❗️Інфузійна терапія при септичному шоці: час змінювати підхід❗️🔥У журналі «Біль, знеболення та інтенсивна терапія» опубліковано актуальне дослідження щодо прогнозування відповіді на інфузійну терапію у пацієнтів із септичним шоком:🔗 https://jpaic.aaukr.org/article/view/355350Що показало дослідження (120 пацієнтів):❌ Статичні показники не дозволяють прогнозувати відповідь на інфузію: • середній артеріальний тиск • частота серцевих скорочень • рівень лактату • центральний венозний тиск • діаметр нижньої порожнистої вени👉 ці параметри не відрізняють респондерів від нереспондерів✅ Натомість ефективними є динамічні показники: • варіація пульсового тиску (PPV) • зміни ударного об’єму (∆VTI) • інші параметри гемодинамічної варіабельності👉 саме вони дозволяють оцінити fluid responsiveness🔝Ключовий клінічний висновокСтандартний підхід до інфузійної терапії втрачає актуальність.➡️ Не кількість рідини, а індивідуальна відповідь пацієнта➡️ Не «протокол за замовчуванням», а динамічна оцінка гемодинамікиЩо це означає для практики ВІТ: • відхід від шаблонного підходу «30 мл/кг» • активне використання POCUS • оцінка відповіді на кожен болюс рідини • запобігання перевантаженню об’ємом📌 Це дослідження підтверджує сучасний принцип інтенсивної терапії:«Лікуємо пацієнта, а не цифри»👉 Запрошуємо ознайомитися з результатами дослідження та їх клінічним значенням.