Український медичний часопис | Чому діти сьогодні вступають до пубертату раніше: що показали 10 років...

Чому діти сьогодні вступають до пубертату раніше: що показали 10 років популяційних спостережень?У лютому 2026 року в журналі «International Journal of Epidemiology» опубліковано підсумковий аналіз 10-річного спостереження в рамках Puberty Cohort — підкогорти Данського національного дослідження. Робота охопила 15 819 дітей, народжених у 2000–2003 рр., і є одним із найбільших у світі проспективних досліджень факторів, що впливають на час початку пубертату.Основні результатиДані показали, що вік початку статевого дозрівання продовжує знижуватися як у дівчат, так і у хлопців. У середньому:початок пубертату у дівчат (Tanner B2) — 10,5 року,менархе — 13,0 року,початок пубертату у хлопців (Tanner G2) — 11,1 року,мутація голосу — 13,1 року,перша еякуляція — 13,4 року.При цьому менархе наставало в середньому на 3,6 місяця раніше порівняно з матерями дітей, що свідчить про подальше зниження віку статевого дозрівання між поколіннями.Найважливіші фактори раннього пубертатуНайсильніші асоціації з прискоренням статевого дозрівання мали:генетична схильність (раннє менархе у матері);надмірна маса тіла та ожиріння у дитинстві;куріння матері під час вагітності;захворювання матері (зокрема гестаційний діабет, прееклампсія, полікистоз яєчників);психосоціальні фактори (наприклад, відсутність батька або сімейний стрес).Деякі фактори також демонстрували статеві відмінності: наприклад, відсутність грудного вигодовування була пов’язана з більш раннім пубертатом у хлопців, тоді як більшість гестаційних захворювань матері сильніше впливали на дівчат.Інші факториСлабші або непослідовні асоціації спостерігалися для:пренатального впливу ендокринних дизрапторів (пер- та поліфторалкільні речовини);прийому лікарських засобів під час вагітності;харчових факторів (нітрати, фолати, вітамін D).Деякі впливи, навпаки, були пов’язані з дещо пізнішим пубертатом, зокрема низька маса тіла при народженні або гіпоспадія у хлопців.Клінічне значенняАвтори підкреслюють, що зниження віку пубертату має важливі наслідки для здоров’я. Раннє статеве дозрівання пов’язане з підвищеним ризиком:метаболічних та серцево-судинних захворювань,психічних розладів,репродуктивних проблем у дорослому віці.Результати дослідження підтверджують концепцію “пренатального програмування”, згідно з якою умови під час вагітності можуть впливати на ендокринний розвиток дитини через багато років.Практичні висновки для лікарівРанній пубертат залишається актуальною тенденцією в популяції.Частина факторів ризику потенційно модифіковані, зокрема:вага тіла у дітей,профілактика та лікування захворювань серед жінок,відмова від куріння під час вагітності.Психосоціальні фактори можуть допомагати ідентифікувати групи підвищеного ризику раннього статевого дозрівання.Автори планують подальше спостереження за учасниками когорти у дорослому віці, щоб оцінити довгострокові наслідки раннього пубертату для психічного, репродуктивного та соматичного здоров’я.Джерело: Gaml-Sørensen A, Ernst A, Brix N, et al. (2026) Ten-year findings from the Puberty Cohort: a sub-cohort within the Danish National Birth Cohort. Int J Epidemiol. 2;55(1):dyaf209. doi: 10.1093/ije/dyaf209.