Конвекція збільшується, якщо поверхня тіла вкрита вологою (вода випаровується і тіло остигає швидше). Тому за першої ж можливості мокру одежу на пораненому слід замінити, а тіло просушити. Додатково, пораненого слід максимально вберегти від обдування вітром. Допомогти в цьому можуть термоковдри, які крім зменшення конвекції ще й знижують іррадіацію тепла (відбивають інфрачервоне випромінювання) - тобто впливають одразу на два механізми тепловіддачі.

В умовах стабілізаційного пункту (та подальших рівнів надання допомоги) арсенал засобів для боротьби з гіпотермією розширюється.
Так, дуже ефективними та зручними є електричні термоматраци, які дозволяють нагрівати пораненого, не обмежуючи доступ до тіла для хірургічної допомоги. За відсутності спеціалізованих медичних, можна користатися звичайними побутовими термоковдрами, прокладаючи їх під пацієнта (між ковдрою та пацієнтом краще розмістити водонепроникне покриття, щоб ковдра не забруднювалась кров’ю та брудом і могла використовуватись багаторазово).
В приміщеннях з електропостачанням, конвекція стає службу медицини: системи активного нагнітання теплого повітря - ефективно зігрівають поранених як самостійно, так і в комплексі з іншими заходами.

А зараз буде чи не найважливіший меседж цього допису: НЕ МОЖНА переливати пораненим не підігріті розчини внутрішньовенно! Це призводить до поглиблення гіпотермії, порушення згортання крові та збільшує ризики ускладнень. Щоб такого не відбувалось НЕОБХІДНО застосовувати системи для підігріву інфузії.
Загалом, говорячи про гіпотермію, варто зазначити, що попереджувати її набагато простіше, ніж лікувати. На жаль, в цю пору року непоодинокі випадки, коли за наявності не критичних поранень, люди протягом кількох наступних годин помирають від переохолодження. Це ті смерті, які ми не маємо права допускати.
В своїй практиці ми використовуємо всі підходи боротьби з гіпотермією, які зазначені в дописі. На нашому стабілізаційному пункті в обов’язковий протокол профілактики гіпотермії входить 3 компоненти:

Термоматраци, розміщені під пацієнтом чи комплексні антигіпотермічні системи
Системи активного повітряного обігріву
Підігрівачі для інфузійних розчинів

Така практика показує свою високу ефективність в холодну пору року. І наша медична служба сподівається, що подібний підхід стане нормою для всіх медичних підрозділів Сил Оборони.

Перший медичний батальйон