🚨 ТОП-10 препаратів, які найчастіше ушкоджують ниркиЧасто шукаємо причину підвищення креатиніну через захворювання, хоча іноді вона лежить у списку призначень.🔟 Найважливіших нефротоксичних груп:1️⃣ НПЗПІбупрофен, диклофенак, кеторолак, німесулід, мелоксикам.Особливо небезпечні у літніх пацієнтів, при ХХН, серцевій недостатності та дегідратації.2️⃣ АміноглікозидиГентаміцин, амікацин, тобраміцин.Класична причина гострого тубулярного некрозу.3️⃣ Рентгенконтрастні препаратиРизик зростає при ЦД, ХХН та серцевій недостатності.4️⃣ ВанкоміцинОсобливо у високих дозах або в комбінації з іншими нефротоксичними засобами.5️⃣ Петльові діуретики (непрямо)Фуросемід, торасемід.Самі по собі рідко ушкоджують нирку, але можуть призвести до дегідратації та преренального ГПН.6️⃣ ІАПФ та сартаниЕналаприл, раміприл, периндоприл, олмесартан, валсартан.Не є справжніми нефротоксинами, але можуть викликати різке падіння ШКФ при стенозі ниркових артерій, дегідратації або тяжкій СН.7️⃣ Комбінація:НПЗП + ІАПФ/сартан + діуретикТак звана "смертельна трійка".Одна з найчастіших причин медикаментозного ГПН.8️⃣ Інгібітори протонної помпиОмепразол, пантопразол, езомепразол.Важлива причина медикаментозного інтерстиціального нефриту.9️⃣ АцикловірОсобливо при внутрішньовенному введенні та недостатній гідратації.🔟 Цисплатин та інші препарати хіміотерапіїОдна з найпотужніших медикаментозних нефротоксичностей у медицині.📌Високий креатинін — перегляньте список ліків.Часто причина може лежати саме там.