає суглоби кінцівок, зв’язки й сухожилля).✅ Як вчасно розпізнати хворобу та уникнути серйозних ускладнень?✅ Чому МРТ — золотий стандарт діагностики?✅ Які симптоми повинні вас насторожити?Дізнайтеся більше у повній версії новини за посиланням https://rheumatology.institute/metodi-diagnostiki-spondiloartritiv-suchasni-pidkhodi-ta-perspektivi🌿 Детальніше ми обговоримо це питання під час фахової школи «Спондилоартрити — діагностика і терапія», яка відбудеться 13 березня о 15:00. Долучайтеся до онлайн-перегляду за посиланням https://rheumatology.institute/spondiloartriti-diagnostika-i-terapiia

​​🔥 Подагра та гіперурікемія – це не просто складні медичні терміни. За ними стоїть серйозна проблема, яка впливає не лише на здоров’я, а й на якість життя людей.Останні дослідження підтверджують, що ці стани – значно більше, ніж просто біль у суглобах. Це системний метаболічний розлад, що зачіпає весь організм, адже підвищений рівень сечової кислоти тісно пов’язаний із ризиком серцево-судинних захворювань, хронічної хвороби нирок і навіть передчасної смерті.🤔 Лікування подагри – це не лише про комфорт, а й про захист здоров’я загалом. Тож важливо правильно підібрати дієву терапію, яка зможе ефективно протидіяти хворобі.Говорячи про медикаментозний менеджмент недуги, особливої уваги заслуговує препарат нового покоління – фебуксостат.✅ Чому саме цей препарат треба призначати? ✅ Яку дозу краще обрати як стартову?✅ Чому важливо відразу мати таблетку в потрібній дозі без необхідності ділити її?✅ Який препарат краще обрати при призначенні мінімальної дози препарату (40 мг)? 👍 Усе це та навіть більше читайте у повній версії новини за посиланням https://rheumatology.institute/podagra-ta-giperurikemiia-iaku-dozu-febuksostatu-obrati

​​💚 Шановні колеги, долучайтеся до вирішення клінічного випадку.👩 До вас звернулася жінка, 42 роки. Вона страждає від періодичного болю та скутості суглобів кистей і стоп, що тривають уже протягом 8 місяців.🔥 Епізоди болю відбуваються приблизно тричі на місяць (переважно після сну) і тривають близько однієї години. Ці стани супроводжуються підвищенням температури (37.3–37.5°C) та міалгією. 💊 Під час нападів жінка приймає німесил, який забезпечує достатнє полегшення болю. Останній епізод був 5 днів тому.В інших аспектах пацієнтка здорова і більше ніяких ліків не приймає.Також у ході збору анамнезу ви дізналися, що її сестра хворіє на системний червоний вовчак.При огляді виявлено легкий набряк і біль у зап’ястках та проксимальних міжфалангових суглобах обох рук.Лабораторні показники виявили наступну картину:🟢 ШОЕ – 33 мм/год;🟢 РФ та анти-ССР – негативні;🟢 АНА – 1:1000.Також було проведено рентгенографію.🤔 Яка з наведених нижче фармакотерапій є найбільш прийнятною?✅ Будь ласка, поділіться вашою думкою та долучайтеся до дискусії за посиланням https://rheumatology.institute/revmotest/d6065335-77d8-4d73-bb7d-7d7e8dba060aДетальніше це питання ми обговоримо у ході фахової школи «Як розпізнати системні захворювання сполучної тканини: від А до Я» яка відбудеться 13 лютого 2025 року o 14:00. Підпишіться на захід вже зараз https://rheumatology.institute/iak-rozpiznati-sistemni-zakhvoriuvannia-spoluchnoyi-tkanini-vid-a-do-iaКлінічний випадок підготовлено за підтримки компанії Berlin-Chemie / A. Menarini GmbH в Україні.

​​💊 Уявіть собі ліки, що рятують життя, приборкують запальні процеси й допомагають пацієнтам з аутоімунними захворюваннями. Саме такими є глюкокортикоїди, зокрема метилпреднізолон і преднізолон. Їхня протизапальна та імуномодулююча дія робить їх незамінними в ревматології.Однак ця сила має і зворотний бік: довготривале чи неконтрольоване застосування може спричинити серйозні побічні ефекти (остеопороз, гіперглікемія, артеріальна гіпертензія тощо). Тому лікарі шукають баланс між користю та ризиками.Щоб дізнатися про:🟢 Найпоширеніші побічні ефекти метилпреднізолону (преднізолону).🟢 Основні фактори, що впливають на їхній розвиток.🟢 Безпечність низьких доз глюкокортикоїдів.🟢 Стратегії мінімізації ризиків.Читайте повну версію новини за посиланням https://rheumatology.institute/gliukokortikoyidi-v-revmatologiyi-korisna-sila-chi-prikhovana-zagrozaДетальніше ми обговоримо це питання під час фахової школи «Як розпізнати системні захворювання сполучної тканини: від А до Я», яка відбудеться 13 лютого о 14:00. Долучайтеся до онлайн-перегляду за посиланням https://rheumatology.institute/iak-rozpiznati-sistemni-zakhvoriuvannia-spoluchnoyi-tkanini-vid-a-do-ia

