Практична клінічна цінність біомаркерів ЧМТ.Частина 2(📄 За Blood biomarkers for traumatic brain injury: A narrative review of current evidence)📌 Біомаркери ЧМТ: GFAP▪️ GFAP – гліальний фібрилярний кислий білок, присутній в астроцитах, як у білій, так і в сірій речовині мозку. ▪️ Виявляється протягом 1 години після травми, період напіввиведення 24–48 годин залежно від тяжкості ЧМТ. ▪️ Рівень може залежати від віку і залишатися підвищеним через кілька місяців після ЧМТ.▪️ За рівнем GFAP можна відрізнити пацієнтів з лЧМТ від пацієнтів як з ортопедичною травмою без ЧМТ, так і без травми.📌 Нещодавні дослідження TRACK-TBI та CENTER-TBI показали, що протягом перших 24 годин після ЧМТ рівні GFAP ▪️ у крові ▫️ корелюють з початковими балами за Шкалою коми Глазго,▫️ дають можливість виявляти пацієнтів із аномаліями на МРТ при нормальниому КТ,▫️ дають якісний прогноз несприятливого результату лЧМТ;▪️ у сироватці крові ▫️ високо прогностичні щодо аномалій на КТ,▫️ після лЧМТ вищі при патології на КТ, ніж у нормі.▪️ Крім того, рівні GFAP у крові підвищені у пацієнтів ▫️ з аксональним ушкодженням, виявленим на МРТ, ▫️ які потребують нейрохірургічного втручання.▪️ Таким чином,▫️ з клінічної точки зору, GFAP можна використовувати для сортування пацієнтів з гострою ЧМТ для КТ-сканування завдяки його хорошій чутливості та специфічності для прогнозування уражень, ▫️ з практичної точки зору, швидкий скринінговий тест на GFAP на основі капілярної крові полегшить лікування ЧМТ у догоспітальних умовах. ▪️ Підхід з одним маркером на базі GFAP може бути корисним для своєчасної діагностики та прийняття рішень у країнах з низьким та середнім рівнем доходу, де рутинна нейровізуалізація часто недоступна.▪️ S100B та GFAP також застосовують після ЧМТ як маркери пошкодження гематоенцефалічного бар'єра.🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням