MOЗ ок

МОЗ оновило критерії визначення критично важливих підприємств, необхідних для процедури бронювання працівників🔺Нові правила усувають розмиті формулювання та запроваджують жорстку прив’язку до виконання національних інтересів.◾️Для аптечних мереж обов'язковою стала присутність у щонайменше 10 областях, 100% участь у програмі реімбурсації та наявність мобільних аптечних пунктів або функціонуючих точок для обігу контрольованих груп препаратів. ◾️Виробники, імпортери та дистриб'ютори тепер чітко оцінюються за кількісними показниками номенклатури. Головною вимогою є забезпечення ринку ліками з Національного переліку або наявність чинних державних договорів із Медичними закупівлями України на суму не менше 20 млн грн.◾️Для постачальників медичних виробів та сервісних організацій також встановлено фільтри за обсягами державних закупівель та кількістю медичних закладів на обслуговуванні.◾️Статус критичності додатково структуровано для лабораторій із контролю якості, підприємств у сфері клінічних випробувань та операторів цифрової інфраструктури eHealth.❗️Окремим блоком виділено медичний сектор. Критеріям критичності відповідають:▫️Заклади, що фінансуються за постановою КМУ № 501 (загальнодержавні функції);▫️Надавачі медичних послуг за договорами з НСЗУ (Програма медичних гарантій), якщо їхня мережа покриває щонайменше дві області (або одну область + м. Київ). Виняток — стоматологія, окрім специфічного пункту нижче;▫️Стоматологічні заклади, які надають планову допомогу та послуги із зубопротезування для військовослужбовців і ветеранів за спеціальною бюджетною програмою НСЗУ;▫️Суб'єкти крові (заготівля донорської крові, виробництво препаратів, ввезення стовбурових клітин для трансплантації);▫️Реципієнти програм Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією відповідно до Закону України «Про виконання програм Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією в Україні»▫️Партнери МОЗ із міжнародним фінансуванням (контракти від 3 років, сума від 10 млн грн на рік без ПДВ).#бронювання Медичне Право України

Реєстр людських ресурсів в охороні здоровʼя і лікарське самоврядування ☑️ В Україні активно обговорюється ідея створення «Реєстру людських ресурсів у сфері охорони здоровʼя», який може стати першим кроком до втілення лікарського самоврядування. 🔺Обговорюються функції «Реєстру», які, зокрема, можуть включати:▫️Облік професійного шляху (Фіксацію повної історії спеціаліста — від отримання медичної освіти до завершення кар'єри);▫️Контроль кваліфікації (електронне підтвердження проходження безперервного професійного розвитку (БПР) та підвищення кваліфікації);▫️Управління кадрами (надання достовірних даних про фактичний кадровий потенціал закладів, що необхідно, зокрема, для укладання договорів із ⁠НСЗУ).▫️Генерацію документів (можливість автоматично створювати свідоцтво про право на провадження діяльності в сфері охорони здоров’я).❗️ Проблематика відсутності лікарського самоврядування полягає в привʼязці лікарів до закладів охорони здоровʼя і відсутності дозволу працювати «поза межами» закладу. Ця концепція існує з радянських часів, обмежує медиків і віддаляє нас від практики країн ЄС (ідея «вільного лікаря»). 📍Водночас слід зазначити, що впровадження змін потребує значних фінансових ресурсів, може створити більше бюрократичних інститутів/процедур і збільшити ризики неправомірної вигоди у разі неякісного підходу до реформування. Обговорення законопроектів триває вже більше 5 років (про що неодноразово робили публікації за #самоврядування). ❗️Та слід зазначити, що реформа в цьому питанні є вкрай актуальною і потрібною. Від себе додам: будь-які реформи починаються не з нормативних змін, а з цінностей, підходів і суспільного менталітету. Якщо не переглянути саму систему оцінки якості праці та, відповідно, справедливого фінансового винагородження медичних працівників, будь-які нововведення ризикують загрузнути в бюрократії, формалізмі та корупційних практиках. А це, своєю чергою, лише посилюватиме тенденцію до професійного вигорання, міграції та відтоку кадрів з української медицини. Натомість зміна підходів, формування гідного базового фінансового й матеріального забезпечення медиків, відхід від негативних проявів династійності та переорієнтація на сучасні професійні й етичні стандарти - подібно до моделей, які успішно функціонують, наприклад, у скандинавських країнах, - здатні закласти фундамент для дійсно ефективної та сталої реформи. Потенціал для позитивних змін є значний. Питання лише в тому, наскільки ми самі готові ці зміни підтримати й реалізувати. Медичне Право України

