Пацієнт 17 років поступив в стані порушеної свідомості, з приступами тоніко-клонічних судом.

🔎 З анамнезу відомо, що в сім'ї є випадок епілепсії, відмічали у пацієнта епізоди підвищення артеріального тиску. Перед виникненням приступу судом вказував на нудоту. Об-но: стан свідомості - кома 2, анізокорія, фотореакція відсутня, гемодинаміка стабільна. Протисудомна терапія без ефекту. Чому це важливо? Сукупність ознак, які вказують на неврологічний дефіцит, а саме порушення свідомості, повторювані, резистентні до терапії судоми, зміни розміру зіниць, є ключем до розуміння подальшої діагностики та лікування пацієнта.

📍

Як діяти? Провести КТ головного мозку. ⏬

У даному випадку проведено КТ: ознаки паренхіматозного крововиливу в лобній долі лівої півкулі головного мозку з проривом в шлуночкову систему. ⏬ Консультація нейрохірурга ⏬ Вирішення питання оперативного втручанняДжерело:https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.119.025783АвторкаМар'яна Гадяк,лікарка-педіатр, лікарка з МНС Команда JUMP