КОНФЛІКТИ З ПАЦІЄНТАМИНЕ ПИТАЮТЬ, ЧИ ВИ ГОТОВІ.Кількість претензій, погроз, позовів з боку пацієнтів, на жаль, стає все більше (десь в цьому допомагає чат GPT, журналісти, соцмережі). Для лікаря це завжди стрес, фінансові та репутаційні втрати. Пропоную вам ГАЙД по конфліктах на реальних кейсах з моєї практики, про те, як не допустити конфліктних ситуацій та як гідно вийти з конфлікту (42 сторінки+ додатки).ГАЙД - настільна книга для керівників, адміністраторів, лікарів, лікарів - ФОП. Його потрібно лише відкрити на правильній сторінці, де описана ваша ситуація і там будуть практичні рекомендації як діяти, що підписувати, коли і куди надсилати тощо. ЩО ОТРИМУЄТЕ:🔸Алгоритми дій: від зародження конфлікту з пацієнтом до його вирішення (вимоги віддати картку, гроші, візит поліції, адвоката, обшук, перевірка тощо)🔸Як фіксувати докази і реагувати на погрози пацієнта 🔸По хвилинний алгоритм дій перші 15 хв виникнення конфлікту в закладі 🔸Шаблони відповідей пацієнту на негативні відгуки, скарги, претензії (онлайн та офлайн) 🔸Чек листи для перевірки дій в разі конфлікту в закладі 🔸Форми заяв, актів, відмов тощо🔸План запровадження алгоритмів дій персоналу при конфлікті з пацієнтом ЯК РЕЗУЛЬТАТ: 🔸впевнена безпечна медична практика🔸зменшення стресу та невизначеності 🔸мінімізація ризиків настання конфліктів🔸уникнення фінансових та репутаційних втрат🔸зростання продуктивності співробітників закладу‼️ПРИДБАТИ ГАЙД Маючи ці знання та документи в ящику стола у критичний момент ви будете діяти впевнено, спокійно і зможете себе захисти, не допускатимете помилок вартістю в десятки, сотні тисяч гривень та годин вашого часу на перевірки, суди та спілкування з пацієнтом (і точно допоможете вашому юристу). 📩підписуйтесь та поширюйте ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД ТЕТЯНИ СЛІПЧЕНКО
18 профстандартів медсестринських професій затверджено та опубліковано у Реєстрі професійних стандартів Національного агентства кваліфікацій.Професійні стандарти мають стати сучаснішою основою замість відповідних кваліфікаційних характеристик. Законодавство прямо встановлює: вимоги до компетентностей, обов’язків і кваліфікацій працівників визначаються професійними стандартами, а за їх відсутності - кваліфікаційними характеристиками. Це передбачено статтею 96 КЗпП України.До Реєстру професійних стандартів внесені такі: • «Парамедик»; • «Сестра медична (брат медичний) з реабілітації»; • «Сестра медична (брат медичний) загальної практики — сімейної медицини»; • «Сестра медична старша (брат медичний старший)»; • «Сестра медична (брат медичний) з паліативної допомоги»; • «Сестра медична (брат медичний) з догляду за ранами»; • «Сестра медична (брат медичний) з догляду за хворими на дому»; • «Сестра медична (брат медичний) — координатор»; • «Сестра медична (брат медичний)»; • «Акушерка (акушер)»; • «Сестра медична (брат медичний) у педіатрії»; • «Сестра медична (брат медичний) громади»; • «Асистент ерготерапевта»; • «Лаборант (медицина)»; • «Гігієніст зубний»; • «Помічник лікаря-стоматолога»; • «Технік зубний»; • «Лаборант (фармація)». Раніше вимоги до цих посад переважно визначалися через:Довідник кваліфікаційних характеристик професій працівників, зокрема випуск 78 «Охорона здоров’я». Практично профстандарти стануть підставою для:🔸розроблення та перегляду посадових інструкцій;🔸правильного розподілу функцій між медсестринськими працівниками;🔸визначення вимог під час прийняття на роботу;🔸оцінювання відповідності працівника посаді. Якщо по вашій посаді ще не затверджено профстандарти - користуєтесь Довідником (Наказ МОЗ №117) 📩підписуйтесь та поширюйте ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД ТЕТЯНИ СЛІПЧЕНКО
‼️Законопроєкт № 10221 пропонує доповнити Кримінальний кодекс України новими статтями 350-1 та 350-2.Зокрема: «Стаття 350- 11. Погроза вбивством, насильством або знищенням чи пошкодженням майна щодо медичного працівника або працівника системи екстреної медичної допомоги, працівника аптечного закладу, фахівця з реабілітації під час виконання ним службових обов’язків -карається виправними роботами на строк до двох років або арештом на строк до шести місяців, або обмеженням волі на строк до трьох років, абопозбавленням волі на той самий строк.2. Умисне заподіяння медичному працівникові або працівникові системи екстреної медичної допомоги, працівникові аптечного закладу, фахівцю з реабілітації побоїв, легких або середньої тяжкості тілесних ушкоджень під час виконання ним службових обов’язків - карається обмеженням волі на строк до п’яти років або позбавленням волі на той самий строк.3. Умисне заподіяння медичному працівникові або працівникові системи екстреної медичної допомоги, працівникові аптечного закладу, фахівцю з реабілітації тяжкого тілесного ушкодження під час виконання ним службових обов’язків - карається позбавленням волі на строк від п’яти до дванадцяти років.Замах на людину в білому халаті повинен безкомпромісно засуджуватися всім суспільством. Ніякі конфлікти, емоції чи невдоволення якістю послуг не можуть слугувати виправданням для насильства» - зазначив Міністр охорони здоров'я України
❓❓Чи стикаєтесь ви в своїй практиці з погрозами, нападами з боку пацієнтів? Діляться в коментарях поведінкою пацієнтів у вашій практиці. 📩підписуйтесь та поширюйте ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД ТЕТЯНИ СЛІПЧЕНКО
‼️Тут могло б бути 25 постів, натомість я підготувала один з найважливішими змінами і нагадуваннями за липень, зберігайте👇🔸ЛІКАР ОНЛАЙН, що нового❓На сьогодні практично нічого, проте: прийнято НАКАЗ МОЗ № 595 07.05.2026«Про затвердження Порядку надання медичної та/або реабілітаційної допомоги із застосуванням телемедицини»👆Цей наказ набирає чинності через шість місяців після припинення чи скасування дії воєнного стану.Поки що наказ № 681 від 19.10.2015 чинний Детальніше про діяльність лікаря онлайн в період дії воєнного стану тут👇https://t.me/slipchenko_law/477Хочете отримати детальний алгоритм безпечного запровадження діяльності лікаря онлайн - записуйтесь на консультацію 0679683138 🔸ШТРАФИ ЗА СТОРІНКИ В СОЦМЕРЕЖАХ ТА РЕКЛАМУ 👇https://t.me/slipchenko_law/594🔸НСЗУ застосовуватиме коефіцієнт 0 до декларацій, у яких зазначено місце надання послуг, де заклад фактично не приймає пацієнтів. Постанова КМУ від 15.07.2026 №948.🔸Чи дозволять приватним закладам (кабінетам) працювати на території державних та комунальних ЗОЗ❓Жодних заборон на даний час немає. Так, є відповідний законопроект, так, є рекомендація Київської міської ради не заключати з приватними ЗОЗ договори оренди, коли і як це буде діятиме ніхто не знає, є діючі договори оренди і підстави їх розірвання, є пацієнти, які мають право обирати де отримувати послуги, слідкуємо будуть зрушення в цій темі - повідомимо.🔸Мін’юст затвердив 42 примірні форми документів юридичних осіб (статут, протоколи, накази, штатні розписи, графік відпусток тощо) наказ Мін’юсту від 09.07.2026 №1860/5. форми примірні, а не безумовно обов’язкові, проте корисні.🔸Оновлено правила надання послуг, пов’язаних із ВІЛ (передбачено застосування відеозв’язку, телефонного зв’язку та інтернету; дистанційно тощо)наказ МОЗ від 14.05.2026 №626🔸 Оновлено реєстр лікарських засобів за програмою «Доступні ліки» наказ НСЗУ від 13.07.2026 №361 📩підписуйтесь та поширюйте ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД ТЕТЯНИ СЛІПЧЕНКО
Новий стандарт госпіталізації пацієнтів прийнято Наказом МОЗ України від 30.07.2026 № 1044 «Про затвердження Стандарту «Критерії госпіталізації пацієнтів для надання стаціонарної медичної допомоги»»Основні критерії госпіталізації:🔸Нестабільний або потенційно небезпечний стан пацієнта.🔸Загроза життю чи високий ризик розвитку ускладнень.🔸Стійка негативна динаміка клінічних або фізіологічних показників.🔸Потреба в цілодобовому спостереженні лікаря-спеціаліста.🔸Необхідність постійного або багаторазового моніторингу життєвих показників.🔸Потреба в невідкладному оперативному чи іншому інвазивному втручанні.🔸Необхідність інтенсивної терапії, кисневої підтримки або реанімаційних заходів.🔸Потреба в ресурсомістких діагностичних чи лікувальних процедурах, які неможливо безпечно провести амбулаторно.🔸Необхідність парентерального лікування або іншої терапії, яку неможливо належно організувати амбулаторно.🔸Відсутність ефекту від амбулаторного лікування або прогресування захворювання.🔸Неможливість безпечно продовжувати лікування вдома, у денному стаціонарі чи амбулаторно.🔸Клінічно обґрунтований ризик швидкого погіршення стану, навіть якщо окремі фізіологічні показники ще не досягли критичних значень.Ризики для закладів, які працюють із НСЗУ:
