Нотатки Лікаря🇺🇦

Двофазний сон Концепція двофазного, або двоперіодного сну, була поширеною практикою серед людей у середньовічні часи до епохи Промислової революції.Замість того, щоб спати один суцільний восьмигодинний період, люди спали двома відрізками.😴 Перший сон (First sleep): люди лягали спати через кілька годин після заходу сонця і спали приблизно чотири години.👀 Нічне неспання (The Watch): Після першого сну люди прокидалися на 1-2 години. Це був час для різноманітних справ у тиші та темряві ночі: вони могли молитися, читати, курити, обговорювати справи з родиною чи сусідами, займатися сексом, а іноді й виконувати хатні роботи чи навіть відвідувати одне одного.😴 Другий сон (Second sleep): після періоду неспання люди знову засинали і спали до світанку.Цей режим сну почав змінюватися в XVIII столітті, а повністю зник у XX столітті.Основною причиною стало поширення штучного освітлення (спочатку гасового, а потім електричного), яке дозволило людям залишатися активними до пізньої ночі. У поєднанні з початком Промислової революції, яка вимагала суворого робочого графіка та високої продуктивності, єдиний безперервний сон став більш практичним і в кінцевому підсумку – новою нормою.Історики, зокрема Роджер Екірх, знайшли численні згадки про двофазний сон у документах того часу – від щоденників та медичних записів до художніх творів.👨‍⚕️ Нотатки Лікаря 💊 Підпишись

На фото орхідометр, або тестикулометр Прадера – вимірювальний прилад, який призначений для оцінки обсягу яєчок.Прилад був придуманий в1966 році швейцарським ендокринологом Андреа Прадером. Орхідометр складається з ланцюжка зі дванадцяти пронумерованими дерев'яними або пластиковими намистинами, розмір яких збільшується від 1 до 25 мл. Гранули орхідометра порівнюються з яєчками пацієнта, і обсяг зчитується з кульки, яка найбільше відповідає за розміром. Розмір у препубертатний період становить 1-3 мл, у період статевого дозрівання – від 4 мл і вище, а у дорослих – від 12 до 25 мл.Орхідометр може бути використаний для точного визначення розміру яєчок. Невідповідність розміру яєчка іншим параметрам людини може бути важливим ключем до виявлення різних захворювань. Маленькі яєчка можуть свідчити про первинний чи вторинний гіпогонадизм – недостатність яєчок, що супроводжується зниженням рівня статевих гормонів. Розмір яєчка може допомогти відрізнити різні види передчасного статевого дозрівання.👨‍⚕️ Нотатки Лікаря 💊 Підпишись

ТрансферинТрансферин – це білок плазми крові, основний переносник заліза.Синтез трансферину здійснюється в печінці і залежить від її функціонального стану, від потреби в залізі і резервів заліза в організмі.При зниженні концентрації заліза синтез трансферину зростає. Трансферин бере участь у транспорті заліза від місця його всмоктування (тонка кишка) до основних місць його використання або зберігання (кістковий мозок, печінка, селезінка), перешкоджаючи накопиченню токсичних іонів заліза в крові.На собі трансферин здатний «перевезти» значно більше заліза, ніж важить сам.Чому наш організм так дбає про залізо, що навіть створив «особистого водія» для нього? Тому що без нього неможливе утворення гемоглобіну, який дозволяє еритроцитам переносити на собі кисень, та розносить його до усіх органів і тканин, забираючи вуглекислий газ. Ця функція крові є найважливішою, через те, що в організмі не існує запасів кисню. Саме через дефіцит кисню наступає смерть у разі втрати великої кількості крові.👨‍⚕️ Нотатки Лікаря 💊 Підпишись

