Неймовірний біль у боці, нудота, іноді кров у сечі — це класичні симптоми ниркової коліки, яку викликає сечокам’яна хвороба (СКХ). Часто причина — конкремент у сечоводі, який блокує відтік сечі.GOLD STANDART - КТ ОЧП, ОМТ без контрасту 🫰І що ж бачить лікар рентгенолог на сканах? 🕵️‍♂️Прямі ознаки:🔸Гіперденсний конкремент в проєкції сечоводу;🔸Чітка візуалізація каменя на всіх зрізах / MPR;🔸Вимірювання HU → підтверджує щільність конкремента.Непрямі ознаки:🔸Уретероектазія вище рівня обструкції;🔸Пієлокалікоектазія;🔸Паранефральна інфільтрація жирової клітковини;🔸Потовщення стінки сечоводу;🔸Зниження функції нирки (delayed phase — якщо з контрастом).І тут найцікавіше 👇Камінь чи… флеболіт?У малому тазу завжди є «підставні актори» — флеболіти (кальцинати у тазових венах, які ідеально прикидаються каменями).🟣 Ознаки флеболіту: круглий, акуратний, центральне просвітлення (“target sign”), немає уретеро- чи пієлоектазії, часто множинні, лежать трохи латеральніше сечоводу.❗️Не забуваємо також про атероматозно змінені судини! Бляшку також можна помилково прийняти за камінчик 😱ВАЖЛИВО!Маленький камінь може «сховатись», але непрямі ознаки майже завжди видають обструкцію ☝️Джерело: RadiopediaПідготувала публікацію Велика Анастасія Олегівна