​​🔥 Ревматоїдний артрит є одним із найбільш розповсюджених запальних захворювань суглобів, при якому імунна система, яка зазвичай захищає організм, починає атакувати власні тканини. Цей аутоімунний процес призводить до хронічного запалення та пошкодження суглобів, що з часом може спричинити значну втрату функціональності.👉 У зв'язку з високою поширеністю та складністю ранньої діагностики, розуміння патогенезу ревматоїдного артриту і розвиток новітніх підходів до лікування є надзвичайно важливими для сучасної медицини.✅ Щорічно, 2 лютого, міжнародна лікарська спільнота відзначає день обізнаності про ревматоїдний артрит. Це не просто дата в календарі, а можливість нагадати, наскільки важливо діагностувати хворобу на ранніх стадіях. Наука не стоїть на місці, тож дізнайтесь більше про:🔹 Ранні зміни у суглобах при ревматоїдному артриті.🔹 Як тканинно-резидентні лімфоцити підтримують запалення.🔹 Нові генетичні маркери ризику хвороби.🔹 Штучний інтелект у діагностиці ревматоїдного артриту.Та багато іншої вкрай актуальної інформації у повній версії новини https://rheumatology.institute/revmatoyidnii-artrit-nauka-proti-khvorobi

​​🥼 У сучасній клінічній практиці боротьба з гіперурикемією та подагрою вимагає комплексного та персоналізованого підходу. Алопуринол і фебуксостат — основні препарати для зниження рівня сечової кислоти, тому варто розглянути особливості їх використання, ефективність та рекомендації щодо дозування.🟡 Алопуринол діє шляхом інгібування ксантиноксидази, що блокує перетворення гіпоксантину та ксантину в сечову кислоту. Його метаболіт, оксипуринол, також активно впливає на цей процес.🟢 Фебуксостат, у свою чергу, інгібує як окислену, так і відновлену форми ксантиноксидази, що робить його більш універсальним, особливо для пацієнтів із хронічною нирковою недостатністю, оскільки метаболізм препарату відбувається переважно у печінці.Більше інформації про препарати щодо:👍 Рекомендацій світових гайдлайнів.👍 Особливостей дозування.👍 Порівняння ефективності дії.А також висновки, щодо кращого вибору для лікування подагри, читайте у повній версії новини за посиланням: https://rheumatology.institute/febuksostat-chi-alopurinol-shcho-vibrati-dlia-likuvannia-podagri

​​💚 Шановні колеги, долучайтеся до вирішення клінічного випадку.👩 До вас звернулася жінка, 56 років, яка хворіє на системний червоний вовчак.Наразі, недуг перебуває в ремісії (пацієнтка хворіє вже протягом 8 років). У дебюті хвороби відзначалися ураження шкіри та суглобів, алопеція, тромбоцитопенія (мінімальний рівень тромбоцитів — 80 000), нефрит із нефротичним синдромом. У той час пацієнтка отримувала:💊 пульс-терапію глюкокортикоїдами;💊 індукцію ремісії циклофосфаном;💊 підтримуючу терапію азатіоприном.Жінка має наступні скарги на сьогоднішній день:🔴 вазомоторні симптоми;🔴 сухість у піхві;🔴 періодичний біль у колінах (приймає німесулід з ефектом 1–2 рази на тиждень).Поточна терапія:🟢 метилпреднізолон, 4 мг;🟢 гідроксихлорохін, 200 мг.🤔 Ви плануєте направити пацієнтку до гінеколога для корекції вазомоторних симптомів. Якими будуть ваші подальші дії?✅ Будь ласка, поділіться вашою думкою та долучайтеся до дискусії за посиланням https://rheumatology.institute/revmotest/da660218-0a8b-4527-821e-70d9a425e1b7Детальніше це питання ми обговоримо у ході фахової школи «Як розпізнати системні захворювання сполучної тканини: від А до Я» яка відбудеться 13 лютого 2025 року o 14:00. Підпишіться на захід вже зараз https://rheumatology.institute/iak-rozpiznati-sistemni-zakhvoriuvannia-spoluchnoyi-tkanini-vid-a-do-iaКлінічний випадок підготовлено за підтримки компанії Berlin-Chemie / A. Menarini GmbH в Україні.

