Fuente
Digest терапевта | ТОП-10 препаратів, які найчастіше ушкоджують ниркиЧасто шукаємо причин...
1 020 Vistas/Alcance
2026-06-21 07:56
Mensaje №2063
🚨 ТОП-10 препаратів, які найчастіше ушкоджують нирки
Часто шукаємо причину підвищення креатиніну через захворювання, хоча іноді вона лежить у списку призначень.🔟 Найважливіших нефротоксичних груп:1️⃣ НПЗП
Ібупрофен, диклофенак, кеторолак, німесулід, мелоксикам. Особливо небезпечні у літніх пацієнтів, при ХХН, серцевій недостатності та дегідратації.2️⃣ Аміноглікозиди
Гентаміцин, амікацин, тобраміцин. Класична причина гострого тубулярного некрозу.3️⃣ Рентгенконтрастні препарати
Ризик зростає при ЦД, ХХН та серцевій недостатності.4️⃣ Ванкоміцин
Особливо у високих дозах або в комбінації з іншими нефротоксичними засобами.5️⃣ Петльові діуретики (непрямо)
Фуросемід, торасемід. Самі по собі рідко ушкоджують нирку, але можуть призвести до дегідратації та преренального ГПН.6️⃣ ІАПФ та сартани
Еналаприл, раміприл, периндоприл, олмесартан, валсартан. Не є справжніми нефротоксинами, але можуть викликати різке падіння ШКФ при стенозі ниркових артерій, дегідратації або тяжкій СН.7️⃣ Комбінація:НПЗП + ІАПФ/сартан + діуретик
Так звана "смертельна трійка". Одна з найчастіших причин медикаментозного ГПН.8️⃣ Інгібітори протонної помпи
Омепразол, пантопразол, езомепразол. Важлива причина медикаментозного інтерстиціального нефриту.9️⃣ Ацикловір
Особливо при внутрішньовенному введенні та недостатній гідратації.
🔟 Цисплатин та інші препарати хіміотерапіїОдна з найпотужніших медикаментозних нефротоксичностей у медицині.
📌
Високий креатинін — перегляньте список ліків. Часто причина може лежати саме там.
Часто шукаємо причину підвищення креатиніну через захворювання, хоча іноді вона лежить у списку призначень.🔟 Найважливіших нефротоксичних груп:1️⃣ НПЗП
Ібупрофен, диклофенак, кеторолак, німесулід, мелоксикам. Особливо небезпечні у літніх пацієнтів, при ХХН, серцевій недостатності та дегідратації.2️⃣ Аміноглікозиди
Гентаміцин, амікацин, тобраміцин. Класична причина гострого тубулярного некрозу.3️⃣ Рентгенконтрастні препарати
Ризик зростає при ЦД, ХХН та серцевій недостатності.4️⃣ Ванкоміцин
Особливо у високих дозах або в комбінації з іншими нефротоксичними засобами.5️⃣ Петльові діуретики (непрямо)
Фуросемід, торасемід. Самі по собі рідко ушкоджують нирку, але можуть призвести до дегідратації та преренального ГПН.6️⃣ ІАПФ та сартани
Еналаприл, раміприл, периндоприл, олмесартан, валсартан. Не є справжніми нефротоксинами, але можуть викликати різке падіння ШКФ при стенозі ниркових артерій, дегідратації або тяжкій СН.7️⃣ Комбінація:НПЗП + ІАПФ/сартан + діуретик
Так звана "смертельна трійка". Одна з найчастіших причин медикаментозного ГПН.8️⃣ Інгібітори протонної помпи
Омепразол, пантопразол, езомепразол. Важлива причина медикаментозного інтерстиціального нефриту.9️⃣ Ацикловір
Особливо при внутрішньовенному введенні та недостатній гідратації.
🔟 Цисплатин та інші препарати хіміотерапіїОдна з найпотужніших медикаментозних нефротоксичностей у медицині.
📌
Високий креатинін — перегляньте список ліків. Часто причина може лежати саме там.