🔸Неоплата або зняття оплати за випадок госпіталізації або перерахунок фактичної вартості медичних послуг та вимога повернути кошти за випадки, які НСЗУ визнає необґрунтованими за результатами моніторингу. 🔸Щоденна необхідність обґрунтовувати ліжко-день. 🔸Невідповідність між медичною документацією та даними ЕСОЗ 🔸Формальні або шаблонні записи лікаря. 🔸Неправильне оформлення відступу від критеріїв. 🔸Неправильне кодування 24-годинного спостереження як повноцінної госпіталізації 🔸Штучне призначення процедур для обґрунтування ліжко-дня. 🔸Відмова в госпіталізації лише через недосягнення числового показника ‼️Відступ від установлених критеріїв допускається за клінічним рішенням лікаря за наявності задокументованих клінічних підстав. Отже, це все детально має бути зазначено в медичній документації! P.S. всі вже зауважили, що в стандарті є посилання на неіснуючий наказ МОЗ №72? Тому очікуємо зміни 📩підписуйтесь та поширюйте ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД ТЕТЯНИ СЛІПЧЕНКО
Лікар не лише лікує - він повертає людині надію. Справжня медицина починається не з стандартів, СОП і протоколів, а з моменту, коли хтось залишається поруч у найважчий час.Лікар не називає себе героєм. Він просто щодня робить те, що повинен: бореться за життя, навіть коли не має гарантії перемоги.Сьогодні хочу подякувати кожному, хто обрав цю непросту професію. Тим, хто приймає рішення, від яких залежить людське життя. Хто навчається все життя, несе відповідальність, витримує чужий біль і часто відкладає власну втому «на потім».Нехай у вашій професії буде більше врятованих історій, ніж важких спогадів. Більше вдячності, ніж несправедливих звинувачень. Більше поваги, підтримки й людяності.І нехай поруч завжди будуть люди, які пам’ятають: лікар також потребує турботи, розуміння і права на помилку, втому та звичайне людське життя.З Днем медичного працівника!Вічна памʼять загиблим медикам🙏🏻P.S. наостанок, бажаю, щоб бали БПР нараховувалися швидше, ніж змінюються вимоги до них, щоб оновлювалися лише знання, а не медичні форми; щоб пацієнти радились з чатом GPT як написати теплий відгук про лікаря, а не скарги і претензії; щоб професійне вигорання залишалося лише темою чергового вебінару з БПР.
📃Постановою КМУ №813 від 24.06.2026 р. вносяться зміни до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики🔸Оновлено перелік лікарських спеціальностей, спеціалтностей професіоналів та фахівців у сфері охорони здоров’я, саме за ними ЗОЗ та ФОПи можуть отримувати або розширювати ліцензію 🔸Не допускається введення посад працівників сфери охорони здоров’я, не передбачених у Переліку професій (посад) працівників сфери охорони здоров’я, затвердженому наказом МОЗ від 5 липня 2025 р. № 1065.🔸 Ліцензіат у строк не пізніше ніж один місяць з дня прийняття органом ліцензування рішення про видачу йому ліцензії або її розширення укладає трудовий договір з медичними працівниками, які були заявлені в документах, що додавалися до заяви про отримання ліцензії або її розширення, на зазначені ним посади.🔸Пункт 13 доповнено підпунктом такого змісту:«забезпечити ветеранам війни, сім’ям загиблих (померлих) ветеранів війни та сім’ям загиблих (померлих) Захисників і Захисниць України, статус яких визначений Законом України “Про статус ветераніввійни, гарантії їх соціального захисту”, доглядом та позачерговимобслуговуванням у закладі охорони здоров’я” 🔸 внесено зміни до Додатків 1,2,5, 6, 7 (це саме форми заяв, Відомостей, які ви подаєте в МОЗ) ‼️всі ці зміни набирають чинності через два місяці з дня її опублікування Постанови, тобто з 01.09.2026‼️‼️ЩО ПОДАЄМО В МОЗ ДО 08.07.2026‼️‼️ОТРИМАННЯ ЛІЦЕНЗІЇ ОНЛАЙН 📩підписуйтесь та поширюйте ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД ТЕТЯНИ СЛІПЧЕНКО
