ГАЙД ПО ГІПОТЕНЗИВНИХ ПРЕПАРАТАХ👇🏻Написав вам коротку памʼятку, щоб навіть вашій бабусі було все зрозуміло.Спойлер: Інформація надається в цілях ознайомлення Основні класи гіпотензивних препаратів 1. Інгібітори АПФ (ACE inhibitors)Блокують утворення ангіотензину II і знижують тонус судинПриклади:-Еналаприл-Лізиноприл-ПериндоприлПлюси: захист серця і нирокМінуси: можливий кашель, підвищення калію⸻ 2. Блокатори рецепторів ангіотензину II (АРА / ARB)Блокують дію ангіотензину IIПриклади:-Лозартан-Валсартан-ТелмісартанПлюси: подібні до ІАПФ, але без кашлю⸻ 3. Блокатори кальцієвих каналів (БКК)Розслабляють судини і впливають на серцеДигідропіридини (переважно судини):-Амлодипін-НіфедипінНедигідропіридини (впливають на серце):-Верапаміл-ДилтіаземПлюси: ефективні при спазмі судинМінуси: можливі набряки (частіше на амлодипіні)⸻ 4. ДіуретикиВиводять натрій і воду, зменшують обʼєм кровіТіазидні:-Гідрохлортіазид-ІндапамідПетльові:-Фуросемід-ТорасемідКалійзберігаючі:- СпіронолактонПлюси: базова терапіяМінуси: можуть порушувати електроліти⸻ 5. Бета-блокаториЗнижують частоту серцевих скорочень і серцевий викидПриклади:-Бісопролол-Метопролол-НебівололПлюси: добре при тахікардії та ішемічній хворобі серцяМінуси: слабкість, холодні кінцівки⸻ 6. Альфа-блокаториРозширюють судиниПриклад:-ДоксазозинПлюси: корисні при гіпертонії і проблемах з простатоюМінуси: ризик різкого падіння тиску при вставанні⸻ 7. Центральні препаратиДіють через центральну нервову систему, знижують симпатичну активністьПриклади:-Моксонидин-КлонідинПлюси: при резистентній гіпертензіїМінуси: сонливість⸻ 8. Прямі вазодилататориБезпосередньо розширюють судиниПриклади:-Гідралазин-МіноксидилПлюси: застосовуються в складних випадкахМінуси: можуть викликати рефлекторну тахікардію⸻Як це використовують на практиціУ більшості випадків починають з комбінації:ІАПФ або ARB + блокатор кальцієвих каналів або діуретик, хоча я особисто завжди починаю з монотерапії ARB⸻Популярні комбінаціїARB + амлодипінІАПФ + індапамідARB + діуретик⸻ВажливоПідбір лікування індивідуальний і залежить від віку, пульсу, функції нирок і супутніх захворювань