Рада, що ви вже з нами на курсі! Стартуємо вже зовсім скоро - 29 червня! Я б у такій ситуації, яку ви описали про себе, не намагалася нескінченно підвищувати Т3. Якщо ТТГ уже пригнічений, а самопочуття не покращується, значить проблема, швидше за все, не лише в щитоподібній залозі.Моя послідовність роботи була б така:1. Перевірити феритин, В12, фолат, вітамін D, загальний білок, альбумін, глюкозу, інсулін, HbA1c, ранковий кортизол, СРБ.2. Оцінити, чи немає дефіциту естрогенів та прогестерону, оскільки пременопауза сама по собі може давати сильну втому, погіршення когнітивних функцій та зниження якості життя.3. Переглянути з ендокринологом схему Т4+Т3: на фоні низьких вільних Т4 і Т3 при нульовому ТТГ я б подумала про порушення всмоктування, неправильний режим прийому або надлишок Т3 у схемі.4. Обов’язково виключити целіакію, атрофічний гастрит, Helicobacter pylori та інші причини мальабсорбції (порушеного всмоктування в кишківнику), якщо попри лікування показники не досягають цільових.У своїй практиці я часто бачу, що причиною “відсутності енергії” виявляється не сама щитоподібна залоза, а поєднання дефіцитів, пременопаузи та хронічного стресу. Саме з цього я б починала.