«Міфи тактичної медицини». Публікація №13.Голова. Очі.63. «Розташуйте щиток для ока тільки таким чином і ніяк не інакше» – міф.Щитки для очей (що металеві, що пластикові) мають адаптуватися під форму черепа постраждалого, щоб лягти на кістки навколо ока. Для цього можна зігнути крильця металевих щитків або обертати навколо осі пластикові. Застосуйте їх так, аби вони не чинили тиску, захищали від пилу та бруду.
64. «Використайте ложку для імпровізованого очного щитка» – міф.Це дуже розповсюджена порада, по якій ми бачили 0 випадків реального використання. У багатьох випадках розмір ложки виявиться меншим, ніж необхідний для досягнення країв орбітальної частини черепа по колу. Набагато раціональнішими рекомендаціями будуть використання окулярів, або дна стакана, як імпровізованого захисту.
65. «Закрийте обидва ока, навіть якщо поранене одне, щоб запобігти подальшій травматизації від його рухів» – міф.Закриття обох очей не запобігатиме їх рухливості: поранений досі буде реагувати очима у відповідь на зовнішні фактори – наприклад, звук. Одночасно з тим, закриття обох очей унеможливить самостійне пересування такого постраждалого та його здатність реагувати на зміну тактичної обстановки.
між-інструкторське• В інструкціях до щитків зазначено, що отвори необхідні для забезпечення циркуляції повітря. Частину кисню рогівка ока отримує з зовнішнього середовища, але не перебільшуйте цей аргумент для військової травми ока. Вентиляція не дає запріти вмісту всередині.• Моксифлоксацин дуже гарно проникає в очі. Фторхінолони (група антибіотиків, до складу якої входить моксифлоксацин) є єдиним класом антибіотиків, які проходять через склоподібне тіло у терапевтичних концентраціях. Гарною ідеєю буде запропонувати рятувальнику додатково переконатись, що поранений з травмою ока прийняв свій pill pack. Зважайте, що ліки в око з проникаючим пораненням не можна капати.Всі опубліковані міфи зібрані в єдиному документі, що оновлюється, за посиланням.Це та інше на каналі Lessons Learned.
➕Відкриваємо реєстрацію на тренінги «Інструкторські навички»! Якість викладання тактичної медицини напряму впливає на рівень знань та навичок бійця, а отже і на можливість порятунку життя на полі бою, власного і побратимів.Ми впевнені що обʼєднання спільноти інструкторів довкола ідеї культури викладання – це можливість впровадження ефективних практик та покращення викладання.Саме цій темі присвячений наш тренінг.У програмі:Лекції «Етика навчання» та «Інструкторські фішки»Практичний блок:· Види зворотнього звʼязку· Шпаргалка інструктора· Імплементація пасток у навчанніТренінг проведуть діючі інструктори з тактичної медицини та керівники напрямків тактичної медицини бойових підрозділів.Аудиторія події:· Інструктори(-ки) з тактичної медицини (військові та цивільні)· Фахівці, що займаються підготовкою інструкторів(-ок) з тактичної медициниНа жаль, кількість місць на тренінгах обмежена - 50 учасників на 1 тренінг. Тренінг відбудеться 3 та 4 листопада 2025 року – програма обох днів ідентична, ви можете обрати зручну для вас дату.Місце проведення КиївДетальна програма Реєстрація обовʼязкова! Форма реєстраціїДо зустрічі на тренінгу. Разом ми формуємо спільноту тактичної медицини в Україні!
