​​🩺 Уявіть, що до вас на прийом звернулася пацієнтка 72 років.Вона скаржиться на гострий біль у спині, який з'явився після підняття важкої сумки. Під час розмови з'ясовується, що за останній рік її зріст зменшився на 4 см.З анамнезу відомо:🔹 Ревматоїдний артрит протягом 15 років🔹 Метилпреднізолон 6 мг/добу протягом останніх 8 років🔹 Перелом променевої кістки у 68 років після падіння з висоти власного зросту🔹 Менопауза настала у 47 роківРезультати обстеження:📍 DXA: T-score шийки стегнової кістки — –3,2 SD📍 Рентгенографія хребта: свіжий компресійний перелом L1📍 ШКФ — 28 мл/хв/1,73 м²📍 25(OH)D — 16 нг/мл📍 Кальцій — 2,23 ммоль/л📍 Фосфор — 1,5 ммоль/л📍 ПТГ — 115 пг/мл🤔 Перед вами пацієнтка з дуже високим ризиком переломів та кількома факторами, які можуть впливати на вибір лікування.❓ Який фактор найбільше впливає на вибір терапії?✅ Поділіться вашою думкою та долучайтеся до обговорення за посиланням https://rheumatology.institute/revmotest/a3d19c2f-2dda-4de9-b1ac-95f8d4db8b0c👍 Детальніше ми розберемо це питання під час фахової школи «Остеопороз: практичний гайд для лікаря», яка відбудеться 23 червня о 14:00.Реєструйтеся вже зараз https://rheumatology.institute/osteoporoz-praktichnii-gaid-dlia-likariaКлінічний випадок підготовлено за підтримки компанії Berlin-Chemie / A. Menarini GmbH в Україні.