​​ЗАДАЧА КВЕСТУ 2 / До розгадки лишилося 3 задачі​​🗿 Ви вирішуєте перевірити старі медичні документи, бо у вас 20 хв до відправки.— У вас із собою є якісь попередні виписки?Чоловік дістає з сумки стару папку. Ви переглядаєте документи й раптом зупиняєтесь на одному записі — йому близько 15 років.💊 Тривалий курс глюкокортикостероїдів у високій дозі.— Пам’ятаєте, навіщо вам їх призначали?Чоловік знизує плечима:— Якщо чесно, ні. Щось із легенями… чи алергією. Це було давно.Інших суттєвих даних у старих документах немає.В цей момент чоловік кидає погляд на годинник.— Дідко! Мені ж на потяг! Він не теща, з ним не домовишся!💚 Чоловік різко робить крок вперед. Потім однією рукою хапається за серце.— У мене кардіостимулятор… Просто перенервував.Ви ще не встигаєте нічого відповісти, як чоловік блідне й майже втрачає свідомість.Ви викликаєте швидку.У лікарні його стан швидко стабілізується і на ЕКГ — без гострих змін. Кардіостимулятор працює нормально.👨 Чоловік переводить подих і навіть усміхається:— Ну от. Я ж казав — просто перенервував.Але тепер вас більше турбує інше. Поки він лежить, біль у правому кульшовому суглобі стає дедалі сильнішим. Ви переглядаєте його історію хвороби ще раз. Кілька місяців тому йому вже встановили діагноз «остеоартрит». Відтоді біль поступово посилювався, а рухливість зменшувалась.— Залишимо вас у лікарні. Потрібно обстежити суглоб і зрозуміти, чому стан так швидко погіршився.Чоловік одразу напружується:— Мені завтра треба бути вдома!🩸 Ви на його слова не зважаєте і думаєте, яке обстеження призначите насамперед:🐳 — КТ органів грудної клітки🗿 — Пункцію кульшового суглоба✍️ — МРТ поперекового відділу хребта🔥 УВАГА! Від вашого вибору залежить, яку важливу деталь ви отримаєте на наступному етапі.Новий допис із наступним кроком ми опублікуємо завтра.Додатково на цю тему ми поговоримо у ході фахової школи «Остеоартрит: клінічні рішення в дії» 10 вересня о 15:00 https://rheumatology.institute/osteoartrit-klinichni-rishennia-v-diyi