Вхід Реєстрація
Реклама
Ваше рекламне місце
Забронюйте цей слот без конкуренції на обраний період.
Купити рекламу →
Логотип телеграм спільноти - Скрипник Євген Доказовий лікар
Додано 14 лип 2024

Скрипник Євген Доказовий лікар

@skripnik_evgen
Кількість підписників: 37 646
Фото: 4,990
Відео: 3,570
Посилання: 1,590
Опис:
You can view and join @skripnik_evgen right away.

👥 Кількість підписників

37 646
Середній/День:: -11
Середній/Тиждень:: -25
Середній/Місяць:: -340

👁️ Середній перегляд на повідомлення

5 611
Середній/День:: 4,690
Середній/Тиждень:: 5,594
ERR: 14.9%

📊 Кількість повідомлень на день

4.4
Останній день: 0
Середнє за тиждень: 2.6
Середнє за день: 4.4

Історія змін назви

Скрипник Євген Доказовий лікар 2025-08-31
Лікар Скрипник Євген 2025-08-25
Скрипник Євген психіатр 2024-07-14

Історія зміни статуса

Офіційно не підтверджена 2024-07-14

Стіна

Статистика telegram каналу

Знаєте що? В мене часто запитують за мікродозінг мухоморів при тривозі тощо Деякі підписники, говорять що їх знайомі військові приймають мухомори і типу їм краще Але ж є люди яким і валеріанка допомагає Але … Валеріанка безпечна відносно То мухомори не зовсім , тобто сказати що вони не дієві не можна …. Вообщим, для чистоти експеременту хотів собі замовити ці шляпки і спробувати і вам розповісти Потім все таки вирішив експеримент зупинити …. ‼️Ну що немає досліджень що допомагає тощо , це всім зрозуміло ‼️‼️не входить в ніякі протоколи міжнародні лікування тривожних та депресивних розладів ‼️проводяться дослідження по псилоцибінових грибах , але наші вирішили продавати МУХОМОРИ, в нас їх багато ‼️але 🤫🤫😳Червоні мухомори містять ІБОТЕНОВУ КИСЛОТУ , це психоактивна речовина і нейротропна отрута ☠️ Яку використовують при експериментах для викликання хвороби Альцгеймера в мишей та щурів Так, от Якшо гриби сушити , то іботенова кислота перетворюється в мусцинол при температурі вище 60 і за спеціальних умов Типу ця речовина викликає заспокіючий ефект Але…при сушці не вся іботенова кислота перетворюється в мусцимол Вас виробники запевняють що вони типу сушать в спеціальних шафах тощо Хто це перевіряє ? Хто перевіряє дотримання температури ? Ви хочете бути піддослідними ? Тому прошу вас, будьте обережніТому припинив свій експеримент Будьте здорові 😳
Жінка, 36 років Звернулася 5 років тому до психіатра , призначили золотф 50 мг , звернулась на повторний прийом через 3 місяці з скаргами що все добре і лікар сказав відмінити ліки 😱Повторний епізод через 6 місяців, звернулася знову, призначили Медопрам 10 мг , через 3 місяці стан покращився і відмінили лікиПотам десь рік все ок і знову депресія і тривога , панічні атаки Лікар сказав, що мабуть антидепресанти не допомагають і призначив сонопакс та флюанасол на тривалий термін і плюс коли тривога пити гідазепам або Барбовал і раптом чого , щоб ліки були «під рукою» 🙅‍♀️Може здогадатися чи вилікувалася пацієнтка? За 5 років вже навчилася невірно реагувати на тривогу на панічні атаки ! Звичайно , що сформована вже негативістичне відношення до антидепресантів«Я ж приймала , а толку немає …» Помилка перша : Це малий термін прийому Помилка друга Це мале дозування ( часто Золофт це 100 і вище ) Помилка третя Це уникаюча поведінка при панічній атаці та тривозі ( не можна пити ліки коли «накриває» помилка четверта не носити з собою ліки на всяк випадок !!! помилка пʼята - Навіщо нейролептики??? Вони не показані в монотерапіі депресії та тривоги !!! малий термін прийому і невірне дозування формує РЕЗИСТЕНТНІСТЬ до лікування І ще! Жінка зверталася до 4 психологів і всі говорили, що тікай там де погано і носи з собою Гідазепам і в жінки сформувалось порочне коло : ⭕️ тривога ➡️Гідазепам ➡️легше в моменті ➡️далі знову тривога і головний мозок чекаю ЧАРІВНУ пігулку ➡️тривога наростає ➡️людина важко терпить і 😱знову приймає ліки і так по колу ⭕️🙅‍♀️!!! Хотів сказати , що при тривожних розладах психотерапія дуже важливий елемент лікування , але є на жаль різні спеціалісти з психотерапії ! Тому важливо обрати на свого …який вам буде відповідати на дзвінок вдень і вночі ,,,( це також уникаюча поведінка ), а який буде вас вчити вірно реагувати на вашу тривогу!!!
