🧐На чому базується сучасна терапія ЦД 2 типу?🧬 Інкретини — це гормони кишечника, які “підказують” підшлунковій, що час виділяти інсулін.🔹 Основні інкретини:1. GLP-1 (glucagon-like peptide-1)2. GIP (gastric inhibitory peptide або glucose-dependent insulinotropic peptide)Вони виділяються ентероендокринними клітинами кишечника одразу після їжі🍳.⚙️ Як вони діють:🧠 Стимулюють секрецію інсуліну у відповідь на підвищення глюкози (тільки при гіперглікемії — тому не викликають гіпо).🚫 Пригнічують секрецію глюкагону, отже ↓ вироблення глюкози печінкою.🕐 Сповільнюють випорожнення шлунка → повільніше зростає глюкоза після їжі.🍽️ Зменшують апетит (через дію на ЦНС).💊 Як це використовується в лікуванні ЦД2:1. Інгібітори DPP-4 (сітagliptin, линагліптин, вілдагліптин):блокують фермент DPP-4, який руйнує інкретини →підвищують рівень власних GLP-1 і GIP.М’яка дія, нейтральна по вазі.2. Агоністи GLP-1 (ліраглутид, семаглутид, дулаглутид):це синтетичні аналоги GLP-1, більш стійкі до руйнування;сильно знижують апетит і масу тіла;доведено ↓ серцево-судинний ризик.❤️ Переваги інкретинової терапії:Низький ризик гіпоглікемійПоліпшення контролю глікемії після їжіЗниження вагиКардіо- та нефропротекція (особливо GLP-1 агоністи)> Інкретини — це «гормони ситості», які допомагають організму розумно реагувати на їжу.