Canal Безпечна Медична Практика - @safemedical - №342
ПОГАНІ НОВИНИ – ДОБРІ НОВИНИПогані новини для МОЗ та НСЗУ.Добрі – для надавачів медичних послуг, яких безпідставно позбавляли коштів.Апеляційний суд підтримав рішення суду першої інстанціїта визнав незаконними обмеження, запроваджені МОЗ щодо ендопротезів.Постанова вже набрала законної сили.Але важливо розуміти - це рішення має значно ширший вплив, ніж лише питання ендопротезування.Ключові висновки суду1️⃣ ПМГ охоплює ТРИ окремі напрямки:• медичні послуги• медичні вироби• лікарські засобиЦе принципово.2️⃣ Медичні вироби, які не покриваються ПМГ,можуть оплачуватися за рахунок фізичних або юридичних осіб чи інших джерел.Тобто сам факт придбання виробу пацієнтом не є підставою для позбавлення його права на медичну послугу.3️⃣ Безоплатна операція складається з двох компонентів:• забезпечення медичним виробом (за рахунок ПМГ)• надання медичної послуги (хірургічного втручання)Ці компоненти не залежать один від одного та кожний з них покривається ПМГ.4️⃣ Позбавлення пацієнта права на безоплатну операціючерез те, що він самостійно придбав медичний виріб, є незаконним (привіт НСЗУ, як там справи? Вже порахували скільки мільйонів треба повертати?).5️⃣ ПМГ не ставить право пацієнта на медичну послугуу залежність від джерела придбання виробу.Це чітка правова позиція.Що це означає на практиці?Ці висновки можуть застосовувати:✅ заклади, яких НСЗУ позбавила оплат за проведені операції;✅ надавачі, чиї пацієнти купляють кращі вироби (кришталики, стенти, імпланти тощо);✅ лікарні, яким інкримінували кримінальні порушення лише через сам факт альтернативного вибору пацієнта;І я пишу про це не перший рік.І судова практика починає це підтверджувати.Але є важливий нюансСудове рішення — це не автоматичне “фінансове щастя”.Якщо:• не дотримані процедури• не зафіксовано добровільний вибір пацієнта• не відокремлено безоплатне від платного• персонал працює «на словах»— навіть найкращі правові висновки можуть не спрацювати у вашій конкретній справі.Право працює лише тоді, коли система вибудувана правильно.Сильна позиція це:• правильні алгоритми• захисний пакет документів• навчений персонал• чітка юридична логікаЯкщо вам потрібні не просто папери, а реальна “броня” — звертайтесь.Іноді різниця між втратою мільйонів і їх поверненням — це не судове рішення, а те, що ви зробили ДО перевірки.
1850
26-03-03 17:06