КСАНАКС Препарат з діючою речовиною АЛПРОЗОЛАМ Покази: Тривожні розладиГенералізований тривожний розлад (ГТР)Реактивна (ситуативна) тривога, пов’язана зі стресомТривожні розлади, що супроводжують депресіюПанічний розлад (з або без агорафобії)АЛПРОЗОЛАМ — один із небагатьох бензодіазепінів, які FDA офіційно схвалило для лікування панічних атак (короткостроково або на початку терапії, до настання ефекту від антидепресанта).Короткочасне лікування безсоння, пов’язаного з тривогою‼️Використовується лише як тимчасовий захід (до 2–4 тижнів), через ризик залежності.⁉️Як довго приймати ? Зазвичай 2–6 тижнів,потім - поступове зниження дози та відміна.Якщо потрібен довший ефект → перехід на антидепресант, а альпразолам лише на перехідний період (1- 2 тижні після досягнення дії антидепресанта).😰 2. При панічному розладі: FDA дозволяє до 8–12 тижнів (іноді трохи довше під контролем психіатра).Далі - повільна відміна (мінімум 2- 4 тижні поступового зниження).🌙 3. При безсонні чи гострому стресі:7- 14 днів максимум, не довше.‼️довго приймати не можна і не потрібно, викликає залежність‼️Це препарат з групи бензодіазепвнові транквілізатори , як і Гідазепам.💊Тобто аналогів саме Алпрозолам в Україні немає, але є сході препарати, тобто з однієї групи: Гідазепам, феназепам , клоназепам , діазепам ( Сібазон ) .
Чому тривожний розлад ПОВЕРТАЄТЬСЯ знову?Ви приймали антидепресанти і займалися психотерапією, але він усе одно повертається?Тривожний розлад - це хронічний стан, який формується не за один рік, і людина звикає з ним жити.І тут важко звинувачувати пацієнта, тому що він просто звик так реагувати. Це на рівні рефлексів.Ми знаємо, що в головному мозку є здатність - НЕЙРОПЛАСТИЧНІСТЬ, тобто мозок може змінюватися. Є можливість формування нових нейронних звʼязків. Коли ми вчимося ходити, їздити на автомобілі - це також формування нових НЕЙРОННИХ звʼязків.І коли людина тривожиться без причини, тікає, уникає, намагається позбутися тривожних відчуттів, формуються невірні нейронні звʼязки.І коли ми лікуємо тривожні розлади, ми не «забуваємо» і не «видаляємо» старі нейронні звʼязки - ми формуємо нові.Тобто починаємо не тікати з магазину, не пити ліки щоразу, коли погано, не відкривати форточку, не викликати швидку тощо. Ми вчимося «проживати» тривогу, отримуємо новий досвід правильного реагування.Отже, після лікування в людини залишаються як старі патологічні нейронні звʼязки, так і нові (правильні).Коли людина знову переживає стрес, сильну емоційну реакцію, гормональні коливання тощо, головний мозок повертається до старих нейронних звʼязків - більш знайомих і звичних для неї (тому що так було багато років).І знову робить помилки.Тому лікування тривожного розладу - це постійна робота над собою разом із психіатром, психологом або психотерапевтом. І чим довше ви лікуєтеся, тобто отримуєте новий досвід реагування, тим більше шансів повністю подолати тривожний розлад.
🛑В мене часто запитують чи страждав я на панічні атаки?!Невроз?!Або якийся розлад? 🙅Я не страждав на панічні атаки, на панічний розлад На жаль, був тривожний розлад і безсоння, але це вже після 20 років робити і ніким чином не вплинуло на мою якість роботи. І так, приймав антидепресанти, але так само не вплинуло на вміння лікувати 🔥🔥‼️‼️🤦🤷‍♂️Це тільки такі питання до психіатрів виникають відносно страждав чи не страждав? 💼Я навчався в інституті на лікаря, потім інтернатура, потім 20 років роботи в обласній психіатричній лікарні на різних посадах, безліч курсів тощо і саме це дає мені право лікувати психічні розлади , а не те - перехворів я чи ні! 🛑По вашій аналогії - ми повинні йти до лікаря-гастроентеролога і обов‘язково в нього запитати чи страждає він на синдром подразненого кишківника чи виразкову хворобу шлунка. І в біографії обов’язково повинна бути👆 «поборов виразкову хворобу шлунка тощо! «👆А ендокринолог повинен обов’язково мати цукровий діабет!👆А травматолог повинен пересуватися на милицях! 🫣хірург не може робити операцію по видаленню апендикса, якшо сам не хворів 🫣як онколог може лікувати пухлини , якщо в нього їх не було? 