Canal КРОК-2 без стресу - @nostresskrok - №2892
Пацієнтка 28 років скаржиться на раптовий біль внизу живота та короткочасну втрату свідомості через 12 днів після останньої менструації.Розбір варіантів:❌ Перекрут ніжки кісти - Перекрут викликає сильний біль, нудоту, блювоту, але рідко призводить до значної внутрішньочеревної кровотечі та нависання заднього склепіння, якщо тільки не відбувається вторинний розрив кісти з крововиливом.❌ Піосальпінкс праворуч - Це гнійне запалення, що також супроводжується лихоманкою, вираженою інтоксикацією та не характерне для раптової втрати свідомості внаслідок кровотечі. Нависання склепіння тут обумовлено гноєм, а не кров'ю.❌ Загострення хронічного аднекситу - Загострення аднекситу зазвичай супроводжується підвищенням температури, лейкоцитозом, менш гострим початком та не спричиняє раптової втрати свідомості або нависання заднього склепіння через кровотечу.❌ Позаматкова вагітність - Цей діагноз малоймовірний, оскільки пацієнтка вказала на менструацію 12 днів тому, що не відповідає звичайним термінам затримки для позаматкової вагітності. Також відсутня інформація про позитивний тест на вагітність.✅ Апоплексія правого яєчника - Різкий біль у середині циклу, короткочасна втрата свідомості та нависання заднього склепіння свідчать про внутрішньочеревну кровотечу, типову для апоплексії яєчника. Хоча вказані болючі ліві придатки, загальна клінічна картина гострої кровотечі характерна для цього діагнозу.👉 Читайте більше розборів на нашому каналі💬 Наш чат - Антистрес для медиків
178
26-02-13 15:00