Обурення представників приватної ланки через зміни умов фінансування ширяться мережами 🔺Представники медичного бізнесу зазначають, що зміни до Програми медичних гарантій створюють неконкурентні умови для приватних медичних закладів і блокують доступ до програми  нових учасників. Позивачі вимагають скасувати ці правила, які були ухвалені заднім числом і без погодження Державною регуляторною службою. 📄 Зміни у Постанові Кабінету Міністрів України №1808 від 31 грудня 2025 року, які викликали обурення:▪️ за однакову роботу приватний медзаклад отримує менше державного.▪️ що більше пацієнтів приймає медзаклад – то менше компенсації за роботу отримує.▪️ нові приватні лабораторії в програму не пускають взагалі.▪️ лабораторії зобов’язали вести лікарський прийом та робити УЗД. 📄Представники Асоціації приватних медзакладів подали скаргу до АМКУ. Крім того, подано позов до Київського окружного адміністративного суду з вимогою визнати протиправними дискримінаційні положення постанови Кабміну.   «Ця проблема є спільною для всіх приватних медичних закладів, які працюють у програмі, і саме тому потребує системного, а не індивідуального вирішення», - наголосив заступник гендиректора «Сінево Україна» Микола Скавронський. Медичне Право України

Дуже поширеним є «тренд» звинувачень у рівні заробітних плат НСЗУ і МОЗ➕ Водночас питання рівня забезпечення є більш комплексним і дуже часто потребує обʼєктивної оцінки та контролю з боку працівників підприємств і громади.❗️Найчастіше рівень заробітної плати в лікарні встановлюється керівництвом закладу охорони здоровʼя. Водночас, незважаючи на те, що «дохід» підприємства може зростати, заробітні плати медичного персоналу можуть залишатися на одному рівні.🔍 Повʼязано це часто з одним із таких факторів:◾️Завелика кількість «некомерційного» = немедичного персоналу або медичного персоналу, які не беруть прямої участі у здобутті коштів для «пулу». Простою мовою: кількість заступників, інженерів, програмістів, фінансистів, санітарок є завеликою у співвідношенні з медичним персоналом, який надає медичні послуги. Чим більша різниця в бік «некомерційного» (але важливого) персоналу, тим складніше розподіляти кошти в бік зростання заробітних плат;◾️Безпідставні премії (їх кількість і розміри сильно впливають на те, скільки коштів залишається для зміни підходів до оплати праці);◾️Непрозорі закупівлі за завищеними цінами у певних постачальників;◾️Слабкий менеджерський і маркетинговий підхід (неякісна промоція і погана впізнаваність ЗОЗ, недостатній рівень знань медичного та немедичного персоналу прямо впливають на підвищення кількості пацієнтів і, відповідно, на доходи підприємства).⚖️ Аби запобігти асоціальним підходам до розподілу коштів працівники лікарень вчаться аналізувати фінансову звітність ЗОЗ через дашборди та інші доступні ресурси, підвищують фінансову й правову грамотність; на підприємствах модернізуються професійні спілки, а в містах створюються громадські організації, члени яких входять (або входитимуть) до наглядових рад.#зарплати #соціальний #контрольМедичне Право України

Кабінетом Міністрів України, як суб’єктом законодавчої ініціативи, зареєстровано у Верховній Раді України:🔰 Проєкт Закону «Про захист населення від інфекційних хвороб» (реєстр. № 1️⃣5️⃣2️⃣8️⃣6️⃣).❇️ Законопроєкт спрямований на приведення законодавства у сфері інфекційних хвороб у відповідність до законодавства про систему громадського здоровʼя та виконання доручення Верховної Ради України Уряду України щодо розробки зазначених змін, передбаченого абзацом третім пункту п’ятого Розділу IX «Прикінцеві та перехідні положення» Закону України «Про систему громадського здоров’я».Новим проєктом Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб» пропонується:✅ визначити законодавчі засади проведення вакцинації, зокрема встановити повноваження Міністерства охорони здоров’я України щодо визначення переліку інфекцій, яким можна запобігти шляхом вакцинації, переліку обов’язкових щеплень, календаря щеплень (переліку профілактичних щеплень за віком та оптимальних строків їх проведення), переліку щеплень за станом здоров’я та за епідемічними показаннями;✅ чітко визначити джерела фінансування проведення зазначених видівпрофілактичних щеплень;✅ встановити вимоги до імунобіологічних лікарських засобів та контроль за їх якістю та застосуванням, зокрема за дотриманням умов холодового ланцюга;✅ доповнити законодавство термінами «побічні реакції» та «несприятливі події після вакцинації» та встановити порядок належного реагування у разі їх настання;✅ осучаснити положення про права та обов’язки громадян та громадських об’єднань, юридичних осіб і фізичних осіб – підприємців у цій сфері, а також про права та обов’язки осіб, які хворіють на інфекційні хвороби або є бактеріоносіями;✅ оновити законодавче регулювання надання медичної допомоги людям, які хворіють на лепру;✅ уточнити повноваження Кабінету Міністрів України та Міністерства охорони здоров’я України у сфері захисту населення від інфекційних хвороб.