​​🍁 Менопауза — це природний етап у житті жінки, коли припиняється менструальний цикл через зменшення рівня статевих гормонів.Але для 70-80% жінок цей період супроводжується неприємними симптомами, що значно впливають на їхнє життя, особливо за наявності аутоімунних захворювань.🧬 Менопаузальна гормональна терапія є основним методом лікування симптомів менопаузи, остеопенії та атрофії слизової, що виникають через дефіцит естрогенів. Однак у пацієнток з аутоімунними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит чи системний червоний вовчак, важливо обережно підходити до застосування цієї терапії через вплив гормонів на імунну систему.Менопауза може погіршити стан таких жінок через втрату захисної функції естрогенів, що може збільшувати ризик остеопорозу й серцево-судинних захворювань.🔬 Проте сучасні дослідження довели, що правильно підібрана низькодозована гормональна терапія не тільки не активує аутоімунні захворювання, але й знижує ризик серцевих захворювань та покращує якість життя.Але, як же діти при настанні менопаузи у пацієнтки з аутоімунним системним захворюванням та наявними симптомами менопаузи?🟢 Читайте багато цікавої та потрібної інформації на цю тему у повній версії новини https://rheumatology.institute/menopauza-ta-autoimunni-zakhvoriuvannia-iak-znaiti-balans-u-likuvanni✅ Детальніше ми обговоримо це питання у ході фахової школи «Як розпізнати системні захворювання сполучної тканини: від А до Я», яка відбудеться 13 лютого о 14:00. Долучайтеся до перегляду за посиланням: https://rheumatology.institute/iak-rozpiznati-sistemni-zakhvoriuvannia-spoluchnoyi-tkanini-vid-a-do-ia

​​🔥 Реформа МСЕК у 2025 році покликана значно спростити процес оформлення чи продовження інвалідності для пацієнтів, але, як і будь-яке нововведення, створює багато питань для лікарів, які раніше не були залучені до цього процесу.⚡️ Суттєва частина ревматологічних захворювань є інвалідизуючими, а отже ми не можемо не розібратись із цією темою. 🤔 Колеги, як ви оцінюєте зміни у підходах до оцінювання повсякденного функціонування особи?Запрошуємо вас взяти участь в опитуванні та поділитися своїми думками https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfFYhaMMfnFXl2CsYpUl81oKhOk5eLSYHlKo7sJxor37lS-CQ/viewform?usp=header✅ Цю тему ми детально обговоримо на вебінарі 31 січня о 17:00 «Трансформація поглядів на експертизу пацієнтів з ревматологічними захворюваннями у контексті реформи МСЕК 2025» https://rheumatology.institute/transformatsiia-pogliadiv-na-ekspertizu-patsiientiv-z-revmatologichnimi-zakhvoriuvanniami-u-konteksti-reformi-msek-2025🎯 Не пропустіть! Реєструйтесь за посиланням, щоб приєднатися до обговорення. Крім того, серед учасників опитування буде проведено розіграш PRO-доступу! Жеребкування відбудеться у ході вебінару 31 січня о 17:00.

​​💚 Шановні колеги, долучайтеся до вирішення клінічного випадку.👨 До вас звернувся чоловік 56 років зі скаргами на втому, біль у колінах, гомілковостопних суглобах та лівій частині грудної клітки. 💊 Пацієнт зазначає, що вжває диклоберл (100 мг), що зменшує больовий синдром. Протягом останніх 4 тижнів кілька ночей прокидався через надмірну пітливість. Рік тому чоловікові було діагностовано неішемічну кардіоміопатію. На той час, фракція викиду лівого шлуночка становила 20%. 🤔 Під час коронарографії ознак ішемічної хвороби серця не виявлено. Список лікарських засобів пацієнта включає: 💊 карведилол;💊 гідралазин;💊 ізосорбіду динітрат;💊 фуросемід;💊 спіронолактон. Шість місяців тому встановлено автоматичний імплантований кардіовертер-дефібрилятор для первинної профілактики серцевої смерті. 👉 Під час огляду, ви виявили: артеріальний тиск 142/90 мм рт.ст., частота серцевих скорочень 65/хв, ритм регулярний. Також, відомо, що:🟢 Розширення яремних вен не спостерігається. 🟢 Наявний незначний випіт у правому колінному суглобі. 🟢 Шкірних висипань немає. 🟢 Рентгенографія органів грудної клітки демонструє кардіомегалію та невеликий плевральний випіт зліва.❓ Що з наступного є найкращим наступним кроком у веденні цього пацієнта?✅ Будь ласка, поділіться вашою думкою та долучайтеся до дискусії за посиланням https://rheumatology.institute/revmotest/005d77f6-6aed-43c4-97de-682dfe2e24dbДетальніше це питання ми обговоримо у ході фахової школи «Як розпізнати системні захворювання сполучної тканини: від А до Я» яка відбудеться 13 лютого 2025 року o 14:00. Підпишіться на захід вже зараз https://rheumatology.institute/iak-rozpiznati-sistemni-zakhvoriuvannia-spoluchnoyi-tkanini-vid-a-do-iaКлінічний випадок підготовлено за підтримки компанії Berlin-Chemie / A. Menarini GmbH в Україні.