Філіппінський тест для діагностики морфологічної готовності дитини до школиВ дошкільному віці (зазвичай в 5-6 років) у дітей відбувається напівзростовий стрибок у зрості, який полягає у суттєвому подовженні рук і ніг.Для того, щоб дізнатися пройшов цей стрибок зросту чи ні, потрібно попросити дитину доторкнутися правою рукою до лівого вуха, провівши руку над головою. Дитина 4-5 років не може цього зробити – руки ще занадто короткі.Результат Філіппінського тесту достатньо точно характеризує біологічний вік дитини. Він відображає ступінь розвитку скелету, рівень дозрівання нервової системи, здатність головного мозку сприймати і переробляти інформацію. Загалом таким способом перевіряється ступінь морфофункціональної зрілості організму. В першу чергу це пов’язано з рівнем дозрівання нервової системи і здатністю головного мозку сприймати і переробляти інформацію. Недарма Філіппінський тест нерідко розглядають як один з головних критеріїв «шкільної зрілості».Фізіологами встановлено, що, якщо дитина починає відвідувати школу до того, як у неї відбувся напівзростовий стрибок, це різко негативно позначається на її здоров’ї, в першу чергу – психічному, і вкрай рідко приносить успіхи у навчанні.Вік, в якому проходить цей напівзростовий стрибок, може істотно варіюватися. У деяких дітей він завершений вже до 5 років, в інших – тільки після 7 років. Звісно, що в такому віці різниця в два роки – це дуже багато.Напівзростовий стрибок — один з найважливіших критичних періодів у житті дитини, відповідно до ходу якого якісно змінюються багато функцій організму. В той самий час фізіологічні наслідки такого стрибка дуже прості: організм дитини стає надійнішим в біологічному сенсі, а тому – працездатнішим.З точки зору фізіології про працездатність взагалі можна говорити тільки після завершення напівзростового стрибка. До цього істинної працездатності (ні розумової, ні фізичної) у дитини ще немає. Адже основою працездатності є така організація нервових, енергетичних та інших процесів, яка здатна забезпечити роботу в «стійкому режимі».Ні про який «стійкий режим» до напівзростового стрибка говорити не доводиться — мозок дитини до 6 років просто не готовий до цього.Зате після того, як напівзростовий стрибок завершений, у дитини з’являються реальні функціональні можливості до посидючої, досить тривалої роботи в рівному темпі (зрозуміло, ще невеликі — вони будуть швидко, але нерівномірно збільшуватися відповідно до дорослішання, але основа вже закладена).Але не слід стверджувати стовідсотково, що якщо дитина виконала філіппінський тест – вона точно готова до навчання в школі.«Шкільна зрілість» – це сукупність певних навичок і умінь дитини, таких, як: навик освоєння соціальної ролі учня; навик навчальної діяльності; вміння взаємодіяти з соціальним оточенням; фізіологічна готовність до навчання в школі.Успіхів вам, друзі, терпіння і розуміння до себе і до своїх дітей!👨‍⚕️ Нотатки Лікаря 💊 Підпишись

Чому  у нас з'являються "мурахи" по шкірі?По-науковому це явище має назву піломоторний рефлекс, або пілоерекція (лат. Cutis anserina). А по-народному "гусяча шкіра".Виникає у випадках, коли людина мерзне, відчуває сильні емоції, захоплення чи сексуальне збудження.Рефлекс виникає у результаті стимуляції сентизивних периферичних нервів, що виходять безпосередньо зі спинного мозку, відбувається збудження вегетативних периферичних нервових закінчень, які відповідають за скорочення гладкої мускулатури волосяних фолікулів. Скорочуючись, м'язи фолікулів підіймають волоски.При реакції на холод підняті волоски сприяють тому, що прогрітий тілом шар повітря затримується на поверхні шкіри, утримуючи тепло.Піломоторний рефлекс притаманний не тільки людям, а й багатьом іншим ссавцям. Швидше за все, цей рефлекс є успадкованим від наших предків  рудиментарним механізмом виживання.Оскільки на людському тілі волосяний покрив є лише в окремих місцях, такий рефлекс не має практичного сенсу.👨‍⚕️ Нотатки Лікаря 💊 Підпишись

