Відомо, що деякі фізіологічні особливості та коморбідні захворювання впливають на рівень натрійуретичного пептиду.🔸 Вік.Під час проспективного когортного дослідження, де брало участь 18 000 учасників, було зафіксовано, що зі збільшенням віку підвищується рівень NT-proBNP в нормі. Тому, оцінюючи результати аналізів, варто брати до уваги вік пацієнта.🔸 Фібриляція передсердь та інші аритмії.У пацієнтів, що мають фібриляцію передсердь, порогові показники зростають на 50-100%. Інші передсердні та шлуночкові тахіаритмії теж підвищують NT-proBNP в нормі.🔸 Ниркова недостатність.Вплив ХХН на концентрацію натрійуретичного пептиду в крові можна пояснити двома механізмами. Перше - затримка рідини в організмі призводить до збільшення тиску на стінки серця і стимулює секрецію  BNP. Інший механізм пов’язаний зі зменшенням кліренсу натрійуретичного пептиду.Підвищені рівні натрійуретичного пептиду можуть зустрічатися і при інших захворюваннях. 🔸 Кардіальні причини: - ГКС- Клапанні вади серця- Артеріальна гіпертензія та гіпертрофія ЛШ- Перикардит- Міокардит- Кардіоверсія чи стимуляція від ІКД- Операція чи травма серця🔸 Некардіальні причини:- Інсульт - Субарахноїдальний крововилив- Печінкова недостатність (переважно цироз печінки з асцитом)- ХОЗЛ- Інфекційні захворювання- Тяжкі опіки- Тяжкі метаболічні чи гормональні порушення (напр. тиреотоксикоз чи кетоацидоз)🤔 Окрім факторів, що впливають на підвищення рівня BNP, існують причини і його зниження. 🙀 Однією з таких, є ожиріння.Кліренс натрійуретичного пептиду відбувається не лише нирками чи перетворенням на ендогенні пептиди, а й також за допомогою специфічних рецепторів у тканинах. Адипоцити мають найбільше таких рецепторів, збільшуючи таким чином його кліренс та знижуючи концентрацію у крові.Джерело