‼️Наказ МОЗ від 14.05.2026 № 618 набув чинності 26.06.2026 року з урахуванням суттєвих змін, внесених наказом МОЗ від 04.06.2026 № 754 «Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 14 травня 2026 року № 618»Передбачено: 🔸портфоліо створюється та ведеться у форматі електронного документа 🔸в рік коли ви пройшли цикл спеціалізації балів БПР по інших заходах можна не набирати, так як обмеження в 50% від мінімальної кількості балів за одним видом заходів на цикли спеціалізації не поширюються, ваш мінімум в 50 балів БПР або в 30 балів БПР можна закрити одним циклом спеціалізації 🔸у період дії воєнного стану допускається отриманнякількості балів менше за мінімальну кількість балів БПР, яка має бути підтверджена за річний період, тобто менше 50 балів БПР або 30 БПР. У такому випадку працівник сфери охорони здоров’я може добрати бали, яких не вистачає, у наступні роки атестаційного періоду, щоб підтвердитиотримання необхідної кількості балів БПР для атестації .🔸у період дії воєнного стану та в рік його припинення або скасування працівникам сфери охорони здоров’я, які перебувають / перебували на службі у ЗСУ та інших військових формуваннях, зараховується мінімальна кількість балів БПР, за кожен рік проходження військової служби та рік демобілізації (звільнення з військової служби).Відновлення професійної діяльності лише тоді, якщо 3 роки перерваного стажу було вже до моменту мобілізації🔸затверджено цикл субспеціалізації по рентгенології в стоматології (2 міс) 🔸 внесено зміни до циклів спеціалізації нутриціологів (4 міс) та інших спеціальностей. 🔸оновлено номенклатуру спеціальностей Зберігайте наказ на майбутнє. 📩підписуйтесь та поширюйте ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД ТЕТЯНИ СЛІПЧЕНКО
Якщо ви лікар, зберігайте. Так як, на жаль, заяви в поліцію на лікарів почастішали, ці застереження зайвими не будуть.🔸Стаття 63 Конституції України«Особа не несе відповідальності за відмову давати показання або пояснення щодо себе, членів сім'ї чи близьких родичів, коло яких визначається законом.»Ви може відмовитись свідчити при допиті.🔸п. 4 ч. 2 ст. 65 КПК України «Медичні працівники та інші особи, яким у зв’язку з виконанням професійних або службових обов’язків стало відомо про хворобу, медичне обстеження, огляд та їх результати, інтимну і сімейну сторони життя особи - про відомості, які становлять лікарську таємницю»Медичні працівники можуть бути звільнені від обов’язку зберігати професійну таємницю особою, що довірила їм ці відомості, у визначеному нею обсязі. Таке звільнення здійснюється у письмовій формі за підписом особи, що довірила зазначені відомості.Отже, якщо немає письмової згоди пацієнта на розголошення інформації щодо нього, яка становить лікарську таємницю, лікар може відмовитись свідчити.‼️Нагадую, на всі запити відповідаємо: правоохоронних органів (медична документація надається лише на ухвалу суду), адвокатів (до 5 днів), пацієнтів (від 3 днів), яку інформацію надаємо і в якому форматі – це залежить від правової експертизи і порад юриста, тому пам’ятаємо про дві важливі речі: діємо не поспішаючи (у вас завжди є час) і відповідаємо лише після консультації юриста. ‼️Детальніше поговоримо на вебінарі 25.06👇РЕЄСТРАЦІЯ ☎️консультація адвоката 0679683138 📩підписуйтесь та поширюйте ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД ТЕТЯНИ СЛІПЧЕНКО
Наказом МОЗ України від 14.05.2026 № 618 "Про внесення змін до деяких нормативно-правових актів Міністерства охорони здоров’я України щодо окремих питань післядипломної освіти у сфері охорони здоров’я"затверджено наступні зміни: 🔸портфоліо створюється та ведеться у форматі електронного документа 🔸у період дії воєнного стану допускається отриманнякількості балів менше за мінімальну кількість балів БПР, яка має бути підтверджена за річний період, тобто менше 50 балів БПР або 30 БПР. У такому випадку працівник сфери охорони здоров’я може добрати бали, яких не вистачає, у наступні роки атестаційного періоду, щоб підтвердитиотримання необхідної кількості балів БПР для атестації .🔸у період дії воєнного стану та в рік його припинення або скасування працівникам сфери охорони здоров’я, які перебувають / перебували на службі у ЗСУ та інших військових формуваннях, зараховується мінімальна кількість балів БПР, за кожен рік проходження військової служби та рік демобілізації (звільнення з військової служби).🔸затверджено цикл субспеціалізації по рентгенології в стоматології (2 міс) 🔸 внесено зміни до циклів спеціалізації нутриціологів (4 міс) та інших спеціальностей. Зберігайте наказ на майбутнє. 📩підписуйтесь та поширюйте ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД ТЕТЯНИ СЛІПЧЕНКО