Травматичні ушкодження стопи після хірургічного лікування через 2 рокиУ журналі Injury опубліковано проспективне багатоцентрове когортне дослідження, яке оцінювало епідеміологію, ускладнення та пацієнт-орієнтовані результати після хірургічного лікування травматичних ушкоджень стопи. До дослідження включили 102 пацієнтів із 107 ушкодженнями стопи; частота відповіді під час 2-річного спостереження становила 92%. Головний висновок: пацієнти загалом не повернулися до дотравматичного рівня якості життя та функціонування навіть через 2 роки після операції. Автори прямо зазначають, що більшість пацієнт-орієнтованих показників із часом виходили на плато, але не досягали вихідного рівня. Найбільше погіршення за опитувальником EuroQol стосувалося болю/дискомфорту, далі - звичних повсякденних справ, рухливості, тривоги/депресії і лише мінімально - самообслуговування. Тобто після таких травм проблема полягає не лише у зрощенні кістки, а у стійкому обмеженні активності, болю та зниженні якості життя. За ускладненнями картина теж не надто м’яка. У загальній групі ускладнення мали 39% пацієнтів. Найчастіше йшлося про посттравматичний артроз і інфекції. Більше половини пацієнтів, 52%, у подальшому перенесли видалення імплантів. Серед повторних операцій найчастішими були вторинний артродез і ревізійні втручання. Є й цікаві відмінності між локалізаціями. Пацієнти з ушкодженнями переднього відділу стопи мали кращі показники якості життя та спортивної функції, але водночас нижчу задоволеність лікуванням, ніж пацієнти з ушкодженнями середнього і заднього відділів стопи. Це нагадує просту річ: “об’єктивно краще” не завжди означає “суб’єктивно задоволений”. Для клінічної практики висновок дуже прикладний: після тяжких травматичних ушкоджень стопи хірургія часто є необхідною, але її не слід подавати пацієнту як швидке повернення до норми. Це радше початок тривалого відновлення з реальним ризиком болю, функціональних обмежень, повторних втручань і неповного повернення до попереднього рівня життя.Саме тому пацієнтові ще на старті потрібна не лише операція, а й чесна розмова про прогноз, довготривале спостереження та якісно організована реабілітація. Іноді найкраща частина лікування починається вже після завершення операції.@usprm_official#УТФРМ #USPRM #RehabHubUA #RehabTeamUA #PRMinUkraineДжерело: https://www.injuryjournal.com/article/S0020-1383(25)00615-1/fulltext