Діагностичне тестування та моніторингКлінічні ознаки гіпотиреозу у собак найчастіше проявляються в середньому віці; середній вік встановлення діагнозу, за даними досліджень, становить 6,8 року. Ознаки можуть бути малопомітними та повільно прогресувати протягом місяців або навіть років.Дерматологічні зміни виникають часто і зазвичай включають непруритичну алопецію тулуба, характерний вигляд «щурячого хвоста», погіршення якості шерсті, себорею, гіперпігментацію та рецидивуючу піодермію.До інших поширених клінічних ознак належать млявість, психічна загальмованість, непереносимість фізичного навантаження, ожиріння або незрозуміле збільшення маси тіла, а також пошук тепла. Рідше описують такі асоціації, як параліч лицьового нерва, вестибулярна хвороба та полінейропатія.Порушення при первинному біохімічному скринінгу є неспецифічними; найчастіше виявляють гіперхолестеринемію натще, гіпертригліцеридемію та легку нерегенераторну анемію.У собак із гіпотиреозом очікується, що концентрація загального тироксину (TT4) буде нижчою за референтний діапазон; результат у верхній половині референтного інтервалу, як правило, виключає це захворювання.Якщо клінічна підозра на гіпотиреоз висока у пацієнта з TT4 нижче референтного діапазону або в нижній частині референтного інтервалу, доцільно оцінювати концентрації вільного Т4 (fT4) та ТТГ.Хоча для визначення fT4 перевага надається методу рівноважного діалізу (fT4ed), він не є абсолютно обов’язковим, і можливість виконання цього аналізу слід уточнювати в лабораторії.Остаточний діагноз гіпотиреозу зазвичай характеризується:TT4 нижче референтного інтервалу,fT4 нижче референтного інтервалу,TSH вище референтного інтервалу.Однак приблизно 20–40% собак із явним гіпотиреозом матимуть TSH у межах норми. Тому наявність двох із трьох гормональних показників, що відповідають гіпотиреозу, вже може бути достатньою для підтримки діагнозу у пацієнта з сумісними клінічними або біохімічними змінами.Ізольоване зниження TT4 не повинно бути єдиним критерієм для встановлення діагнозу гіпотиреозу.Лікар повинен враховувати, що зниження концентрації TT4 може виникати вторинно внаслідок:породних особливостей,старіння,застосування певних препаратів, наприклад преднізону,а також у періоди захворювання або стресу.Тяжке захворювання може також пригнічувати концентрацію fT4, додатково імітуючи стан гіпотиреозу. Тому тиреоїдне тестування, за можливості, слід проводити після клінічної стабілізації пацієнта або після одужання, щоб максимально підвищити діагностичну точність результатів.Чи було виконано все до оцінки ТТ4:- так- взяття інфекції під контроль- відміна стероїдів- використання лібрелиІ тільки додавання тироксину змінило стан кардинально, але:- проблеми інфекцій нікуди не пішли, адже до цього було використано багато антибіотиків- неврологічні проблеми були, "кінський хвіст" залишився.Але якість життя була чудовою для такого песа