П'ятирічна дитина після електротравми перебуває у вкрай тяжкому стані з відсутністю свідомості та дихання. На ЕКГ під час СЛР зафіксовано фібриляцію шлуночків (хвилі різної форми та амплітуди, 320/хв) без пульсу. Необхідно визначити першочергову невідкладну допомогу. Розбір варіантів:❌ Уведення розчину лідокаїну 20 мг в/м - Антиаритмічний препарат, що може застосовуватись при рефрактерній фібриляції шлуночків, тобто після кількох невдалих спроб дефібриляції. Його вводять внутрішньовенно або внутрішньокістково, а не внутрішньом'язово❌ Прямий масаж серця - Є невід'ємною частиною СЛР та підтримує перфузію мозку та життєво важливих органів тільки ІНТРАОПЕРАЦІЙНО (при відкритій грудній клітині).❌ Трансфузія кристалоїдів 10 мг/кг в/в - Введення кристалоїдів важливе при гіповолемії, але не є першочерговим заходом при фібриляції шлуночків. Основне завдання при ФШ – відновлення ритму шоком.❌ Інтубація трахеї - Інтубація трахеї є важливою для забезпечення прохідності дихальних шляхів та адекватної вентиляції легень при відсутності самостійного дихання. Однак, вона не усуває першопричину зупинки кровообігу – фібриляцію шлуночків, яка вимагає негайної дефібриляції. Це вторинний крок після вирішення проблеми ритму.

✅ Електрична дефібриляція - КГ-ознаки (хаотичні хвилі різної амплітуди та форми з високою частотою за відсутності пульсу) є класичною картиною фібриляції шлуночків. Дефібриляція – це першочергове та найефективніше лікування для відновлення організованого ритму серця при ФШ у дітей та дорослих.

👉 Читайте більше розборів на нашому каналі💬 Наш чат - Антистрес для медиків