...продовження допису про суміш / кашу на ніч ↖️↖️↖️

Що взагалі показують дослідження прикорму і сну?

Результати тут неоднозначні. Загалом дані не підтверджують, що ранній початок прикорму сам по собі помітно подовжує сон немовляти.

У систематичному огляді Fu et al., 2021 про зв’язок годування і сну було проаналізовано 21 дослідження за участю 6225 немовлят. Усі вони оцінювали сон залежно від типу молочного вигодовування, а чотири також досліджували зв’язок між часом початку прикорму і сном. У цих чотирьох дослідженнях не виявили послідовного зв’язку між більш раннім початком прикорму і довшою тривалістю сну. Автори огляду наголошують, що досліджень мало, вони суттєво відрізняються за дизайном, віком початку прикорму та способами оцінки сну, тому впевнені висновки зробити складно.

У великому рандомізованому дослідженні EAT (Enquiring About Tolerance) та вторинному аналізі його результатів Perkin et al., 2018 взяли участь 1303 немовляти. Одна група мала дотримуватися стандартної рекомендації щодо виключно грудного вигодовування приблизно до шести місяців, а в іншій певні продукти починали вводити приблизно з трьох місяців.

У групі раннього введення продуктів діти справді спали трохи довше й дещо рідше прокидалися вночі.

Найбільшою різниця була у шестимісячному віці: діти з групи раннього введення продуктів спали в середньому на 16,6 хвилини більше за ніч, а кількість нічних пробуджень становила 1,74 проти 2,01.

За весь період спостереження різниця в тривалості нічного сну була меншою — у середньому близько 7,3 хвилини за ніч, а кількість нічних пробуджень — приблизно на 9 % меншою.
Це реальний результат, і його немає сенсу ігнорувати. Але варто врахувати контекст — це не було дослідження каші перед сном.
Дослідження EAT насамперед вивчало, чи може раннє введення алергенних продуктів зменшити ризик харчової алергії. Сон був заздалегідь визначеним вторинним результатом дослідження. Його оцінювали за стандартизованим батьківським опитувальником Brief Infant Sleep Questionnaire (BISQ); актиграфію чи полісомнографію для вимірювання сну не використовували. Самі автори зазначають, що очікування батьків щодо впливу прикорму на сон теоретично могло вплинути на їхні відповіді.

Тому дослідження Perkin et al., 2018 показує невеликий позитивний вплив раннього введення продуктів на деякі характеристики сну, але не доводить, що каша на вечерю, більша порція їжі чи годування безпосередньо перед сном зменшують нічні пробудження.

А якщо дитина вже їсть прикорм?

Тоді каша цілком може бути варіантом вечері. Як і м’ясо, овочі, бобові, яйця, макарони та інші продукти, які відповідають віку дитини й становлять частину різноманітного раціону. Але немає підстав приписувати саме каші якісь особливі властивості щодо сну.

У настанові Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) 2023 року прикорм рекомендують починати у шість місяців, коли потреби дитини в енергії та поживних речовинах уже не можуть повністю покриватися лише молочним харчуванням.
ВООЗ зазначає, що це рекомендація рівня громадського здоров'я і що окремим дітям може бути доцільним раніше введення прикорму. Але нічні пробудження самі по собі не є ознакою такої готовності.

Національна служба охорони здоров’я Великої Британії (NHS) також зазначає, що нічні пробудження та бажання частіше отримувати молоко не обов’язково означають, що дитині вже час починати прикорм. Сам початок прикорму також не гарантує, що дитина почне спати всю ніч.

А каша з пляшки?

Це вже окрема історія.

Давати дитячу кашу з пляшки для знайомства з прикормом або заради довшого сну не рекомендується.
Дитячі каші в англомовній літературі зазвичай називають infant cereal / baby cereal. У Codex Alimentarius — міжнародному зводі харчових стандартів Продовольчої та сільськогосподарської організації ООН (ФАО) та ВООЗ — вони належать до категорії processed cereal-based foods for infants and young children, тобто оброблених продуктів на зерновій основі для немовлят і дітей раннього віку.
До них належать, зокрема, дитячі каші на основі рису, вівса, пшениці, гречки, кукурудзи та інших злаків.
Це їжа для прикорму, а не молочний напій.

У навчальному посібнику Всесвітньої організації охорони здоров’я з годування немовлят і дітей раннього віку рекомендується поступово переходити до складніших консистенцій і різноманітнішої їжі відповідно до віку й навичок дитини. Приблизно з шести місяців діти можуть отримувати пюреподібну, розім’яту та напівтверду їжу. ВООЗ пропонує простий орієнтир: їжа для прикорму має бути достатньо густою, щоб триматися на ложці, а не стікати з неї.

#консультант_з_гв
#cуміш
#прикорм
#консультант_зі_сну

***
Підписатись на канал

***
Instagram ГВ | cон | батьківство
Instagram коучинг | НЛП | психологія
Threads

⬇️⬇️⬇️