Канабіс, тютюн і об’єм головного мозку: де сигнал переконливішийУ Addiction опубліковано великий систематичний огляд і метааналіз про зв’язок вживання канабісу, тютюну та їх поєднаного вживання з об’ємом головного мозку. Автори включили 103 дослідження, а до метааналізу - 77 досліджень із загальною вибіркою 72 798 учасників. Вони окремо проаналізували поперечні, поздовжні та менделівсько-рандомізаційні дослідження. Для канабісу висновок обережний: у поперечних дослідженнях після статистичної поправки на супутні чинники в осіб, які його вживали, виявили менший об’єм мигдалеподібного тіла. Для інших ділянок мозку переконливих відмінностей не показано. Тобто дані не підтримують грубого узагальнення, що канабіс «зменшує весь мозок», але й не дають підстав говорити про повну відсутність структурних змін. Для тютюну сигнал сильніший. У людей, які курили, були меншими об’єми мигдалеподібного тіла, острівця, блідої кулі та загальний об’єм сірої речовини. У поздовжніх дослідженнях також виявили більшу втрату загального об’єму сірої речовини з часом. Менделівсько-рандомізаційні дані додатково підтримали можливий причинний зв’язок куріння зі зменшенням загального об’єму сірої речовини, а також, імовірно, деяких підкіркових структур. Щодо поєднаного вживання канабісу і тютюну, доказів майже немає: до огляду увійшло лише одне відповідне дослідження. Тому впевнених висновків тут поки бути не може. Практичний висновок:сьогодні найбільш послідовний і переконливіший сигнал стосується тютюну. Для канабісу дані значно стриманіші: вони підтримують зв’язок із меншим об’ємом мигдалеподібного тіла, але не виправдовують ані панічних заяв, ані легковажного заперечення ризиків.Наука тут знову просить розрізняти ступінь доказовості. І, як це часто буває, тютюн знову виявився менш «невинним», ніж дехто любить думати.@usprm_official #УТФРМ #USPRM #RehabHubUA #RehabTeamUA #PRMinUkraineДжерело: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.70361