🫣а як загалом чоловік може працювати акушер -гінекологом і приймати пологи, якшо він не народжував ? 🫣а педіатри без дітей ? 🤷‍♂️Що таке за дурня в нашому суспільстві , хто це культивує ???? 💯Не повинен фахівець хворіти на ту чи іншу хворобу, щоб її лікувати!!! В нас - якась епідемія психологів самоучок , які самі страждають на панічні розлади і тепер намагаються пояснити це іншим! ❗️Але, дівчатка - в інститут і в психіатричну лікарню на 20 років роботи і, коли через вас тисячі пацієнтів пройдуть, потім будете порівнювати!👩‍🎓Але спочатку в інститут!👩‍🎓💼Будьте здорові! Бережіть себе та своїх близьких!💙💛#психіатр #тривога #Скрипник #панікаЗа паталоанатомів я мовчу взагалі 🫣
Синдром Туретта -нейророзвитковий тикозний розлад, що починається дитячому віці та має хвилеподібний перебіг.Основні симптоми🚩Моторні тики:моргання гримасипосмикування голови, плечей рухи руками, стрибки🚩Вокальні тики:покашлюванняхрюкання, посвистуванняповторення звуків або слів (ехолалія)Часто буває разом з РДУГ ( розлад дефіциту уваги та гіперактивності), з ОКР ( обсесиво -компульсивномурозладом), тривожними розладами🚩Перебіг і прогнозПік симптомів: 10-12 роківУ 50-70% - значне зменшення тиків у дорослому віці інтелект -нормальнийСтрес, втома, збудження посилюють тики⁉️Причина? Не зовсім відома ( спадковість, стреси тощо )Лікування:👨‍⚕️👩‍⚕️в першу чергу психотерапія, навчитися жити з тиками.КПТ ( когнітивно -поведінкова психотерапія )💊Далі медикаментозна ТЕРПІЯ ( а-агоністи: клонідин,гуанфацин💊І якшо виражені тики, то антипсихотики (низькі дози): арипіпразол, рисперидон, інколи у важких випадках можебути Галоперидол.👨‍⚕️Все приймати за призначенням та під наглядом лікаря.Будьте здорові і бережіть себе!
СОНАПАКС ( Тіорідазин)Препарат який популярний в Україні. Вважається «легким» нейролептиком, який використовується як «коректор поведінки» у підлітків та порушення сну та тривожних розладах у літніх людей. 👉Тіорідазин - це старий нейролептик, який ще в 1962 FDA (Управління з продовольства і медикаментів США)погодила для лікування шизофренії! Але пройшло вже більше 60 років!👉Відноситься до нейролептиків , куди входять також аміназин та трифтазин, але рідко викликає екстрапірамідні розлади( тремор верхніх кінцівок, скутість рухів, непосидючість тощо)👉В 2005 році фірма Novartis зняла з виробництва препарат Меллеріл ( оригінальний препарат тіорідазину), який викликав порушення роботи серця і рекомендували переходити на інші препарати. 👉В багатьох країнах його використання обмежене.👆В першу чергу небезпечний, тим, що викликає подовження інтервалу QT на ЕКГ і може викликати небезпечні для життя аритмії.👉FDA дозволяє призначення сонопаксу тільки при шизофренії,коли інші нейролептики не ефективні . ☝️Тому, препарат застарілий і з багатьма ризиками для здоров’я і поняття «коректор поведінки» також застаріле ( медичне стримування).👉У всіх сучасних рекомендаціях для лікування психічних розладів , що в дітей, що в дорослих ви сонопакса не знайдете! Для лікування психічних розладів FDA рекомендує сучасні нейролептики : рисперидон , аріпіпразол та кветіапін Але лікувати сон НЕЙРОЛЕПТИКАМИ дітям не завжди доцільно 👆Зараз є багато різних сучасних препаратів без таких побічних дій! Будьте здорові! Бережіть себе та близьких!🤔А вам його призначали або вашим дітям? #сонапакс #рідазин #нейролептик #психіатр #Скрипник ліки приймати за призначенням лікаря допис зроблений з інформаційною метою
🔴Як проходить онлайн-консультація в нашій онлайн клініці?Лікар-психіатр виходить із вами на відеозв’язок (Viber, Telegram тощо).Ви вітаєтесь один з одним. Лікар запитує ваше ім’я, вік, місце проживання, чи працюєте ви, чи маєте сім’ю та дітей.Далі ви розповідаєте, що саме вас турбує: коли з’явилися перші симптоми, що ви робили, щоб вони зникли, куди зверталися, які обстеження проходили, які ліки приймали.Під час консультації ви спілкуєтесь із лікарем так само, як на очному прийомі‼️: бачите одне одного, лікар може оцінити вашу міміку, жести, голос, інтонацію, а ви бачите реакцію лікаря.