Canal КРОК-2 без стресу - @nostresskrok - №2995
У пацієнтки клінічна картина синдрому Конна (первинного гіперальдостеронізму), що зумовлений аденомою наднирника і характеризується тріадою: артеріальна гіпертензія, гіпокаліємія (судоми, парези) та гіпернатрієміяРозбір варіантів:❌ Амлодипін - Блокатор кальцієвих каналів, що ефективно знижує тиск, але не коригує електролітні порушення (гіпокаліємію) та не впливає на патогенетичну ланку гіперальдостеронізму.❌ Атенолол - Бета-адреноблокатор, що знижує артеріальний тиск через зменшення серцевого викиду та пригнічення секреції реніну. Він не впливає на першопричину — автономну секрецію альдостерону пухлиною.❌ Торасемід - Петльовий діуретик, який стимулює виведення калію з організму. Його призначення суворо протипоказане при гіпокаліємії (2,7 ммоль/л), оскільки це призведе до погіршення стану та небезпечних порушень ритму.❌ Периндоприл - Інгібітор АПФ, що зменшує утворення ангіотензину II. При автономній секреції альдостерону аденомою він є малоефективним, оскільки патологічний процес не залежить від активності ренін-ангіотензинової системи.✅ Спіронолактон - Це калійзберігаючий діуретик, прямий антагоніст рецепторів альдостерону. Він є препаратом вибору, оскільки безпосередньо блокує дію надлишку гормону, відновлює рівень калію та нормалізує артеріальний тиск.👉 Читайте більше розборів на нашому каналі💬 Наш чат - Антистрес для медиків
274
26-03-04 15:00