ДППГ - ДОБРОЯКІСНЕ ПОЗИЦІЙНЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНЕ ГОЛОВОКРУЖІННЯ.✅Якось в нас прийнято якщо є головокружіння- то відразу капають фуфломіцини ( ноотропи, судинні, призначають бетагіс тощо), але забувають за найчастіший вид головокружіння! ✅Який не потребує лікування МЕДИКАМЕНТАМИ! ✅ДППГ - це патологія внутрішнього вуха, що проявляється епізодами головокружіння, які виникають при зміні положення голови. ✅У кожному внутшньому вусі є три напівколові канали і в цей канал може попадати отоліт.⁉️Що це таке? Як в чайнику накип.✅Так от оці отоліти попадають в канали, там плавають і через це предмети навкруги починають крутитися.✅Часто при ДППГ виникають нудота та блювання. ✅Напад триває часто до 3 хвилин, може пройти самостійно, або за допомогою маневрів, зокрема, Еплі.✅Виникає часто через ЧМТ, через різкі рухи головою, наприклад, різко вранці повернули голову і отоліт попав в канал. ✅Виникає часто вранці, коли прокидаєтесь, людина втрачає орієнтацію в просторі. ✅Якщо воду в чайнику взбовтати, то накип, яка осіла буде підніматися, так само і тут.✅Коли ви головою не рухаєтесь, головокружіння проходить, тільки починаєте рухати, відновлюється. Особливо при різких рухах головою. ✅ДППГ - це 30% всіх головокружінь.✅Це доброякісний процес, який не загрожує нічим, крім страху впасти тощо.✅ДППГ не потребує призначення ноотропів, судинних препаратів та бетагістину тощо! ✅До речі, після ДППГ часто виникає психогенне головокружіння, так як людина починає боятися впасти! І яке вже потребує лікування антидепресантами та психотерапією!Для лікування тільки маневр Еплі,МаневрСемента, маневрЛемпертаНіяких пігулок та крапельниць, уколів!!!Шукайтекваліфікованого лікаря-невролога!Подивіться в ютубі відео як робити ці маневри,Особливо Еплі !!! Цеможна робитисамостійно!Будьте здорові! #головокружіння #ДППГ #Скрипник #невролог
Безсоння ? Неспання часто є катуваням людей, які не можуть спати. Ми знаємо, що причина безсоння є часто тривога та депресія. Тут допомагає КПТ сну, лікування антидепресантами, нейролептиками тощо Звичайні снодійні, такі як, доксиламін ( сондокс, сонміл, донорміл), зопіклон( соннат, основна), золпідем, Левана, мелатонін ‼️можуть викликати звикання, крім мелатоніну та доксиламіну. ❌🥲Але є пацієнти, які не можуть спати; страждають на БЕЗСОННЯ, але їм ліки не допомагають. ✅Сучасні препарати для лікування безсоння➡️СУВОРЕКСАНТИ✅Сьогодні існує новий клас препаратів для лікування інсомнії - антагоністи орексинових рецепторів (DORA).✅🇺🇸Препарати, схвалені FDA1️⃣ Suvorexantторгова назва Belsomra💊перший препарат цього класу💊схвалений FDA у 2014 році2️⃣ Lemborexant💊торгова назва Dayvigo💊схвалений FDA у 2019 році3️⃣ Daridorexant💊торгова назва Quviviq💊схвалений FDA у 2022 році🔬 Механізм дії відрізняється від класичних снодійних.✅Ці препарати блокують орексинову систему мозку, яка відповідає за підтримку стану бадьорості.✅Тобто вони не “присипляють”, а зменшують сигнал бадьорості‼️✔ не належать до бензодіазепінів✔ не пригнічують глибоко центральну нервову систему✔ мають кращий профіль безпеки при тривалому застосуванніЦе один із найсучасніших напрямків лікування хронічного безсоння.На жаль, СУВОРЕКСАНТИ відсутні в Україні, але вона є в США та Європі. Будемо мати надію; що скоро будуть і в нас. Але мої деякі пацієнти знаходять через родичів в Європі ці препарати. #суворексант #скрипник #доказовий_психіатр
