Шановна спільното лікарів ФРМ, хочемо поділитися посиланням від наших американських колегОфіційний ресурс VA/DoD Clinical Practice Guideline for the Management of Limb Amputation Rehabilitation:https://www.healthquality.va.gov/healthquality/guidelines/Rehab/amp/https://www.healthquality.va.gov/guidelines/Rehab/ULAПротезування — це не каталог для самостійного вибору пацієнтом, а частина клінічного реабілітаційного маршруту. Сучасні настанови розглядають допомогу після ампутації не як “видачу протеза”, а як безперервний процес: від доопераційного або раннього післяопераційного етапу до довготривалого супроводу. У ресурсі VA/DoD щодо ампутації верхньої кінцівки доступні повна настанова, короткий виклад, алгоритми для клініцистів і матеріали для пацієнтів. Для України тут є принциповий висновок. У VA/DoD настанові щодо ампутації нижньої кінцівки ампутаційну команду описано як таку, що працює під клінічним лідерством лікаря, орієнтується на пацієнта і діє трансдисциплінарно. До комплексного оцінювання входять попередня придатність до протезування, функціональні цілі, психосоціальні чинники, медичні фактори, а також потреби в обладнанні й адаптації середовища. В Україні також уже чинні стандарт і доказова клінічна настанова щодо реабілітаційної допомоги при ампутації кінцівки у дорослих та дітей, оприлюднені 11 грудня 2025 року. Роль лікаря ФРМ у цій системі не зводиться до направлення. Професійні джерела AAPM&R вказують, що перед призначенням протеза лікар ФРМ оцінює стан кукси, функцію збереженої кінцівки, стабільність суглобів, деформації, вагу, когнітивні та інші чинники, а також загальний функціональний стан пацієнта. Окремо підкреслюється важливість пояснення пацієнту і родині логіки, етапів і строків підготовки до протезування. Так само важливо не підміняти ролі команди. Протезисти-ортезисти є висококваліфікованими фахівцями, які оцінюють, проєктують і реалізують технічне рішення. Але відповідь на питання, який саме протез доцільний для конкретної людини, не може ґрунтуватися лише на переліку комплектуючих. Вона має спиратися на активність, потенціал, клінічний стан, функціональні цілі, ризики і прогноз. Саме тому пацієнт має право на поінформований вибір, але не повинен залишатися наодинці з технічним каталогом. Позиція УТФРМ тут має бути чіткою: ми за сильну команду і за повагу до ролі протезиста, фізичного терапевта та ерготерапевта. Але сильна команда не означає розмиту відповідальність. Саме лікар ФРМ має виконувати лідируючу клінічну роль: оцінювати функціонування, формувати реабілітаційний діагноз, визначати цілі, прогноз, ризики, медичну доцільність протезування та координувати команду навколо результату пацієнта. Це особливо важливо в арбітражних ситуаціях, коли потрібно розібратися, чому людина не може ефективно користуватися протезом: через сам протез, його налаштування, навчання, супутній біль чи інші клінічні чинники. Це вже не питання ринку. Це питання медичної відповідальності. Разом зробимо більше!@usprm_official#УТФРМ#USPRM#RehabHubUA#RehabTeamUA#PRMinUkraine