🧂В США чоловік потрапив до психіатричної лікарні після поради ChatGPT60-річний мешканець США десь почув про шкоду кухонної солі і вирішив знайти їй альтернативу. Він запитав у чат-бота, чим можна замінити хлорид натрію. ChatGPT запропонував йому бромід натрію, не попередивши про небезпеку цієї речовини.Бромід натрію – не харчова добавка, а ветеринарний протисудомний засіб, а також компонент засобів для чищення басейнів та пестицид. Він токсичний при тривалому прийманні всередину і може викликати важкі неврологічні та психіатричні порушення.Три місяці чоловік повністю замінював сіль бромідом натрію, через що у нього з'явилися галюцинації, параноя та психомоторне збудження. Його поклали в психіатричне відділення.Лікарі діагностували у нього бромізм – рідкісне захворювання, широко поширене в XIX столітті, але практично повністю зникле до кінця XX століття. Зараз чоловік одужує.Медики наголосили, що жоден кваліфікований фахівець не порадив би замінювати сіль бромідом, а використання ШІ для порад щодо харчування без перевірки фахівцями становить серйозну небезпеку для здоров'я.👨‍⚕️ Нотатки Лікаря 💊 Підпишись

🤩 Заплющив очі і побачив плями: що це говорить про ваш зір – відповідь наукиІнколи закриваючи або відкриваючи очі, ми здатні побачити дивні малюнки, що нагадують калейдоскоп. Вчені пояснили, що представляють собою ці мінливі лінії.Деякі розлади зору можуть бути викликані захворюваннями, але більшість людей мають нешкідливі зорові галюцинації із закритими очима. Не лякайтесь, адже вони є результатом нормального функціонування людських очей, пише IFLScience з посиланням на The Conversation.Вони називаються фосфенами й відображають світло, яке потрапляє на сітківку ока протягом дня, коли те опиняється в темряві. Наші очі не вимикаються в темряві, натомість вони створюють дуже слабкі внутрішні сигнали, які імітують світло. Ці сигнали постійно надходять клітинам в задній частині очей , – пояснили науковці.Завихрення та хвилі, які ми бачимо, викликані зміною активності цих клітин. Краплі можуть бути кольоровими, оскільки клітини наших очей, які визначають колір, також виявляють цю активність.Ці сигнали передаються в мозок, а він інтерпретує їх, як випадкові. При цьому мозок не знає, що ці зображення не були створені справжнім світлом. Тобто ми бачимо те, чого насправді немає. Це свого роду ілюзія, яка безперечно є зоровим феноменом.Хоча фосфени щораз виникають у здорових людей, вони також можуть бути ознакою проблем із сітківкою. Серед них: відшарування сітківки та неврологічні захворювання.Фосфени також виникають, якщо сильно натискати на повіку. Проте лікарі не радять навмисне тиснути на очне яблуко, аби викликати фосфени – всі ми насправді і так їх бачимо, коли засинаємо.👨‍⚕️ Нотатки Лікаря 💊 Підпишись

Унікальна здатність не відчувати біль і швидко загоювати рани 👌У мешканки Шотландії Джо Кемерон виявилася дивна аномалія в генах, яка давала їй змогу не відчувати болю, страху, тривоги і швидко загоювати невеликі рани на тілі. Уперше вчених зацікавив цей випадок, коли в 60-х роках жінка перенесла дві операції без наркозу. У неї виявили аномалії в гені FAAH, який відповідає за сприйняття болю і настрій. Потім вони знайшли в "сміттєвій" частині геному Кемерон ген, який опосередковує експресію FAAH, а також містить невідомі мутації. Його назвали FAAH-OUT. Але повністю вивчити ці гени вчені змогли тільки зараз, коли за допомогою нових інструментів редагування вдалося перенести фрагменти FAAH і FAAH-OUT в інші гени і подивитися вплив на них.Дослідники з Університетського коледжу Лондона отримали генетичний матеріал мешканки Шотландії. Вони виявили, що мутація пригнічує щонайменше 348 генів, але при цьому активізує 797 інших. Серед них WNT, який впливає на загоєння ран, BDNF, який регулює настрій, і ACKR3, який відповідає за рівень природних опіоїдів в організмі. Дослідники сподіваються, що зможуть використати отримані знання для лiкування інших людей.👨‍⚕️ Нотатки Лікаря 💊 Підпишись