⚡️Цифровізація військової медицини — триває! 🤝 Разом з фондом «Повернись живим», крок за кроком впроваджуємо в підрозділі інформаційну систему, де весь шлях пораненого, починаючи з евакуації, фіксується в електронному форматі.🚑 Ще до того, як поранений потрапляє до стабілізаційного пункту чи хірургічної групи, ми вже знаємо: хто до нас їде, у якому стані поранений, що саме сталося та які маніпуляції були виконані на попередніх етапах надання допомоги. 📋 Так само, на кожному етапі роботи з пацієнтом реєстратори Першого окремого медичного батальйону вносять в систему всі дії наших лікарів та маніпуляції, які з ним виконуються. ✍🏻Це не лише дозволяє максимально точно зафіксувати кожну дію з пацієнтом, що важливо для подальшої роботи лікарів в госпіталях, але й суттєво розвантажує наших медиків, даючи змогу зосередитися на наданні якісної медичної допомоги паціенту.👨💻 Завдяки фонду «Повернись живим» наші реєстратори мають необхідні інструменти для роботи — спеціальні планшети та ноутбуки, які дозволяють замінити стоси паперів та тисячі папок. 🏥 Усе це разом — дозволяє будувати нову систему, де шлях пораненого фіксується в єдиній базі, а його рух у системі охорони здоров’я можна було відстежувати — всього в два кроки.👨⚕️ Продовжуємо цифровізувати військову медицину, аби кожен пацієнт отримував найякіснішу допомогу — максимально швидко, та з найбільш точними даними.Підписатися на Перший окремий медичний батальйон
«Міфи тактичної медицини». Публікація №12.Запобігання гіпотермії.57. «Через голову людина втрачає 30-50% тепла» – міф.Голова має інтенсивнішу систему кровопостачання, менший жировий прошарок, дещо більші коефіцієнти випромінювання, але це не привід наголошувати на зовсім нереалістичних числах. Формуйте акценти обережніше. Якщо інші частини тіла людини також не ізольовані від зовнішнього середовища, то втрата тепла через голову буде приблизно пропорційною її площі (~7–10%). Тобто близько 7–10% від загальних тепловтрат, а не 30-50%. Акцентуйте увагу не на голові, а на ізоляції та зігріванні всього тіла.
58. «Термоковдра легко захистить вас від тепловізора» – міф.Вона може бути частиною задуму маскування, але зробити це складніше, ніж здається – тим паче проти сучасних військових технологій. Ви можете прочитати довгу статтю або ось YouTubeShorts від естонського SOF. 59. «Зріжте весь одяг та загорніть голого пораненого в термоковдру» – міф.Зріжте з пораненого лише мокрий одяг та залиште сухий. В такому вигляді загорніть пораненого у термоковру, а потім у спальник. Сухий одяг сприятиме відведенню поту зі шкіри. Використання термоковдри в якості другого шару суттєво покращує ефективність запобігання гіпотермії. Ефективна багатошарова система запобігання гіпотермії:- шар сухого одягу для відведення вологи від тіла;- термоковдра, що герметично огортає тіло пораненого (шляхи виходу нагрітого повітря відсутні, крім обличчя; ноги зведені разом);- спальник в якості утеплюючого шару;- пончо в якості захисного шару від дощу;- каремат в якості ізоляційного шару;- ноші для зручності перенесення.
60. «Срібляста сторона термоковдри буде ефективнішою для запобігання гіпотермії, за золотисту» – міф.З точки розу запобігання гіпотермії різниця між золотистою та сріблястою стороною мінімальна. Тепловідбиваючі властивості тонкої одношарової термоковдри дуже обмежені, а основна її цінність полягає в утриманні теплого повітря всередині. Зважаючи на це – важливим є не сторона, якою термоковдра повернута до тіла пораненого, а герметичність укутування пораненого в неї.
61. «Можна прорізати віконечка в термоковдрі для огляду/переоцінки поранення» – міф.Як зазначено вище, основна цінність тонкої одношарової термоковдри полягає в утримувані теплого повітря біля тіла пораненого. Віконце буде виводити його назовні, знижуючи ефективність термоізоляції. Акцентуйте увагу на повторному огляді / загортанні пораненого таким чином, щоб «шов» знаходився з боку поранення.
62. «Використайте зігріваючі мазі» – міф.Зігріваючі мазі не ефективні для запобігання системної гіпотермії. Зігріваючі мазі діють за рахунок місцевого подразнення шкіри, яке спричиняє розширення кровоносних судин і посилення кровообігу в ділянці нанесення. Локальний розігрів шкіри не компенсує системну втрату тепла, і збільшує її в ділянці нанесення.
Всі опубліковані міфи зібрані в єдиному документі, що оновлюється, за посиланням.Це та інше на каналі Lessons Learned.
