​​💚 Долучайтеся до розбору клінічного випадку.👩 До вас звернулася пацієнтка 29 років із системним червоним вовчаком (шкірно-суглобова форма, ANA+, anti-dsDNA+), який наявний у неї вже понад 4 роки. Під час консультації, жінка розказала, що постійно отримує гідроксихлорохін у дозі 400 мг/добу та метилпреднізолон — 6 мг/добу.Також, ви дізналися, що протягом останніх 2-х місяців у неї з’явилися нові симптоми:🔍 епізод двобічного затуманення зору;🔍 парестезії в нижніх кінцівках;🔍 нестійкість при ходьбі;🔍 помірна когнітивна дисфункція.🧐 Цікаво, що лихоманки, шкірного висипу та ознак артриту не було виявлено.Лабораторні дані виявилися наступними:🟢 anti-dsDNA — помірно підвищені, без суттєвої динаміки;🟢 C3 — на нижній межі норми;🟢 C4 — знижений;🟢 антифосфоліпідні антитіла — негативні;🟢 С-реактивний білок — у межах норми.На МРТ:🔥 головного мозку: множинні перивентрикулярні та юкстакортикальні вогнища, частина з них накопичує контраст;🔥 спинного мозку: поодиноке вогнище на рівні Th6.❓Яка наступна найбільш доцільна діагностична тактика?✅ Поділіться вашою думкою та долучайтеся до обговорення за посиланням https://rheumatology.institute/revmotest/7107a858-5e47-4a29-a56f-2af0580cfd1cДетальніше ми розберемо це питання під час вебінару «Системні захворювання та супутня патологія: клінічні пастки та міждисциплінарні межі», який відбудеться 3 березня о 17:00.👍 Долучайтеся до перегляду за посиланням https://rheumatology.institute/sistemni-zakhvoriuvannia-ta-suputnia-patologiia-klinichni-pastki-ta-mizhdistsiplinarni-mezhiКлінічний випадок підготовлено за підтримки компанії Berlin-Chemie / A. Menarini GmbH в Україні.