ЦУКОР І ХОЛЕСТЕРИН: ДВІ СТОРОНИ ОДНІЄЇ ПРОБЛЕМИХолестерин часто звинувачують у всіх проблемах зі здоровʼям. Побачивши його підвішений рівень у аналізі, людина щиро не розуміє: харчування відносно правильне, жирного мінімум, а холестерин зростає.Паралельно — підвищений рівень глюкози. І саме тут ховається відповідь.Вже добре відомо, що лише приблизно 20–30 % холестерину ми отримуємо з їжі.Більшу частину синтезує наш організм — передусім печінка.Проблема підвищення рівня холестерину часто не в кількості жиру в раціоні.Проблема — у порушенні регуляції обміну глюкози. Звісно, якщо мова йде не про спадкову гіперхолестеринемію або підвищення холестерину на тлі гіпотиреозу.Коли формується інсулінорезистентність, організм переходить у метаболічно несприятливий режим.Що відбувається?Печінка перетворює надлишок глюкози на жирні кислоти.Зростає рівень «поганого» холестерину, його частинки стають дрібнішими й щільнішими — більш здатними проникати в судинну стінку.Але ключовий механізм — ушкодження ендотелію - внутрішньої вистилки судин.Підвищена глюкоза спричиняє глікацію білків, оксидативний стрес і підтримує хронічне запалення. Саме тому внутрішня вистилка судин втрачає цілісність і захисні властивості.І вже на цю пошкоджену поверхню фіксуються ліпопротеїни.Тобто холестерин накопичується не просто тому, що він циркулює в крові.А тому що існує ушкоджена ділянка судинної стінки.Саме поєднання:– підвищеної глюкози– збільшення «поганого» холестерину – запалення– порушення внутрішнього шару судин створює умови для формування атеросклеротичної бляшки.Тому ізольований контроль холестерину без впливу на вуглеводний обмін — це неповна стратегія.Поки зберігається інсулінорезистентність, триває і ушкодження судин.Що принципово важливо:– зменшення вісцерального жиру– регулярні силові навантаження– стабілізація рівня глюкози– зниження хронічного запалення– нормалізація снуІ дуже часто навіть помірне зниження маси тіла одночасно покращує і глікемію, і ліпідний профіль.Цукор і холестерин — це не дві незалежні проблеми.Це часто один метаболічний процес, який спочатку ушкоджує судинну стінку, а потім формує бляшку.Якщо виявлено підвищений холестерин, перевірте: рівень глюкози натще, глікований гемоглобін, інсулін та ознаки інсулінорезистентності.Іноді саме там — справжня причина.Не воюйте з показниками.Працюйте з механізмом.