Госпітальєри запрошують на курси у жовтні: Курс «Базова підтримка життя»📍Київ: 11, 26 жовтня📍Львів: 18 жовтня📍Дніпро: 19 жовтняКурс «Зупинка кровотечі» (Stop the bleed)📍Київ: 12 жовтня📍Львів: 12 жовтняКурс «Перша допомога при травмі»📍Київ: 11, 25 жовтня📍Львів: 11 жовтня📍Дніпро: 11 жовтняЗупинка масивної кровотечі, відновлення прохідності дихальних шляхів, допомога при опіках і переохолодженні.Курс «Перша допомога при травмі хребта»📍Київ: 18 жовтняКурс для тих, хто пройшов курс «Допомога при травмі».Симуляційний курс📍Київ: 19 жовтняСкладається з практичних відпрацювань та симуляцій різних невідкладних станів (раптова зупинка серця, травми, кровотечі тощо).Курс «Масова травма»📍Київ: 5 жовтняІнтенсив для підготовки роботи з масовими ураженнями. Реалістичні сценарії, багато статистів, сортування постраждалих, перша допомога і командна робота в дії.Курс TCCC CLS від NAEMT (5 днів)📍Київ: 13-17 вересняTCCC ASM 1 день:📍Київ: 4, 18 жовтня📍Дніпро: 25 жовтня📍Львів: 19 жовтняTCCC ASM 3 дні (містить більше практики):📍Київ: 24–26 жовтняВишкіл бійця-рятувальника (TCCC CLS)📍Дніпропетровська обл.: 20–26 жовтняМаксимальна наближеність до бойових умов: фізичні навантаження, реалістичні симуляції, сувора дисципліна.Вишкіл бойового медика (TCCC CMC)📍Дніпропетровська обл: 5–17 жовтняТретій рівень підготовки за ТССС. Навчання включає ширший спектр медичних знань та навичок.Сайт з записом на курси
Можливість пройти курси PHTLS і pREBOA-PRO в жовтні:Курс PHTLS:• Розбір фізіології життя і смерті;• Оцінка місця події;• Оцінка стану пацієнта;• Контроль кровотечі;• Базові та просунуті дихальні шляхи;• Дихання, вентиляція та оксигенація;• Кровообіг і шок;• Робота зі спеціальними групами населення.Дата: 24-25 жовтня.Вартість: 12900, що включає: два дні курсу, навчальні матеріали PHTLS 10Edition: книга та мануал курсу. РеєстраціяКурс pREBOA:• Останні оновлені дані від FDA;• Відмінності між ER-REBOA та pREBOA PRO• Дрібні нюанси, що впливають на ефективність;• Виведення судин під УЗД;• Катетеризація стегнової артерії під контролем УЗД;• Практика постановки доступу pREBOA з новим симулятором ARTI PRO;• Відпрацювання доступу та pREBOA в одній звʼязці;Дата: 23 жовтня.Вартість: 8000 грнРеєстраціяОбидва курси пройдуть в Івано-Франківській області. Точне місце проведення курсу вам повідомлять після реєстрації.Обидва курси сертифікаційні за умови успішного проходження курсу.Може бути підписаний лист відрядження, кому це треба.Стосовно деталей пишіть на сторінку ГО «Честь!»
Lessons Learned із досвіду роботи інструкторів і практичні рекомендації для команд.Після написання цього поста прийшли прохання написати це розгорнутіше і поділитись конкретними порадами.Мабуть, це одна з найскладніших моїх робіт, але водночас і найважливіша. Я вклав сюди весь свій професійний досвід і щиро сподіваюся, що цей матеріал буде для вас цікавим і корисним.Можливо, це поштовх до написання повноцінного мануалу для інструкторів, нарешті.Дякую Олексію Чікаго, керівнику відділу Lessons Learned за поштовх і натхнення.В якості спостережень я використовував: неодноразові опитування інструкторів в цьому каналі, опитування інструкторів протягом інструкторських курсів, особисті комунікації з інструкторами, а також на власний досвід .В першу чергу я тут зачепив такі теми:- Робота і налаштування довіри в команді інструкторів;- Розвиток навичок комунікації;- Культура комунікації, етика;- Конструктивний зворотний звʼязок;- Ефективні і структуровані дебрифінги;- Взаємопідтримка, психотерапія, протидія вигоранню.Неповний перелік людей, з яким я консультувався під час написання цих рекомендацій:📓Напрям Lessons Learned БФСП📝Антон Санта — ВО керівника напрямку тактичної медицини 151 навчального центру📔Дмитро Калаш — інструктор ТМ медичного батальйону Госпітальєри📒Влад Чумаченко — керівник, інструктор і інструктор-тренер "Такмед Північ»📕Олена Гант — кандидатка психологічних наук, доцентка кафедри педагогіки та психології ХДАФК (Харків), авторка наукових публікацій (понад 200 цитувань у Google Scholar)📒Єлизавета Іволженко — інструкторка з 8+ років досвіду, інструктор-тренерка📗Юлія Топалова — кризовий психолог, магістр психології, 10 років досвіду роботи.