Вітаємо усіх, хто обрав медицину! 3 Днем медичного працівника вітаємо лікарів, медсестер та медбратів, парамедиків, фельдшерів, акушерів, лаборантів, санітарів та інших працівників галузі охорони здоров'я. В цей день хочеться подякувати всім працівникам галузі охорони здоров'я за те, що виконують титанічну роботу, рятуючи щодня тисячі людських життів. Також хочемо висловити подяку та повагу цим людям, і віддати належне їхньому терпінню, професіоналізму та самовіддачі.Свого часу Гіппократ казав, що це найблагородніше з усіх мистецтв. Кожного дня ви доводите це своєю відданою працею заради того, щоб інші могли повернутися до звичного способу життя, могли продовжувати жити, любити і працювати. Дуже часто це надскладні завдання і виклики, які потребують не лише сучасних знань, але й героїчних якостей.Українські лікарі – супергерої, вони доводять це кожного дня!3 болем у серці згадуємо про кожного медика, який віддав своє життя у боротьбі з окупантами...Усім здоров'я, великих і малих перемог, здійснення мрій та родинного затишку! Нехай над головою буде мирне небо, а на душі – спокій!👨‍⚕️ Нотатки Лікаря 💊 Підпишись

🫦 В часи Гіппократа вважалося, що всі проблеми жінки з нервовою системою пов’язані з сексуальним незадоволенням, тобто проблеми з маткою.Тоді ж була придумана хвороба – «жіноча істерія» (з латинської hysteria – матка), і вважалося, що всі проблеми виникають через «застій» у матці, так званий «сказ матки».Вважалося, що жінці потрібно вийти заміж, отримувати оргазм, і навіть пропонувалося брати участь у масових оргіях.Таким чином, депресію, тривожні розлади, емоційні прояви, галюцинації, панічні атаки, головний біль – усе це вважали проявами істерії.У Середньовіччі жіночу істерію часто сприймали як прояв відьомства, і таких жінок спалювали на вогнищі.Парацельс відніс істерію до психічних захворювань, проте все одно лікував її п’явками, яких прикладали до нижньої частини живота, тощо.В Європі у XIX столітті вважалося, що потрібно щодня робити масаж матки.Лікування жіночої істерії було дорогим задоволенням, яке могли собі дозволити не всі.Після «істеричного пароксизму» (тобто оргазму) істерія, як вважалося, на деякий час зникала.Лікували істерію масажем матки аж до XX століття.Також є дані, що лікарям було важко це робити вручну, тому вони придумали механічні масажери.Існували навіть лікарні, де жіночу істерію лікували спокоєм, годували жирною їжею, не дозволяли перевертатися в ліжку. А коли жінка втрачала сили, їй робили масаж матки.На таке лікування своїх дружин відправляли чоловіки.Лікарями були виключно чоловіки, бо вважалося, що жінки можуть пожаліти пацієнтку і недостатньо суворо її лікувати.Істерію лікував навіть лікар Шарко – відомий завдяки винаходу душу Шарко, коли струмінь води спрямовувався на статеві органи та органи малого тазу.Цікаво, що діагноз «жіноча істерія» існував аж до 1950-х років і був затверджений Американською асоціацією психіатрів. І лише у 1980 році така хвороба, як істеричний невроз була виключена з DSM-III(класифікація Американської асоціації психіатрів ).Про лікування істерії та винайдення першого вібратора навіть зняли фільм, який називається "Без істерики".👨‍⚕️ Нотатки Лікаря 💊 Підпишись