#четвер #клінічнівипадкиАкіраЯ отримав скаргу 10.03.2025 року. Стався невеликий конфлікт. Я вирішив розібратися, що сталося. Так, не всі лікарі є великими комунікаторами. Більше того, багацько хто, робить це через силу, маю на увазі гарне спілкування в тому розумінні як цього хочуть: співчуття, емпатія, все зрозуміти і т.д.І тут так сталося. Але я отримав чітко ТЗ від власника. Скарги, чого не було розяснено і т.д. І сказав, якщо все ж таки я можу допомогти, буду радий. Адже, дійсно проблема була з нашої сторони. Скарги власника / мета звернення:Власник звернувся з метою: 🐕проведення повного обстеження собаки, перегляду раніше встановлених діагнозів, визначення подальшої тактики ведення пацієнта та оцінки ризиків проведення МРТ із контрастуванням, призначеного в клініці NeuroCare.Під час звернення власника турбували такі питання:необхідність уточнення наявності або відсутності у собаки хронічної хвороби нирок 2 стадії, з огляду на те, що протягом останнього року показники креатиніну в біохімічному аналізі крові переважно залишалися в межах норми;з’ясування можливих причин коливань рівня креатиніну, зокрема його підвищення після відміни ветеринарної дієти;необхідність подальшого застосування препарату Епобіокрин 1000, який був раніше призначений в іншій клініці на постійній основі 1 раз на 3 дні;оцінка ризиків седації / анестезіологічного забезпечення для проведення МРТ із контрастуванням з урахуванням результатів ехокардіографії;необхідність уточнення або виключення діагнозу синдром Аддісона, який раніше був запідозрений в іншій клініці;з’ясування причин різкого підвищення рівня лужної фосфатази (з 160 Од/л у січні до 898 Од/л на момент звернення);з’ясування причин погіршення лабораторних показників за короткий проміжок часу та визначення подальших дій щодо діагностики й лікування.