Медсестри заявили про критичну кризу в лікарнях і вимагають змін📢 Українські медсестри заявили про критичне перевантаження, непрозорі зарплати та масовий відтік кадрів із лікарень.💬 За словами активістки Медичного Руху “Будь Як Ми” Руслани Мазуренок, медсестринство фактично залишається “невидимим” для системи охорони здоров’я. Усі спеціалізовані маніпуляції, робота зі складним обладнанням, асистування при операціях і в реанімаціях виконуються медсестрами. Але юридично і фінансово ця робота майже не визнається, — сказала вона. За словами медикині, держава не встановлює навіть чітких норм кількості медсестер у відділеннях.Про якість медичних послуг говорять постійно. Але ніхто не контролює, скільки саме медсестер має бути для забезпечення цієї якості, — зазначила Мазуренок. Медсестри також повідомили про практику переведення працівників на неповні ставки при збереженні повного обсягу роботи. Медсестру переводять на 0,5 чи 0,75 ставки, але кількість пацієнтів, ін’єкцій і документації не зменшується, — пояснила вона. Голова Ради МедРух “Будь Як Ми” Оксана Слободяна заявила, що система вже входить у фазу масштабної кадрової кризи. Медсестри просто тихо йдуть. Вони вже не хочуть боротися. Люди залишають халат і виходять з лікарні назавжди, — сказала вона.🔺Серед головних вимог медсестер:▫️встановлення нормативів навантаження;▫️прозорі механізми нарахування зарплат;▫️цільове фінансування сестринського догляду;▫️перегляд системи доплат.Медсестри не потребують оплесків чи грамот. Ми потребуємо реальних управлінських рішень, — наголосила Руслана Мазуренок. Медичне Право України

Так, це правда — і це одне з найцікавіших медичних відкриттів останніх років. Ось що відомо станом на травень 2026 року:Що за препарат і як він працює?Препарат називається TRG-035 (також відомий як антитіло проти USAG-1) і розроблений командою доктора Кацу Такахасі з Kyoto University Hospital та Kitano Hospital в Осаці. Принцип дії: у людини є "сплячі" зачатки третього набору зубів, але білок USAG-1 блокує їх розвиток. TRG-035 нейтралізує цей білок — і зуби починають рости знову. У доклінічних дослідженнях на мишах і хорьках зуби виросли повністю та природно інтегрувалися в щелепу без хірургічного втручання.Де зараз клінічні випробування?Фаза I стартувала у вересні–жовтні 2024 року в Kyoto University Hospital. В ній беруть участь 30 чоловіків віком 30–64 роки з відсутністю хоча б одного зуба — їм вводять препарат внутрішньовенно і спостерігають за безпекою протягом 11 місяців. Є й гарна новина: за даними на початок 2026 року, у 78% учасників Фази 2 успішно виросли нові зуби.Коли стане доступно всім?Орієнтовний графік такий:2025 — завершення Фази I (оцінка безпеки)~2026 — Фаза II на дітях 2–7 років із уродженою відсутністю зубів (~50 учасників)2027–2029 — Фаза III (масштабні випробування)~2030 — вихід на ринок для широкого загалуСамі дослідники, зокрема Такахасі, кажуть: "Ми сподіваємось побачити час, коли препарат для відновлення зубів стане третім варіантом поряд із протезами та імплантами".ЗастереженняПоки що це не гарантований результат — клінічні випробування можуть виявити непередбачені ускладнення у людей, яких не було у тварин. Але загалом напрямок дуже перспективний, і 2030 рік як дата виходу виглядає реалістично, якщо все пройде за планом.Провірили в Perplexity - є ще кілька конкуруючих аналогічних технологій.

