​​💊 Як правильно зменшувати дозу глюкокортикоїдів при системному червоному вовчаку?Глюкокортикоїди (ГК) залишаються основою терапії системного червоного вовчака (СЧВ). Але всі ми знаємо — це не найневинніші ліки: зловживання ними може спричинити чимало побічок.🔎 В оглядовій статті «Глюкокортикоїди при СЧВ: мистецтво поза межами науки» (2025) експерти окреслили ключові принципи призначення, зниження та скасування ГК.Коротко про головне 👇Що рекомендується:🟢 Пульс-терапія метилпреднізолоном + зниження до мінімальних пероральних доз — швидка дія при меншій токсичності.🟢 У помірно/важкому СЧВ: підтримуюча доза ≤5 мг/день + найнижчі дози інших препаратів ≥3 роки перед повною відміною.🟢 Скасування імуносупресії — поступово, з моніторингом ознак надниркової недостатності.Що підвищує ризик загострення після відміни ГК:🔸 Висока активність СЧВ.🔸 Активна серологія.🔸 Молодий вік.🔸 Швидке зниження дози.🔸 Відміна гідроксихлорохіну.🧬 Гарні новини: поява біологічних і цільових препаратів дозволяє успішніше зменшувати дози як ГК, так і інших імуносупресантів.📚 Якщо хочете детально розібратися — перегляньте повну версію новини за посиланням https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40232132(Expert Rev Clin Immunol. 2025 Apr 18:1-11. doi: 10.1080/1744666X.2025.2494654)