Моя мета:✅ Я хочу, щоб культура комунікації і етика в Україні розвивалась як в навчальному середовищі, так і загалом в суспільстві;✅ Ми маємо формувати спільноту і підтримувати постійну комунікацію, обмін досвідом і взаємодію з метою взаємопідтримки, покращення, взаєморозвитку;✅ Я хочу щоб комунікація на основі «гівномутства», шеймінгу, токсичності, знецінення і кидання гімном зникли в професійному мілітарному і пара-мілітарному полі в Україні;✅ Я хочу щоб ми допомагали один одному долати втому, вигорання і депресію, а не навпаки;❗️Мені дуже потрібен зворотний звʼязок від вас. Я лишив гугл форму в документідля анонімних фідбеків.❗️Можете також писати в коменти:— Чи було це для вас корисно і цікаво?— Що ще варто додати?— Який ваш минулий досвід, повʼязаний з описаним?— Чи вдалось вам змінити підходи до комунікації в своїй команді?— Особливо буду вдячний за ваші спроби змін: успішні чи не успішні, мені цікавий весь ваш досвід;— Особливо буду вдячний за всі інсайти, які виникли у вас під час читання документу.— Стософно правок в текст теж можете писати;В першому коменті до поста лишаю контакти психологів для консултацій, допомоги, психотерапії, навчання,
ВСІ КУРСИ ПО ТактМеду (першій медичній / домедичній допомозі) для цивільних та військових. Цей пост - це 1-ша частина зі всіма скороченнями і поясненнями.2-га частина - пост з переліком курсів по всіх великих містах України (оновлюється).Для зручності – вибірка зроблена по великих містах України (міста сортовані за абеткою, самі курси у довільній формі). Наведені лінки на ті сайти/соц. мережі, де є актуальна інфа саме по курсах. Вартість, умови навчання та актуальні дати треба дивитись у кожної спільноти в їх соц мережах.
Позначення: Курси ДЛЯ ЦИВІЛЬНИХ (БЕЗ медичної освіти):STB – STOP THE BLEED – зупинка критичних кровотеч (БАЗА)BLS – BASIC LIFE SUPPORT – базові реанімаційні заходи у дорослихPBLS – PAEDIATRIC BASIC LIFE SUPPORT – базові реанімаційні заходи у дітейEPBLS – EUROPEAN PAEDIATRIC BASIC LIFE SUPPORT – базові реанімаційні заходи у дітейКурси ДЛЯ ЦИВІЛЬНИХ (З медичною освітою):ILS – IMMEDIATE LIFE SUPPORT – невідкладні реанімаційні заходи у дорослихEPILS – EUROPEAN PEDIATRIC IMMEDIATE LIFE SUPPORT – невідкладні реанімаційні заходи у дітейALS – ADVANCED LIFE SUPPORT – розширені реанімаційні заходи у дорослихEPALS – EUROPEAN PEDIATRIC ADVANCED LIFE SUPPORT - розширені реанімаційні заходи у дітейBIC – BASIC INSTRUCTOR COURSE – курс для майбутніх інструкторів з домедичної допомогиTDTR – TRAUMA AND DISASTER TEAM RESPONSE COURSE - допомога при травматичних ушкодженнях у дорослих і дітейНСПС – НЕВІДКЛАДНІ СТАНИ В ПРАКТИЦІ СТОМАТОЛОГАМСМ - MASS CASUALTY MANAGEMENT - екстрена медична допомога у випадках з великою кількістю постраждалихХГіР - CHEMICAL PREPAREDNESS AND RESPONSE - ХІМІЧНА ГОТОВНІСТЬ І РЕАГУВАННЯPOCUS - POINT-OF-CARE ULTRASOUND - невідкладна сонографіяPHTLS - PREHOSPITAL TRAUMA LIFE SUPPORT - ПМП – ПЕРШИЙ НА МІСЦІ ПОДІЇКурси ДЛЯ ВІЙСЬКОВИХ:ASM – ALL SERVICE MEMBERS – курс ТактМеду для всіх військових (TCCC-ASM)CLS – COMBAT LIFE SAVER – курс бійця рятувальника (TCCC-CLS)СМС - СOMBAT MEDIC / CORPSMAN – курс для бойових медиків, мед персонал (TCCC-CMC)Кількість курсів по містах:Вінниця - 1Дніпро - 7Житомир - 1Запоріжжя - 2Івано-Франківськ - 1Київ - 17Кривий Ріг - 1Луцьк - 2Львів - 3Одеса - 2Полтава - 1Рівне - 3Тернопіль - 1Харків - 5Хмельницький - 1Чернігів - 1ВСІ КУРСИ ПО ТактМеду (першій медичній / домедичній допомозі) для цивільних та військових ДИВИСЬ ТУТ (друга частина посту, оновлюється)Ця підбірка підготована завдяки спільноті chinatacmedsupremasy, які мають велику експертизу у перевірці якості курсів навчання тактмеду, надали нам більше ніж 95% інфи по всім цим курсам і готують матеріал на тему «про характерні риси хороших і поганих курсів». Тож підписуйтесь на них, зайвим не буде.
