🧐 На що звертаємо увагу?Якщо перед вами молода людина (30 років) і ви бачите:• Високий рогівковий циліндр: (більше 1.5 дптр; -5.50 дптр).• Крутий меридіан рогівки: (заломлення > 48.0–50.0 дптр).• Низька максимальна гострота зору: зір погано корегується окулярами.Це прямий привід запідозрити Кератоконус.📉 Що це таке?Кератоконус — це дегенеративне незапальне захворювання, при якому рогівка поступово тоншає. Під дією внутрішньоочного тиску вона випинається вперед, набуваючи конусоподібної форми.В результаті замість правильної сфери ми отримуємо іррегулярний астигматизм, який неможливо повністю виправити звичайними лінзами, адже світло заломлюється хаотично.🔍 Діагностика: від топографії до томографіїСьогодні ми маємо чітку ієрархію обстежень:1. Кератотопографія (Плацидо): Довгий час вважалася «золотим стандартом». Вона будує карту передньої поверхні рогівки. Проте є нюанс: зміни часто починаються з задньої поверхні (елевації), яку цей метод не бачить.2. Томографія (Шаймпфлюг-камера): Дозволяє оцінити рогівку в 3D — і передню, і задню поверхні. Це дозволяє виявити хворобу на субклінічній стадії.3. Пахіметрія: Критично важливий замір товщини. При кератоконусі рогівка завжди тонша за норму (особливо в зоні вершини конуса).👉 Ophthalmology for students