Доношена дівчинка народилася від ІІ вагітності, яка перебігала із загрозою переривання на 25-27 тижнях, з хронічною фетоплацентарною недостатністю. Під час пологів було одноразове туге обвиття пуповини навколо шиї плода, утруднення виведення плечиків. Після народження дитина була оцінена за шкалою Апгар на першій хвилині: дихання відсутнє, ЧСС - 50/хв, тотальний ціаноз, атонія, арефлексія. Яка це оцінка за шкалою Апгар? Розбір варіантів:❌ 3 бали - Оцінка 3 бали свідчить про важку асфіксію, але передбачає наявність додаткових ознак, таких як слабкі дихальні рухи або мінімальна реакція на катетер, чого немає в даному клінічному випадку.❌ 0 балів - Ця оцінка виставляється при повній відсутності ознак життя (антенатальна або інтранатальна загибель). Оскільки у дитини зафіксовано серцебиття 50 ударів на хвилину, оцінка не може бути нульовою.❌ 2 бали - Для отримання двох балів дитина повинна мати або серцебиття понад 100/хв, або поєднання серцебиття менше 100/хв з іншою ознакою, наприклад, гримасою або слабкими рухами кінцівок.❌ 4 бали - Оцінка 4 бали характерна для асфіксії середнього ступеня тяжкості. Вона передбачає кращі показники, ніж у пацієнтки, зокрема наявність нерегулярного дихання, слабкої флексії кінцівок або синюшності лише акроціанозу.

✅ 1 бал - Єдиним позитивним показником є частота серцевих скорочень (50/хв), що дає 1 бал. Решта параметрів (відсутність дихання, атонія, арефлексія, тотальний ціаноз) оцінюються в 0 балів.

👉 Читайте більше розборів на нашому каналі💬 Наш чат - Антистрес для медиків