🧪 🧠 Клінічна картина депресії та метаболічні порушенняУ сучасній науці депресію та біполярний розлад (БАР) розглядаються як системні порушення, у яких психічні прояви тісно пов’язані з метаболічними порушеннями.💉 Порушення вуглеводного обміну🔹 У частини пацієнтів із розладами настрою спостерігається підвищений рівень глюкози натще порівняно зі здоровими людьми. 🔹 Дослідження також показують знижену толерантність до глюкози під час навантажувальних тестів попри нормальні показники у спокої.🔹 Це відповідає концепції «прихованої» інсулінорезистентності та субклінічних порушень глюкорегуляції, які можуть супровожувати клінічну картину депресії.📊 У низці досліджень підвищені показники інсулінорезистентності асоціювалися з більш вираженими симптомами депресії: ангедонією, втомою, порушеннями сну, суїцидальними думками.🩸 Порушення ліпідного обмінуПри депресивних станах і БАР частіше виявляють атерогенний ліпідний профіль, який характеризується:▪ помірно підвищеним рівнем загального холестерину;▪ підвищенням ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ);▪ зниженням ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ).🔬 Порушення ліпідного обміну розглядають як неспецифічний біомаркер, що асоціюється з тяжчим і затяжним перебігом розладу та нижчою ймовірністю ремісії.🧩 Концепція «метаболічного субтипу»Такі дані узгоджуються з моделлю «метаболічного субтипу» розладів настрою: у частини пацієнтів депресія та БАР пов’язані з порушеннями енергетичного обміну та інсулінорезистентністю ще до появи симптомів.➡ Це пов’язано з важливою роллю інсуліну, який у ЦНС регулює не лише обмін глюкози, а й впливає на синаптичну пластичність, дофамінергічні шляхи та діяльність гіпокампа і префронтальної кори. 📚 Джерело: Wong, S., Le, G. H., Guillen-Burgos, H. F., et al. (2025). The association between depressive symptom severity and metabolic disturbances in major depressive and bipolar disorders: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders. #інсулінорезистентність #депресія #БАР #психіатрія