Canal КРОК-2 без стресу - @nostresskrok - №2788
Після перенесеного тонзиліту розвинувся симптомокомплекс: мігруючий поліартрит, лихоманка, кільцеподібна еритема та ознаки кардиту (ослаблені тони, шум)Розбір варіантів:❌ Ревматоїдний артрит - Зазвичай має хронічний перебіг із симетричним ураженням дрібних суглобів кистей та ранковою скутістю. Гострий кардит та кільцеподібна еритема після перенесеного стрептококового тонзиліту для ревматоїдного артриту не є характерними.❌ Хвороба Рейтера - Характеризується тріадою: артрит, уретрит та кон'юнктивіт, що виникають після кишкової або урогенітальної інфекції. Тут відсутні ці симптоми, натомість є чіткий зв'язок із тонзилітом та кардитом.❌ Системна склеродермія - Хронічне захворювання сполучної тканини з характерним ущільненням шкіри (склеродактилія) та синдромом Рейно. Гострий початок із лихоманкою після ангіни та кільцеподібною еритемою не є типовим для цієї патології.❌ Вузлувата еритема - Проявляється болючими щільними червоними вузлами, зазвичай на гомілках, а не блідо-рожевими кільцеподібними плямами. Також вона не пояснює виникнення систолічного шуму та патології клапанів серця.✅ Гостра ревматична гарячка - Діагноз базується на зв'язку з ангіною, наявності артриту великих суглобів, кільцеподібної еритеми та ознак ураження серця (ревмокардиту). Ці ознаки є патогномонічними для даного захворювання.👉 Читайте більше розборів на нашому каналі💬 Наш чат - Антистрес для медиків
258
26-01-24 15:00