Кандидозний езофагітКлючові ознаки:- Біло-жовтуваті нальоти/бляшки (pseudomembranes), які нагадують «сир» або «шагрень».- Гіперемована (червона) слизова під нальотами.- «Shaggy esophagus» — характерний вигляд «волохатого» стравоходу при важкому кандидозі.У пацієнта з ВІЛ:- Кандидозний езофагіт — найпоширеніша причина одінофагії (біль після ковтання) при імуносупресії.- Зазвичай розвивається при CD4 < 200 клітин/мкл.Порівняння з іншими варіантами:- HSV (герпес): множинні маленькі поверхневі виразки з «вулканоподібними» краями.- CMV: великі, глибокі, лінійні або овальні виразки, частіше в дистальному відділі.- Рефлюкс-езофагіт: ерозії в дистальному стравоході, без нальотів.- Ідіопатична виразка: велика одинична виразка без інфекційного агента..Діагностика:- Типова ендоскопічна картина часто достатня для початку емпіричної терапії флуконазолом.- При сумнівах — біопсія + цитологія (виявлення грибкових псевдоміцелій).Лікування (перша лінія): Флуконазол 200–400 мг/добу перорально 14–21 день.