Доброго ранку , друзі! ✍️Пише мені пацієнт, лікарю я вже рік приймаю в загальному антидепресанти , можна вже буде кидати? ✍️При тому що в березні ми змінили антидепресант, тому що стан погіршився ✍️Інша пацієнтка, лікарю вже хочу кидати антидепресанти , все ок, дякую . ⁉️🙄Скільки часу ок? -три місяці ✅✅Вже багато разів повторяв і буду повторювати - що рік це не загальний термін прийому ✅✅Рік після покращення, щоб ваша нерврва система звикла жити без тривоги та страхів ✅✅Звикла вірно реагувати на ті чи інші події вірно !!! Без тривоги , без уникаючоі поведінки ✅💊Антидепресанти покращують стан в більшості ✅Через місяць -два , а приймати потрібно ще рік ? ⁉️Чому? ✅Щоб ви звикли жити нормальним життям , щоб утворилися нові РЕФЛЕКСИ у вас ✅Тому що раніше ви не вірно реагували , тікали , уникали, тривожились ✅Друзі!!!! Тому, антидепресанти потрібно приймати не менше року після того як стан стане таким як до хвороби!!! ✅А якщо стан покращився нещодавно , або не стабільний , є періодично страх , тривога - то толку що ви приймали рік , все повернеться! Не вірно думати що приймати просто рік !!! Приймати не менше року після НОРМАЛІЗАЦІЇ стану!!! Будьте здорові!#антидепресанти #депресія #тривога #паніка #Скрипник #психіатр
Чи може алгоритм підібрати антидепресант краще, ніж лікар? 💊🙄📓У журналі JAMA опублікували цікаве дослідження. Вчені перевірили спеціальний алгоритм PETRUSHKA, який допомагає лікарю підібрати антидепресант.⁉️Як він працює?Алгоритм враховує:🪫симптоми депресії🪫тривогу🪫вік🪫стать🪫побічні ефекти, які для пацієнта важливі🪫інші клінічні факториІ на основі цього пропонує препарат, який ймовірно краще підійде конкретній людині.У дослідженні взяли участь 520 пацієнтів з депресією у кількох країнах.Порівнювали дві групи:1️⃣ лікар підбирає антидепресант як зазвичай2️⃣ лікар використовує алгоритм-помічникРезультат через 8 тижнів:❌лікування припинили✅27% пацієнтів у звичайній групі✅17% у групі алгоритму✅‼️💊👨⚕️Тобто люди трохи рідше кидали лікування, коли препарат підбирали з допомогою алгоритму.⁉️👨⚕️🧑⚕️Що це означає?👀Алгоритми можуть бути допоміжним інструментом у психіатрії.Але вони не замінюють лікаря.📖Психіатрія - це не тільки формула.Тут важливі:✅досвід лікаря✅розмова з пацієнтом✅контекст життя людиниТому правильніше говорити так:👉 майбутнє медицини - це лікар + алгоритми, а не щось одне.⁉️Як вам така ідея? Чи довірили б ви підбір антидепресанта алгоритмуПосилання ➡️ https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2845910?fbclid=IwdGRjcAQeq9RleHRuA2FlbQIxMQBzcnRjBmFwcF9pZAo2NjI4NTY4Mzc5AAEeMx0CszF3n-Iw43oHIMF891f8e9mVxwjxQtly2X6u5RjvOEUeBF_AhCXaawc_aem_OnsjgYjDeUyVS6dl-Y0mXg
Вести блог про психічне здоров’я - важче, ніж здається.✅🙉Люди бачать короткі відео або пости і думають, що це просто:сів, записав, виклав.🤫Але за кожним постом стоять сотні історій і більше 20 років роботи. ✅Повідомлення від людей, які не сплять місяцями.🔥Історії про панічні атаки.🔥про те що, ніхто не розуміє 🔥про те, що все тіло болить. 🔥Про депресію 🔥Про втрату сенсу життя.🔥Про втрату найрідніших, втрату домівки. 🔥їх просто тисячі…. ✅Скарги та життєві історії на консультаціях. Хочеш допомогти. Кожна консультація це не просто поговорити, це окреме життя людини, яка звертається. ✅📲Іноді після таких повідомлень хочеться просто закрити телефон і мовчати.✅Психіка людини дуже важка і кожна людина це індивідуальність. 🙄І до психіатра звертається, не тому що, їй гарно чи добре, частіше навпаки. ✅✍️Саме тому я і веду цей блог.✅Щоб пояснювати психічні розлади простою мовою і без міфів.🥰Якщо вам відгукується ця тема - підписуйтесь.✅Якщо ви колись проходили через тривогу, депресію або панічні атаки - напишіть «+» у коментарях.
