🧪 Коефіцієнт де РітісаКоефіцієнт де Рітіса (AST/ALT ratio) – це відношення активності аспартатамінотрансферази (AST) до аланінамінотрансферази (ALT). Використовується як додатковий маркер у диференційній діагностиці уражень печінки та серця.📊 Інтерпретація<1 → характерно для гепатоцелюлярного ураження (вірусні, токсичні гепатити).≈1 → може бути при хронічних гепатитах та неактивному цирозі.>2 → типово для алкогольної хвороби печінки, а також при вираженому цирозі з низьким ALT.>1,3–1,5 при високих ферментах → може вказувати на цироз.>2–3 + високий AST → можливе кардіальне походження (інфаркт міокарда).🧩 Клінічне значенняЗавжди оцінюється разом із рівнями АЛТ, АСТ та клінікою.Не є самостійним діагностичним критерієм, але допомагає зорієнтуватися у походженні цитолізу.📌 ПрикладALT = 120 U/L, AST = 240 U/L → коефіцієнт де Рітіса = 2,0 → більше схиляє до алкогольного ураження або цирозу.ALT = 300 U/L, AST = 150 U/L → коефіцієнт = 0,5 → більше характерно для вірусного/токсичного гепатиту.Коефіцієнт де Рітіса – простий, але корисний інструмент у практиці. Він допомагає диференціювати гепатоцелюлярне, алкогольне чи кардіальне ураження, проте завжди має оцінюватися в комплексі з клінікою та іншими лабораторними показниками.