_____#takt_med #курси________@takt_med - тактична медицина@mil_ps - тактична психологія
Курс «ПЕРИФЕРИЧНИЙ ВЕНОЗНИЙ ДОСТУП» в Києві 20 вересня 2025 року (субота)Запрошую вас на базовий курс з постановки периферичного венозного катетера. Тривалість — 4,5 години орієнтовно.Програма курсу:🟢 Техніка постановки периферичного венозного доступу🟢 Необхідне матеріальне обладнання🟢 Види периферичних катетерів🟢 Заходи безпеки під час постановки периферичного венозного катетера🟢 Можливі ускладнення після маніпуляції🟢 Практичні відпрацювання постановки периферичного венозного доступу, в тому числі з використанням пристрою для пошуку венЗвертаю вашу увагу, що практика буде відбуватись курсантами на манекенах, так і один на одному.Кому буде цікавий курс:- людям, які хочуть навчитись постановці периферичних венозних катетерів;- медичні працівники;- бойові медики;- студенти медики;- ветеринари.Вартість курсу — 2200 грн за кожного учасника курсу.Реєстрація на курс відбувається за умови повної передплати. У разі неявки на курс гроші не повертаються, але ви можете прислати замість себе бажаючу людину)Для реєстрації пишіть в коменти «+», всім відпишу в приватні.
🚑Вчимося зупиняти кровотечі – знання, які рятують життя! Ми організовуємо благодійний курс з домедичної допомоги STOP THE BLEED, щоб кожен мав шанс допомогти у критичній ситуації. Масивна кровотеча – одна з головних причин смертності на полі бою та в цивільному житті, але знання рятують життя. 📍 Львів 📅 12 вересня 2025 року 🕙 Початок: 10:00 🕔 Закінчення: орієнтовно 15:00 Програма курсу: ✅Особиста безпека✅Розпізнавання масивної кровотечі✅Зупинка кровотечі за допомогою прямого тиску на рану✅ Зупинка кровотечі за допомогою тампонування рани✅ Використання турнікетів для зупинки кровотечі з кінцівок✅ Ви знатимете особливості використання турнікетів: CAT, SAM XT, SOF, TMT, RMT/TX2/TX3, SICH, SWAT, ОМЕГАІнструктори курсу:▫️Сава Чуйков – екс-патрульний поліцейський, інструктор з домедичної допомоги з досвідом викладання 9 років. Навчив понад 15 000 людей надавати допомогу та вже 416 інструкторів.▫️ Ліза Іволженко– фельдшерка, працювала у складі реанімаційної бригади на швидкій допомозі та в реанімаційному відділенні. Займається курсами з 2018 року. Навчає інструкторів різних дисциплін для СОУ, щоб військові могли ефективно передавати знання своїм бійцям.ℹ️ Тактичні аспекти не входять у програму, але можуть бути частково обговорені. 🎓 Після курсу – офіційний сертифікат "STOP THE BLEED" Американської колегії хірургів. 💳 Участь – за донат від 1000 грн (звичайна вартість курсу – від 1500 грн). 🚨 Кількість місць обмежена для зручного проходження курсу!📌 Для реєстрації заповніть форму: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdrozF4JOtcpUm9u1Uuv2ItVQpk9xf-siH1WkK_oi9VkzdxRg/viewform?usp=preview📸 У формі обов’язково прикріпіть скріншот донату. Приєднуйтесь до курсу та робіть добро!