Мабуть помітили мої підписники, що в Україні багато з‘явилося нових центрів, які проводять магнітну стимуляцію! 🧲Перший був у Львові, потім зв’язався в Ужгороді і зараз і у Винниці, і в інших містах! 🧲І дуже часто медичні центри роблять недобросовісну рекламу, що метод ТМС є альтернативою антидепресантам при лікуванні депресії. 🧲Це не Так!😜Читайте чому 😜🧲Транскраніальна магнітна стимуляція (ТМС, англ. Transcranial magnetic stimulation, TMS) — метод, що дозволяє неінвазивно стимулювати кору головного мозку за допомогою коротких магнітних імпульсів.🧲ТМС – не плутати з ЕСТ ( елекро судомною терапією) , цей метод безпечний, не болючій і приносить дискомфорту хворому , можна робити амбулаторно. 🧲⁉️Як працює транскраніальна магнітна стимуляція? 🧲Магнітне поле, яке генерується спеціальною котушкою, легко проникає через шкіру та кістку черепа. 🧲Магнітні імпульси залежно від частоти пригнічують чи активують роботу нейронів головного мозку, які задіяні у вищих психічних функціях. 🧲Відбувається нормалізація емоційного стану, покращення когнітивних функцій, відновлення мови та рухових функцій.🧲Тривалість сеансу від 6 до 40 хвилин, залежно від протоколу лікування, який обирає лікар після попереднього тестування. 🧲Курс лікування 10-20 сеансів. 🧲Цей метод лікування депресій є доказовим і схвалений FDA (управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів США)🧲FDA схвалила ТМС як додатковий метод лікування ОКР та депресій в 2018 році. 🧲Але це не альтернатива антидепресантам!!!🧲Метод схвалений для лікування резистентих депресій, коли медикаментозна терапія антидепресантами та психотерапія немає ефекту! 🧲Тобто тільки Так, а не замість антидепресантів!🧲Перша лінія лікування депресій-це антидепресанти та/або психотерапія! Будьте здорові! #ТМС #магніт #депресія #антидепресанти
Друзі! Мене заблокували в ФЕЙСБУК 107 тисяч підписників та Інстаграм 231 🥲 тисяча підписників 🤯🤯🤯Просто немає нічого , не сторінки , не сторінки клініки , немає нічого Просто 6 років щоденної роботи зникло Тисячі дописів, тисячі рілсів І все це , тому що черговий раз записав відео про фуфломіцини, хоча відчував що будуть скарги тощо ❌Мене тепер просто немає в ФЕЙСБУК та інстаграм Подав апеляцію , чекаю Маю надію, що відновлять , якшо ні, то не знаю, що і робити. Скільки праці. Скільки людей, підписників. 🥰🥰🥰Єдине що залишилося це Тік ток і телеграм Мій Тік ток ➡️ https://www.tiktok.com/@dr_skripnik_evgen?_r=1&_t=ZS-93I7mK2UEyOТелеграм ➡️ https://t.me/skripnik_evgenТому працюємо на платформі Тік ток та ТЕЛЕГРАМ ‼️‼️Продовжуємо працювати!!! Підписуйтеся !!! Отакі новини Але хай головне це не ці всі сторінки, а закінчення війни, повернення всіх додому; щоб ми з вами забули , що таке втрати, війна, відключення світла, тепла. Всім добра і хай нам Бог допомагає! 🙄хто це зробив, фармкомпаніі, у вас вийшло, радійте. Можете писати керівництву на отримання премії.Потрібно було все таки створювати сайт 🔥Але нічого, далі поки що працюємо в Тік ток та телеграм !!! Все відновимо ! І сайт буде і все інше !
Ви пишете «Добрий день, Євгене Васильовичу! Хочу розповісти свою історію та поділитися щирими, дуже теплими враженнями від Вашої клініки.Про Вас я дізналася за рекомендацією гастроентеролога, до якої зверталася через проблеми з ШКТ соматичного характеру. На той момент я вже приймала антидепресанти, але зрозуміла, що лише медикаментозного лікування недостатньо — мені була потрібна психотерапія. Першим був онлайн-візит до психіатра Марти. Я розповіла про свій стан, які препарати і як довго вже приймала. Лікарка уважно мене вислухала, все спокійно й зрозуміло пояснила, визначила діагноз ГТР і скоригувала лікування. Уже тоді з’явилося відчуття полегшення і впевненості — ніби хтось нарешті побачив повну картину й знає, що робити далі. Далі я обрала психолога в напрямку КПТ — Юлію. Уже з першої сесії вона побачила мій біль і поставилася до мене з великою емпатією та теплом.Мій стан тоді був дуже важкий: накопичений стрес зламав внутрішню опору, самооцінка була майже знищена, а всередині — постійний душевний біль. Але з Юлією мені було легко говорити, відкриватися, не боятися бути вразливою. Саме тоді я зрозуміла, що означає фраза: «я знайшла свого психолога».Минуло вже чотири місяці нашої роботи. Сьогодні я почуваюся значно краще: відновила внутрішню опору, самооцінку, повернулося відчуття стабільності й ґрунту під ногами. Скориговане лікування, зокрема збільшення дози препарату, разом із психотерапією справді допомогли мені знову «стати на ноги» і почати жити повноцінніше.Я дуже рада, що дізналася про Вашу клініку і звернулася саме до Вас. Щиро дякую всій команді за професіоналізм, чуйність і людяність. Ви робите надзвичайно важливу і потрібну справу!»
