Fuente
Digest терапевта | КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК. Жінка, 63 роки, планова екстракція зуба. Супутні — ...
1 380 Vistas/Alcance
2026-02-21 15:45
Mensaje №2008
КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК. Жінка, 63 роки, планова екстракція зуба. Супутні — артеріальна гіпертензія, стабільна ІХС. Алергій, зі слів, «ніколи не було». Після введення місцевого анестетика — Артикаїн — через приблизно 30 хвилин пацієнтці стало недобре, але вона не надала тому значення: відчуття жару, запаморочення, слабкість. Спочатку це виглядало як реакція на стрес. Але буквально за хвилину з’явилися гіперемія обличчя, генералізований свербіж, набряк губ, осиплість голосу та інспіраторний стридор. Викликали швидку. На приймальгому відділенні фіксуємо: Артеріальний тиск знизився до 70/40 мм рт. ст., пульс — 120/хв, SpO₂ — 88%. Ставимо діагноз — анафілактичний шок. Поклали пацієнтку на кушетку, подали кисень. І ввели Адреналін 0,5 мг внутрішньом’язово у передньо-бокову поверхню стегна. (Повторюємо кожні 3хв до стабілізації стану). Паралельно забезпечили венозний доступ і розпочали інфузію кристалоїдів. Через кілька хвилин тиск почав підвищуватися, дихання стабілізувалося, сатурація зросла. Пацієнтку переведено у ВАІТ.