НСЗУ запроваджує мінімальні вимоги до кількості пологів, операцій та лікування інсультів у лікарнях🔺Відповідно до нових правил, НСЗУ не укладатиме договори за цими пакетами з медичними закладами, які за пів року:- проводять менше 300 хірургічних втручань;- приймають менше 100 пологів;- лікують менше 70 пацієнтів з інсультом;- лікують менше 30 пацієнтів з інфарктом.❗️У НСЗУ наголошують, що рішення ґрунтується на міжнародній практиці: чим більший досвід лікарів і вищий обсяг процедур, тим безпечнішим і ефективнішим є лікування, особливо у критичних станах – під час пологів, операцій або гострих серцево-судинних подій.🔍 Також нові вимоги дозволять оптимізувати мережу медичних закладів. Утримання відділень із низьким навантаженням вважають неефективним, адже демографічна ситуація в Україні змінилася, а ресурси доцільніше зосереджувати у спроможних лікарнях із відпрацьованими процесами.💬 Зазначається, що для пацієнтів це означатиме чітку й безпечну модель надання допомоги: базові медичні послуги – ближче до дому, а пологи, складні операції та лікування інсультів і інфарктів – у закладах із достатнім досвідом.📍Водночас нововведення не поширюватиметься на відокремлені лікарні, які обслуговують приблизно 150 тисяч населення. У таких медзакладах і надалі надаватимуть гарантовану допомогу без вимог до мінімальної кількості послуг.Медичне Право України

Такі речі важко усвідомити, як і прірву між етичними концептами нашого і європейських підходів. Суд Іспанії вперше схвалилив евтаназію 25-річній жінці🔺Дуже сумна міжнародна юридична практика: У Барселоні 25-річна жінка, котра зазнала тяжких травм внаслідок групового зґвалтування у 2022 році, отримала судовий дозвіл на евтаназію.📍У 2022 році дівчина зазнала групового зґвалтування в центрі для вразливої молоді. Після інциденту вона намагалася вкоротити собі віку, вистрибнувши з вікна п’ятого поверху. Жінка вижила, однак залишилася паралізованою нижче пояса, тож зазнавала тривалого фізичного й психологічного болю.💬 За кілька днів до запланованої процедури потерпіла в інтерв’ю іспанській телепрограмі заявила, що хоче “піти з миром”. Вона наголосила, що ухвалила рішення свідомо та змирилася з ним.📄 Батько Рамос намагався оскаржити рішення та виступав проти проведення процедури. ⚖️ Однак Європейський суд з прав людини та Конституційний суд Іспанії зрештою дозволили її проведення. Рішення ухвалили на підставі закону Іспанії 2021 року про регулювання евтаназії, який допускає її застосування у випадках тривалих і тяжких страждань. Суд дійшов висновку, що права жінки не були порушені. Мати Рамос, попри незгоду з рішенням доньки, заявила, що залишатиметься поруч із нею.❗️ Ця ситуація привернула увагу до дискусій щодо евтаназії, зокрема у випадках, коли мовиться про поєднання фізичних і психологічних страждань.

МОЗ та НСЗУ посилять контроль за Програмою медичних гарантій🔍 До роботи залучені слідчі Головного слідчого управління Національної поліції, оперативники Департаменту стратегічних розслідувань, територіальні підрозділи та органи прокуратури. 💬 За словами правоохоронців, перевірки тривають у всіх регіонах.📍У МОЗ підкреслюють: у більшості випадків йдеться не про поодинокі порушення, а про довготривалі та системно організовані схеми. Виявлені факти будуть передані на судову експертизу, а завдані збитки — підлягатимуть відшкодуванню.❗️Досудове розслідування ведеться одразу за низкою статей Кримінального кодексу — від привласнення майна до втручання в роботу автоматизованих систем і легалізації незаконних доходів. Максимальне покарання може сягати 12 років позбавлення волі з конфіскацією майна.«Пацієнт має безоплатно отримати все, що йому гарантує держава. І я зі словами вдячності вчергове звертаюсь до медичних працівників і керівників закладів охорони здоров’я, які своєю працею, в ці важкі для країни часи, забезпечують стабільне функціонування лікарень та поетапно впроваджують медичну реформу, яка розпочалася 8 років тому. І ми вкотре говоримо про те, що відкриті до діалогу з надавачами медичних послуг — щодо умов роботи, тарифів чи будь-яких інших питань. У рамках цього діалогу й відбуваються ключові зміни в підходах до організації надання та фінансування медичних послуг. Але система має працювати чесно. Це перша і найголовніша умова. Будь-які шахрайські схеми будуть припинятися, оскільки це порушення законодавства. А для мене це ще й асоціація з формуванням негативної оцінки серед людей самої суті медичної реформи, яка була направлена на покращення якості меддопомоги та на зменшення неформальних платежів. Тому моя позиція однозначна: ті, хто свідомо порушує правила і наживається на пацієнтах, мають бути покарані», — міністр охорони здоровʼя Віктор Ляшко. Медичне Право України