Ви пишете: «Ви так точно розумієте цей стан і загалом усі ці розлади, так тонко їх пояснюєте, що я щиро вражена.Я спілкувалася з багатьма лікарями-психіатрами, психологами, гіпнотерапевтами — як в Україні, так і у Франції, де зараз проживаю і проходжу лікування. Я також працювала в психіатрії та на швидкій допомозі.Не можу сказати, що тут погані лікарі. Навпаки, коли я потрапила з депресією до лікарні, мене лікував завідувач відділення, професор. Проте, слухаючи Вас, а також інколи спілкуючись із лікарем Вашої клініки Віталієм (який дуже мене підтримував і до якого я час від часу звертаюся за консультаціями), я розумію, наскільки по-особливому Ви відчуваєте й пояснюєте ці стани.Такої глибини, простоти й людяності я ще не зустрічала. Мені дуже імпонує Ваша щирість і доступність у поясненнях. Дякую Вам за те, що Ви даєте можливість людям краще розібратися в собі та знайти шлях до допомоги через Вашу клініку.На жаль, до Вас особисто я не потрапила через велику чергу. Але щиро вважаю Вас найкращим. Часто саме людина, яка пройшла через це сама, може так точно й глибоко все пояснити. У Вас справді великий досвід і, без перебільшення, покликання від Бога.Дай Вам Бог здоров’я, сил і надалі допомагати людям. Бережіть себе.І миру, спокою та тиші нашій неньці Україні.»
06 січня ми відзначаємо одне з великих свят - Хрещення Господнє, або Святе Богоявлення. В цей день багато людей «змивають» гріхи в ополонці!🤔З медичної точки зору сенсу купатися в крижаній воді в січні, немає!!!☝️Звичайно нам хочеться думати, що всі проблеми зі здоров'ям можна вирішити одним махом - скупатися в ополонці і все, рік здоровий і все «гріхи» змилися.☝️Так простіше, ніж змінити своє життя, регулярно займатися спортом, змінити свій раціон і т.д. Це як прийняти «чарівну» таблетку і для свого здоров'я нічого не робити! Але так не буває! 😉 ☝️Часто Водохресне купання плутають з загартовуванням, але загартовування має бути регулярним, а не один раз на рік.☝️❌Купання у крижаній воді, є стресом для організму людини!☝️При зануренні в крижану воду виділяється стресовий гормон-кортизол, який пригнічує імунну систему і тим самим провокує виникнення простудних захворювань, грипу 🤧!☝️Зміни краще проводити поступово - до них легше звикнути!💥Існують захворювання при яких протипоказано занурення в ополонку:✔️Це перш за все серцево-судинні захворювання: гіпертонія, стенокардія - оскільки в цих випадках раптове різке звуження судин може призвести навіть до інфаркту міокарда або інсульту.✔️Забути про зимове купання треба тим,хто страждає на судомні напади, хронічні захворювання дихальної системи, хто недавно перехворів на простудні захворювання, пневмонію і актуальним на сьогодні коронавірусів!🦠✔️Також хто має проблеми з сечостатевою системою і спиною (радикуліти, грижі)❌І пам'ятайте що алкоголь не зігріває, а навпаки сприяє охолодженню організму!🤳📸Гарні фотографії чи відео для Instagram, заради якої більша частина людей купається цього дня, зовсім не варті проблем зі здоров‘ям, які можуть бути внаслідок купання ! ✅І до змивання «гріхів» ця процедура немає ніякого відношення! Бережіть себе і близьких! Всім здоров'я!#скрипник #ополонка #селфи #водохреща
TGLIST.COM.UA