Також лікар уточнює інформацію про спадковість, ваш стан у дитинстві, стосунки з батьками, наявність соматичних симптомів (болі чи неприємні відчуття у шлунку, кишківнику, серці, головні болі, біль у спині тощо).Після цього лікар встановлює діагноз, пояснює, що з вами відбувається, що це означає та які подальші кроки варто зробити. За потреби призначає лікування, рекомендує психотерапію, виписує рецепти та висновок із діагнозом.Далі ви залишаєтесь із лікарем на письмовому зв’язку: можете писати повідомлення, уточнювати призначення, повідомляти про зміни у стані. Лікар коригує лікування, дозування, може змінити чи доповнити терапію та протягом перших трьох місяців виписує рецепти.Після цього ви маєте кілька варіантів:записатися на повторний прийом і знову бути три місяці на зв’язку з лікарем;перейти на письмовий супровід ще на три місяці;записатися до іншого лікаря;або, якщо ваш стан стабільний і вам не потрібен постійний супровід, написати адміністратору та отримувати лише рецепти за символічну оплату.
Ви пишете «Добрий день, Євгене Васильовичу.Хочу розказати вам про ситуацію, яка зі мною сталася вчора. Я звернулася в обласну клінічну лікарню до психіатра, в якої я лікувалася ще до того, як звернулася до вас. Я хотіла, щоб вона видала мені довідку про те, що я зверталася і лікувалася в неї. Ця лікарка-психіатр має вищу кваліфікаційну категорію, 45 років стажу. Раніше це викликало в мене довіру, бо я думала, що людина з таким досвідом розуміє, як допомогти людям, які страждають на різні емоційні розлади.Вона запитала, що я зараз п’ю, і найбільше обурення в неї викликало те, що я приймаю Триттіко. Вона сказала, що я така “заторможена”, бо п’ю його. Я намагалася пояснити їй, що всі ці роки в мене був жахливий сон, але тільки завдяки Триттіко я можу нормально спати, і мій стан вже значно покращився, адже сон — дуже важливий для людини.Проте вона запевнила мене у зворотному й настійно рекомендувала кинути пити всі ліки — абсолютно всі — і піти на роботу. Бо, за її словами, якщо я не перестану приймати ці ліки і не вийду на роботу, то все буде дуже погано, і я ніколи з цього не вийду. І ще вона казала, що я з двома вищими освітами "опустилась нижче плінтуса". Ось такі рекомендації дала мені лікар, незважаючи на те, що в мене чотири складні діагнози. Найбільше шкода тих людей, яких вона лікує, і які можуть отримати подібні “поради” замість реальної допомоги. Також хочу сказати, що я дуже вдячна вам, Євгене Васильовичу, за те, що ви робите не лише для мене, а й для багатьох людей — за те, що дійсно допомагаєте й працюєте для того, щоб покращити якість їхнього життя!!!»
КРАПЛІ,ЯКІ ВИКЛИКАЮТЬ ЗАЛЕЖНІСТЬ!!!Валокордин,Карвалол,Барбовал,Валосердин,Корвалдин та інші , які містять барбітурати! ‼️В більшості країн Європи, США, Японії заборонені до використання!‼️В деяких країнах , препарати , які містять фенобарбітал взагалі заборонені для ввезення! ‼️Всі вони містять препарат, який використовується для лікування судомних нападів-фенобарбітал, і при тривалому прийомі викликає залежність!‼️На початкових прийомах достатньо 10-15 крапель , потім дозування може доходити до флакона за один раз! 😞 ‼️Ні в одному кардіологічному протоколі ви не знайдете для лікування захворювань серця ці краплі !‼️Тобто, ви втрачаєте час , коли необхідно звернутись до лікаря з порушенням роботи серця та поступово формується залежність! ‼️ В США,Німеччині проводились дослідження, що ці седативні препарати крім шкоди, нічого не приносить! ‼️При тривалому прийомі цих крапель спостерігається ЗНИЖЕННЯ ПАМ‘ЯТІ , так зване,«барбітуратове слабоумство»!‼️Тривалий прийом призводить до накопичення та отруєнням органів організму бромом! 🤔Людина хотіла зняти тривогу, стрес , а отримала важкі ураження печінки, нирок, серця, порушення статевої функції, депресивний стан та зниження пам‘яті!‼️Особливо,ці краплі «полюбляють» люди старшого покоління! В аптеці продаються набагато більш БЕЗПЕЧНІ заспокійливі препарати , ніж ці краплі! Але,все рівно,потрібна консультація вашого лікаря!Будьте здорові! Бережіть себе та близьких!#скрипник #лікар #врач #психотерапевт #залежність #нарколог #корвалол #барбовал